Korkean verenpaineen hallinta – FAQ 123

Korkean verenpaineen hallinta

• Mikä on verenpaine?
• Miten usein verenpaineeni tulisi tarkistaa?
• Miten verenpaineeni tarkistetaan?
• Mitä verenpaineeni lukemat tarkoittavat?
• Pysyykö verenpaineeni koko ajan samana?
• Miten verenpainelukemani luokitellaan?
• Miten korkea verenpaine voi vahingoittaa kehoani?
• Mitkä ovat korkean verenpaineen riskitekijöitä, joita ei voi muuttaa?
• Millaiset elämäntavat voivat vaikuttaa verenpaineeseeni?
• Mitä voin tehdä vähentääkseni korkean verenpaineen riskiä?
• Mitä hoitoa on saatavilla, jos verenpaineeni ei laske elintapojen muutoksilla?
• Voiko korkea verenpaine vaikuttaa raskauteen?
• Mitä on raskausajan verenpainetauti?
• Mitä on pre-eklampsia?
• Ei tietyntyyppisiä ehkäisyvälineitä suositella, jos minulla on korkea verenpaine?
• Voiko vaihdevuosioireiden hormonihoito vaikuttaa verenpaineeseeni?
• Sanasto

Mitä on verenpaine?
Veripaine on veren voima, joka työntyy verisuonten seinämiin, joita kutsutaan valtimoiksi. Valtimot kuljettavat verta sydämestäsi keuhkoihisi, jossa veri kerää happea, joka toimitetaan elimiin ja kudoksiin. Elinet ja kudokset käyttävät happea toimintansa voimanlähteenä. Toiset verisuonet, joita kutsutaan laskimoiksi, tuovat nyt hapenpuutteisen veren ja jätetuotteet takaisin sydämeen ja keuhkoihin.
Miten usein verenpaineeni pitäisi tarkistaa?
Verenpainemittaus tulisi tehdä vähintään kahden vuoden välein, jos verenpaineesi on normaali, ja useammin, jos se on normaalia korkeampi.
Miten verenpaineeni tarkistetaan?
Olkavarren ympärille kiedotaan mansetti, jonka sisällä on ilmapallo. Ilmapalloon pumpataan ilmaa. Paineesi lukema otetaan, kun mansetti puristaa käsivarttasi.
Mitä verenpainelukemani numerot tarkoittavat?
Verenpainelukemassasi on kaksi numeroa. Kumpikin numero on erotettu vinoviivalla: esimerkiksi 110/80. Saatat kuulla, että tähän viitataan nimellä ”110 yli 80”. Ensimmäinen numero on valtimon seinämiin kohdistuva paine, kun sydän supistuu. Tätä kutsutaan systoliseksi verenpaineeksi. Toinen luku on valtimon seinämiin kohdistuva paine, kun sydän rentoutuu supistusten välillä. Tätä kutsutaan diastoliseksi verenpaineeksi.
Pysyykö verenpaineeni koko ajan samana?
Verpaine voi nousta ja laskea. Se laskee, kun nukut, ja nousee, kun olet aktiivinen tai hermostunut. Tämä on normaalia. Verenpaineesi on useiden eri tilaisuuksissa otettujen lukemien keskiarvo.
Miten verenpainelukemani luokitellaan?
Verenpainelukemasi luokitellaan johonkin neljästä luokasta: normaali, verenpainetautia edeltävä verenpainetauti, kohonnut verenpaine vaiheessa 1 tai kohonnut verenpaine vaiheessa 2. Ihmisillä, joilla on esihypertensio, on kaksinkertainen riski sairastua verenpainetautiin verrattuna niihin, joiden verenpaine on normaali. Prehypertension tunnistaminen on tärkeää. Jos sinulla on esihypertensiota, voit usein tehdä muutoksia elämäntapoihisi ehkäistäksesi korkean verenpaineen kehittymistä.
Miten korkea verenpaine voi vahingoittaa kehoani?
Kauan ennen kuin korkea verenpaine aiheuttaa oireita, se voi vahingoittaa elimistön elintärkeitä elimiä:

