Hypertensiivinen kriisi

Tätä materiaalia ei saa käyttää kaupallisiin tarkoituksiin eikä missään sairaalassa tai hoitolaitoksessa. Laiminlyönti voi johtaa oikeudellisiin toimenpiteisiin.

Mikä on hypertensiivinen kriisi?

Hypertensiivinen kriisi on äkillinen verenpaineen nousu 180/120:een tai korkeammaksi. Normaali verenpaine on 119/79 tai alempi. Hypertensiivinen kriisi tunnetaan myös nimellä akuutti hypertensio. Kyseessä on lääketieteellinen hätätilanne, joka voi johtaa elinvaurioon tai olla hengenvaarallinen.

Mikä lisää hypertensiivisen kriisin riskiä?

• Ei ota verenpainelääkettä ohjeiden mukaan
• Raskauden aiheuttama verenpainetauti (preeklampsia, eklampsia)
• Kilpirauhassairaus, munuais- tai lisämunuaissairaus, sydänsairaus, tai aivohalvaus
• Kokaiinin tai amfetamiinin käyttö
• Savukkeiden tupakointi tai alkoholin väärinkäyttö
• Palovammat, päävammat, leikkaus tai trauma

Mitkä ovat hypertensiivisen kriisin merkit ja oireet?

• Hämärtynyt näkö tai päänsärky
• Pahoinvointi tai oksentelu
• Hengenahdistus tai rintakipu
• Huimaus tai heikkous
• Ajattelu- tai käyttäytymismuutokset, kuten uneliaisuus, unohdus tai sekavuus

Miten verenpainelääkkeestä johtuva hypertensiivinen kriisi diagnosoidaan?

Terveydenhoitajasi kysyy, onko sinulla terveysongelmia, kuten korkea verenpaine, diabetes tai sydänsairaus. Hän kysyy, mitkä ovat oireesi ja oletko koskaan ollut leikkauksessa. Kerro hänelle, mitä lääkkeitä käytät ja oletko koskaan käyttänyt laittomia huumeita. Terveydenhoitajasi tarkistaa verenpaineesi molemmista käsivarsista ja kuuntelee sydäntäsi ja keuhkojasi. Hän tutkii silmäsi tarkasti ja testaa myös voimasi, tasapainosi, refleksisi ja muistisi. Seuraavia testejä voidaan tehdä sydämesi, aivojesi ja munuaistesi vaurioiden tarkistamiseksi:

• Veri- tai virtsakokeilla selvitetään, toimivatko maksasi ja munuaisesi kunnolla. Korkea verenpaine voi vahingoittaa munuaisiasi.
• EKG:tä käytetään sydämesi tarkkailuun. Ihollesi asetetut tarratyynyt rekisteröivät sydämesi sähköistä toimintaa.
• Röntgen- tai tietokonetomografiakuvissa voi näkyä merkkejä aivohalvauksesta, sydämen vajaatoiminnasta tai nesteestä sydämen ja keuhkojen ympärillä. Sinulle saatetaan antaa kontrastinestettä ennen tietokonetomografiakuvausta, jotta terveydenhoitajat näkevät kuvat paremmin. Kerro hoitohenkilökunnalle, jos olet joskus saanut allergisen reaktion kontrastinesteelle.

Miten hypertensiivistä kriisiä hoidetaan?

Hoito riippuu hypertensiivisen kriisin syystä. Terveydenhoitajat alentavat verenpainettasi ja yrittävät estää elinvaurioita. Saatat tarvita seuraavia:

• Verenpainelääkettä annetaan verenpaineen alentamiseksi. Verenpainelääkkeitä on monenlaisia, ja saatat tarvita useampaa kuin yhtä tyyppiä. On erittäin tärkeää, että otat verenpainelääkkeesi täsmälleen ohjeiden mukaan. Ohitetut annokset voivat johtaa verenpainekriisiin. Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, jos lääkkeelläsi on haittavaikutuksia. Älä lopeta lääkkeen ottamista keskustelematta asiasta terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.
• Diureetit auttavat vähentämään verisuoniin kertyvää ylimääräistä nestettä. Tämä alentaa verenpainettasi vähentämällä painetta valtimoissa. Diureetteja kutsutaan usein vesipillereiksi. Saatat virtsata useammin, kun käytät tätä lääkettä.

Mitkä ovat hypertensiivisen kriisin riskit?

Hoidon jälkeenkin sinulla on sydänkohtauksen, aivohalvauksen tai munuaisvaurion riski. Sinulle voi kehittyä pullistuma tai repeämä aortan (valtimo, joka toimittaa verta koko kehoosi) seinämään. Keuhkoihin voi kerääntyä nestettä, joka vaikeuttaa hengittämistä. Sinulla on sokeutumisen, silmävaurioiden, kouristuskohtausten sekä aivovaurioiden riski.

Miten voin auttaa ehkäisemään uuden hypertensiivisen kriisin?

• Tarkista verenpaineesi kotona. Istu ja lepää 5 minuuttia ennen verenpaineen mittaamista. Ojenna käsivartesi ja tue se tasaiselle alustalle. Käsivartesi tulisi olla samalla tasolla kuin sydämesi. Noudata verenpainemittarin mukana toimitettuja ohjeita. Jos mahdollista, ota joka kerta vähintään 2 verenpainemittausta. Mittaa verenpaineesi vähintään kaksi kertaa päivässä samaan aikaan joka päivä, esimerkiksi aamulla ja illalla. Pidä kirjaa lukemista ja ota se mukaan seurantakäynneille. Kysy terveydenhoitajaltasi, mikä verenpaineesi tulisi olla.

