Tausta: Hiustenlähtö on yleistä HIV-1-infektiota sairastavilla potilailla, ja mustilla potilailla tämä hiustenlähtö voi liittyä suoristumiseen. Mahdolliset syyt ovat usein läsnä HIV-1-potilailla. Näitä syitä ovat muun muassa itse krooninen HIV-1-infektio ja toistuvat sekundaariset infektiot, ravitsemukselliset puutokset, immunologinen ja endokriininen dysregulaatio sekä altistuminen useille lääkkeille. Histopatologisia piirteitä on kuitenkin harvoin raportoitu näillä potilailla.
Tavoite: Tavoitteena oli arvioida näiden potilaiden ryhmän hiusten muutoksia ja tunnistaa hiusten valomikroskooppiset ja ultrastruktuuriset muutokset sekä päänahan histologiset muutokset.
Menetelmät: Hiusten nyppiminen ja vetäminen sekä hiusten pyyhkäisyelektronimikroskooppi tehtiin 10 potilaalle, joilla oli myöhäisvaiheessa oleva HIV-1-infektio. Lisäksi päänahan biopsianäytteitä tutkittiin sekä pysty- että poikkileikkauksina.
Tulokset: Kaikilla potilailla oli telogen effluvium. Ylemmässä ulkoisessa juuritupen follikulaarisessa epiteelissä nähtiin lukuisia apoptoottisia tai nekroottisia keratinosyyttejä sekä lievä tai kohtalainen perifollikulaarinen mononukleaarinen soluinfiltraatti, joka sisälsi usein eosinofiilejä. Hiuslatvojen vaihteleva dystrofia oli myös johdonmukainen piirre.
Johtopäätös: Vaikka telogen effluvium on yleinen reaktio monenlaiseen biologiseen stressiin, apoptoottisten tai nekroottisten keratinosyyttien esiintyminen ulkoisen juuritupen epiteelin yläpäässä ja hiusten dystrofia voivat olla hiustenlähdön merkkejä HIV-1-infektiota sairastavilla potilailla.