• Verisuonet – Pitkäaikainen korkea verenpaine voi vahingoittaa valtimoiden seinämiä. Vaurioituneet valtimoiden seinämät vetävät todennäköisemmin puoleensa tahmeaa ainetta, jota kutsutaan plakiksi. Plakki voi kerääntyä verisuonten seinämiin ja ajan myötä aiheuttaa valtimoiden ahtautumisen ja kovettumisen. Tätä tilaa kutsutaan ateroskleroosiksi. Ateroskleroosin ja korkean verenpaineen yhdistelmä luo edellytykset aivohalvaukselle tai sydänkohtaukselle.
• Sydän – Kun verenpaine nousee, sydämen on työskenneltävä kovemmin toimittaakseen happea kudoksiin. Ajan myötä sydän voi laajentua. Sen seinämät voivat paksuuntua tai ohentua. Sydän ei ehkä enää pumppaa tarpeeksi tehokkaasti pysyäkseen elimistön vaatimusten tasalla. Kudokset kärsivät hapenpuutteesta, mikä aiheuttaa väsymystä, hengitysvaikeuksia ja heikkoutta.
• Aivot – Korkea verenpaine voi aiheuttaa aivoissa olevan verisuonen tukkeutumisen, mikä katkaisee hapen kyseiseen aivojen osaan. Verisuoni voi myös puhjeta. Tätä kutsutaan aivohalvaukseksi. Aivohalvauksen aikana aivojen kyseisen osan solut voivat kuolla. Aivohalvaus voi aiheuttaa pysyvän aivovaurion tai kuoleman.
• Munuaiset – Munuaiset suodattavat verta poistaakseen jätteitä kehosta. Korkea verenpaine voi helposti vaurioittaa munuaisten verisuonia. Kun munuaiset eivät toimi normaalisti, niiden kyky hallita kehon suola- ja vesitasapainoa häiriintyy. Tämä voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan.
• Silmät – Korkea verenpaine voi aiheuttaa silmien verisuonten supistumista. Tämä voi aiheuttaa näköongelmia ja johtaa jopa sokeutumiseen.

Mitkä ovat korkean verenpaineen riskitekijöitä, joita ei voi muuttaa?
Seuraavia korkean verenpaineen riskiä lisääviä tekijöitä ei voi muuttaa:

• Aikä – Verenpaine nousee iän lisääntyessä.
• Rotu – Korkea verenpaine on yleisempää afroamerikkalaisilla kuin missään muussa roturyhmässä.
• Sukuhistoria-Korkea verenpaine kulkee yleensä suvussa.
• Sairaudet-Tietyt sairaudet, kuten diabetes ja munuaissairaudet, lisäävät korkean verenpaineen riskiä.
• Preeklampsia

Millaiset elintavat voivat vaikuttaa verenpaineeseeni?
Elintapatottumukset voivat myös vaikuttaa verenpaineeseen. Nämä ovat asioita, joita voit muuttaa. Sinulla on suurempi riski sairastua korkeaan verenpaineeseen, jos

• olet ylipainoinen
• et ole fyysisesti aktiivinen
• polttelet savukkeita
• juot enemmän kuin kaksi alkoholijuomaa päivässä
• syö huonoa ruokavaliota (liikaa rasvaa, liian vähän hedelmiä ja vihanneksia)
• syö liikaa suolaa

Mitä voin tehdä vähentääkseni korkean verenpaineen riskiä?
Tietyillä elintavoilla voit vähentää riskiäsi sairastua korkeaan verenpaineeseen tulevaisuudessa:

• Lopeta tupakointi.
• Pudota painoa, jos olet ylipainoinen.
• Limita alkoholin käyttöä.
• Liiku säännöllisesti.
• Vähennä suolan käyttöä.
• Muuta ruokavaliotasi-DASH-ruokavalio (Dietary Approaches to Stop Hypertension) -ruokavalio-ohjelmassa keskitytään sydämen terveyttä edistäviin ruokiin.
• Levitä stressiä.

Mitä hoitoa on saatavilla, jos verenpaineeni ei laske elämäntapamuutoksilla?
Jos elämäntapamuutokset eivät yksinään laske verenpainetta, suositellaan yleensä lääkitystä. Saatavilla on monenlaisia lääkkeitä, jotka toimivat eri tavoin. On tärkeää, että jatkat lääkityksen ottamista silloinkin, kun tunnet olosi terveeksi. On myös tärkeää jatkaa terveellisiä elintapojasi, vaikka lääkityksen ottaminen laskisi verenpainelukemat terveelliselle alueelle.
Voiko korkea verenpaine vaikuttaa raskauteen?
Korkea verenpaine raskauden aikana voi aiheuttaa vakavia ongelmia, kuten vauvan kasvuhäiriöitä, ennenaikaista syntymää ja korkeasta verenpaineesta johtuvien jo olemassa olevien sairauksien pahenemista. Jos sinulla on krooninen (pitkäaikainen) korkea verenpaine ja suunnittelet raskautta, käy terveydenhuollon ammattilaisen luona raskautta edeltävässä tarkastuksessa. Näin sinulla on mahdollisuus vakauttaa verenpaineesi ja tulla mahdollisimman terveeksi. Raskauden aikana verenpaineesi mitataan usein. Sinua seurataan preeklampsian merkkien ja oireiden varalta. Sinulle saatetaan tehdä erityisiä testejä sikiön hyvinvoinnin ja kasvun seuraamiseksi.
Mitä on raskausajan verenpainetauti?
Korkeaa verenpainetta, joka ilmenee ensimmäisen kerran raskauden jälkipuoliskolla (20 raskausviikon jälkeen), kutsutaan raskausajan verenpaineeksi. Hoito riippuu siitä, kuinka korkea verenpaineesi on. Useimmilla naisilla, joilla on raskausajan verenpainetauti, verenpaine on vain lievästi kohonnut. Joillekin naisille kehittyy kuitenkin vaikea verenpainetauti, ja heillä on riski vakaviin komplikaatioihin. Kaikkia raskausajan verenpainetautia sairastavia naisia seurataan tiiviisti, jotta varmistetaan, ettei verenpaine nouse liian korkeaksi ja etsitään merkkejä preeklampsiasta.
Mikä on preeklampsia?
Preeklampsia on vakava korkean verenpaineen häiriö, jota voi esiintyä raskauden aikana ja raskauden jälkeisinä viikkoina. Jos sitä ei diagnosoida ja hoideta, se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita sekä naiselle että vauvalle. Preeklampsian sairastaneilla naisilla on suurentunut riski sairastua korkeaan verenpaineeseen ja sydän- ja verisuonitauteihin myöhemmin elämässään.
Ei tiettyjä ehkäisymenetelmiä suositella, jos minulla on korkea verenpaine?
Joitakin ehkäisymenetelmiä ei suositella naisille, joilla on korkea verenpaine. Näitä menetelmiä ovat muun muassa seuraavat:

• yhdistelmähormonaaliset ehkäisymenetelmät – Nämä menetelmät sisältävät estrogeenia ja progestiinia, ja niihin kuuluvat yhdistelmähormonaalinen pilleri, laastari ja rengas. Jos sinua hoidetaan korkean verenpaineen vuoksi – vaikka verenpaineesi olisikin normaali – keskustele näiden menetelmien käytöstä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.
• Pistos – Tätä ehkäisymenetelmää ei pidä käyttää, jos systolinen verenpaineesi on 160 tai korkeampi tai jos diastolinen verenpaineesi on 100 tai korkeampi.

Voiko vaihdevuosioireiden hormonihoito vaikuttaa verenpaineeseeni?
Verenpaine ei tavallisesti juurikaan muutu hormonihoidolla. Joillakin naisilla hormonihoito jopa laskee verenpainetta. Toisilla taas tietyntyyppinen hormonihoito nostaa verenpainetta. Koska hormonihoidon vaikutukset verenpaineeseen eivät ole ennakoitavissa, kaikkien hormonihoitoa käyttävien naisten tulisi tarkistaa verenpaineensa useammin.
Sanasto
Ateroskleroosi: Valtimoiden ahtautuminen ja tukkeutuminen verisuonten seinämiin kerääntyneen plakin vuoksi; kutsutaan myös valtimoiden kovettumiseksi.
Sydän- ja verisuonitauti: Sydämen ja verisuonten sairaus.
Diastolinen verenpaine: Veren voima valtimoissa, kun sydän on rentona; alempi verenpainelukema.
Sikiö: Kohdussa kehittyvä organismi yhdeksännestä raskausviikosta raskauden loppuun asti.
Gestationaalinen hypertensio: Uudelleen alkava korkea verenpaine, joka ilmenee 20 raskausviikon jälkeen.
Sydänkohtaus: Sydänlihaksen alueen vaurioituminen, joka tapahtuu, kun sen verenkierto katkeaa. Se johtuu lähes aina sydämen valtimoiden ahtautumisesta tai tukkeutumisesta.
Hormonihoito: Hoito, jossa käytetään estrogeenia ja usein progestiinia lievittämään joitakin näiden hormonien alhaisen tason aiheuttamia oireita.
Happi: Kaasu, joka on välttämätön elämän ylläpitämiseksi.
Preeklampsia: Raskauden aikana tai synnytyksen jälkeen esiintyvä sairaus, jossa on korkea verenpaine ja muita merkkejä elinvaurioista, kuten epänormaali proteiinin määrä virtsassa, verihiutaleiden vähäinen määrä, epänormaali munuaisten tai maksan toiminta, kipu ylävatsalla, nestettä keuhkoissa tai kova päänsärky tai näkökyvyn muuttuminen.
Preeklampsia: Syntynyt ennen 37. raskausviikkoa.
Aivohalvaus: Äkillinen verenvirtauksen keskeytyminen kaikkiin aivoihin tai osaan aivoista, joka johtuu aivoissa olevan verisuonen tukkeutumisesta tai puhkeamisesta ja johtaa usein tajunnan menetykseen ja tilapäiseen tai pysyvään halvaantumiseen.
Systolinen verenpaine: Veren voima valtimoissa, kun sydän supistuu; korkeampi verenpainelukema.
Mikäli sinulla on lisäkysymyksiä, ota yhteyttä synnytys- ja naistentautilääkäriin.
Kysymys 123: Tämä asiakirja on tarkoitettu potilaiden avuksi, ja siinä esitetään naisten terveyteen liittyviä ajankohtaisia tietoja ja mielipiteitä. Tiedot eivät määrää yksinomaan noudatettavia hoito- tai menettelytapoja, eikä niitä pidä tulkita siten, että ne sulkevat pois muita hyväksyttäviä hoitomenetelmiä. Vaihtoehdot, joissa otetaan huomioon yksittäisen potilaan tarpeet, resurssit ja laitokselle tai käytännön tyypille ominaiset rajoitukset, voivat olla aiheellisia.
Copyright March 2015 by the American College of Obstetricians and Gynecologists