  

• Hallitse muita terveydentilojasi. Terveysongelmat, kuten diabetes, voivat lisätä riskiäsi sairastua verenpainetautiin. Noudata terveydenhoitajasi ohjeita ja ota kaikki lääkkeesi ohjeiden mukaan.
• Kysy kaikista lääkkeistä. Tietyt lääkkeet voivat nostaa verenpainettasi. Esimerkkejä ovat suun kautta otettavat ehkäisypillerit, dekongestantit, kasviperäiset lisäravinteet ja NSAID-lääkkeet, kuten ibuprofeeni. Terveydenhoitajasi voi kertoa, mitkä lääkkeet ovat sinulle turvallisia. Tämä koskee reseptilääkkeitä ja reseptivapaita lääkkeitä.
• Rajoita natriumia (suolaa) ohjeiden mukaan. Liika natrium voi vaikuttaa nestetasapainoosi. Tarkista pakkausmerkinnät löytääksesi vähäsuolaisia tai suolatonta ruokaa. Joissakin vähän natriumia sisältävissä elintarvikkeissa käytetään kaliumsuoloja maun aikaansaamiseksi. Liika kalium voi myös aiheuttaa terveysongelmia. Terveydenhoitajasi kertoo, kuinka paljon natriumia ja kaliumia on turvallista nauttia päivässä. Hän saattaa suositella, että rajoitat natriumin 2 300 mg:aan päivässä.

  

• Noudata terveydenhoitajasi suosittelemaa ateriasuunnitelmaa. Ravitsemusterapeutti tai palveluntarjoajasi voi antaa sinulle lisätietoja vähän natriumia sisältävistä suunnitelmista tai DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) -ruokavalio-ohjelmasta. DASH-suunnitelmassa on vähän natriumia, epäterveellisiä rasvoja ja kokonaisrasvaa. Se sisältää runsaasti kaliumia, kalsiumia ja kuitua.

  

• Harrasta liikuntaa terveellisen painon ylläpitämiseksi. Harrasta liikuntaa vähintään 30 minuuttia päivässä useimpina viikonpäivinä. Tämä auttaa alentamaan verenpainetta. Kysy terveydenhuoltohenkilökunnalta sinulle sopivasta liikuntasuunnitelmasta.

  

• Vähennä stressiä. Tämä voi auttaa alentamaan verenpainetta. Opettele rentoutumistapoja, kuten syvään hengittämistä tai musiikin kuuntelua.
• Rajoita alkoholin käyttöä ohjeiden mukaan. Alkoholi voi nostaa verenpainetta. Yksi alkoholijuoma on 12 unssia olutta, 5 unssia viiniä tai 1½ unssia viinaa.
• Älä tupakoi. Savukkeiden ja sikarien sisältämä nikotiini ja muut kemikaalit voivat nostaa verenpainetta ja aiheuttaa myös keuhkovaurioita. Kysy terveydenhoitajaltasi tietoja, jos tupakoit tällä hetkellä ja tarvitset apua lopettamiseen. E-savukkeet tai savuton tupakka sisältävät edelleen nikotiinia. Keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa ennen kuin käytät näitä tuotteita.

Missä saan tukea ja lisätietoja?

• American Heart Association
  7272 Greenville Avenue
  Dallas , TX 75231-4596
  Phone: http://www.heart.org

Soita hätänumeroon, jos sinulla on jokin seuraavista:

• Sinulla on rintakipua.
• Sinulla on selkäkipua tai hengenahdistusta.
• Sinulla on heikkoutta tai puutumista kasvoissasi, käsissäsi tai jaloissasi.
• Et pysty näkemään tai puhumaan yhtä hyvin kuin tavallisesti.

Milloin minun pitäisi hakeutua välittömästi hoitoon?

• Sinulla on kova päänsärky.

Milloin minun pitäisi ottaa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen?

• Verpaineesi on 180/110 tai korkeampi, mutta sinulla ei ole muita oireita.
• Sinulla on kysymyksiä tai huolenaiheita terveydentilastasi tai hoidostasi.

Hoitosopimus

Sinulla on oikeus olla mukana suunnittelemassa hoitoasi. Tutustu terveydentilaasi ja siihen, miten sitä voidaan hoitaa. Keskustella hoitovaihtoehdoista terveydenhuollon tarjoajien kanssa, jotta voit päättää, millaista hoitoa haluat saada. Sinulla on aina oikeus kieltäytyä hoidosta. Yllä olevat tiedot ovat vain opettavaisia. Niitä ei ole tarkoitettu yksittäisiä sairauksia tai hoitoja koskeviksi lääketieteellisiksi neuvoiksi. Keskustele lääkärin, sairaanhoitajan tai apteekkihenkilökunnan kanssa ennen kuin noudatat mitä tahansa lääkehoitoa, jotta näet, onko se sinulle turvallinen ja tehokas.

© Copyright IBM Corporation 2021 Tieto on tarkoitettu vain loppukäyttäjän käyttöön, eikä sitä saa myydä, jakaa edelleen tai muuten käyttää kaupallisiin tarkoituksiin. Kaikki CareNotes®:n sisältämät kuvitukset ja kuvat ovat A.D.A.M:n tekijänoikeudella suojattua omaisuutta, Inc. tai IBM Watson Health