Miten tupakointi vaikuttaa Crohnin tautiin?
Lukuisten tutkimusten mukaan puolet tai useampi Crohnin tautia sairastavista aikuisista oli tupakoitsijoita diagnoosin saamisen aikaan. Tämä viittaa siihen, että tupakoitsijat sairastuvat Crohnin tautiin todennäköisemmin kuin tupakoimattomat.
Tutkimukset viittaavat myös siihen, että tupakointi voi pahentaa Crohnin tautia. Tupakoivat Crohnin tautia sairastavat saattavat huomata, että heillä:
- on vaikeampia oireita ja komplikaatioita, kuten ahtaumia ja fisteleitä
- on enemmän pahenemisvaiheita
- tarvitaan enemmän steroideja ja vahvempia lääkkeitä, kuten immunosuppressantteja ja biologisia lääkkeitä. Joskus nämä lääkkeet eivät ole yhtä tehokkaita henkilöillä, jotka tupakoivat,
- ovat todennäköisemmin leikkauksen tarpeessa
- ja joutuvat todennäköisemmin palaamaan uusiin leikkauksiin
Joidenkin tutkimusten mukaan tupakoivat naiset sairastuvat todennäköisemmin Crohnin tautiin ja joutuvat tarvitsemaan leikkauksia kuin tupakoivat miehet. Tupakoinnilla on myös osoitettu olevan yhteys taudin sijaintiin. Tupakoijilla Crohnin tauti on yleensä pikemminkin ohutsuolessa (ohutsuolessa) kuin paksusuolessa (paksusuolessa). Peruserot ohutsuolen ja paksusuolen toiminnassa saattavat selittää tämän.
MITEN TUPAKOINTI MUODOSTAA SINUT SAIRASTAVAKSI CD:lle?
Emme tiedä, vaikka teorioita on paljon. Tupakansavu sisältää yli tuhat erilaista kemikaalia, kuten nikotiinia, hiilimonoksidia ja vapaita radikaaleja. On useita mahdollisia tapoja, joilla tupakointi voi vaikuttaa suolistoon – se voi heikentää suoliston puolustuskykyä, vähentää verenkiertoa suolistossa tai aiheuttaa muutoksia immuunijärjestelmässä, jotka johtavat tulehdukseen.
MITEN PASSIIVISEN TUPAKOINNIN RISKIÄ?
Tutkimukset passiivisen tupakoinnin vaikutuksesta Crohnin tautiin ovat epäselviä. Joidenkin tutkimusten mukaan passiiviselle tupakoinnille altistuneet lapset ja syntymättömät vauvat saattavat kuitenkin sairastua todennäköisemmin Crohnin tautiin.
Raskauden aikaista tupakointia ei suositella kenellekään riippumatta siitä, onko hänellä Crohnin tauti vai ei, syntymättömälle vauvalle aiheutuvien riskien vuoksi.
JOS OLEN NYKYISENÄ tupakoitsija, OLEEKO SEN LOPETTAMINEN LOPETTAMISEN JÄLKEEN HYÖDYLLISÄÄ?
Sekä tutkimus- että terveydenhuoltoalan ammattilaiset ovat yksimielisiä siitä, että tupakoinnin lopettamisesta on etua henkilöille, joilla on Crohnin tauti. Crohnin tautia sairastaville annetuissa ohjeissa suositellaan painokkaasti, että Crohnin tautia sairastavat eivät saisi tupakoida.
Tupakoimattomilla Crohnin tauti vaikuttaa lievemmältä. Kun olet lopettanut tupakoinnin vuodeksi, puhkeamisen mahdollisuus voi olla yhtä pieni kuin Crohnin tautia sairastavalla, joka ei ole koskaan tupakoinut. Eräässä tutkimuksessa kävi ilmi, että tupakoinnin jatkaneilla henkilöillä oli yli kaksi kertaa suurempi todennäköisyys sairastua Crohnin taudin puhkeamiseen kuin tupakoinnin lopettaneilla henkilöillä.
Tupakoitsijoilla näyttää myös olevan suurempi tarve joihinkin voimakkaampiin lääkehoitomuotoihin, kuten immunosuppressiivisiin lääkkeisiin. Tupakoinnin lopettaneet tarvitsevat harvemmin uusintaleikkauksia verrattuna henkilöihin, jotka jatkavat tupakointia leikkauksen jälkeen.
Jopa pelkkä tupakoinnin vähentäminen voi vaikuttaa myönteisesti oireisiin. Tuore tutkimus osoitti, että runsaasti tupakoivilla on enemmän rakenteita ja he tarvitsevat todennäköisemmin uusintaleikkauksen kuin henkilöt, jotka eivät tupakoi yhtä paljon. Tämä viittaa siihen, että vaikka tupakoinnin lopettaminen kokonaan on paras tulos, myös tupakoinnin vähentäminen voi auttaa. Kuitenkin myös kevyesti tupakoivilla CD-tautia sairastavilla on aktiivisempi tauti ja enemmän sairaalahoitoa.