Mahdollisuuksien mukaan olet kokenut kuumetta elämäsi aikana, mutta ymmärrätkö todella, mitä kuume on? Tiedätkö, milloin ja miten sitä hoidetaan, erityisesti lapsilla? Lue tästä, niin saat kaikki tarvitsemasi tiedot kuumeen hoitoon.
Amerikkalaisen lastenlääketieteen akatemian määritelmän mukaan kuume on yli 38 °C:n (100,4 °F) keskuslämpö. Vaikka kuume on yksi yleisimmistä kliinisistä oireista lapsuudessa, se ei ole ensisijainen sairaus, vaan fysiologinen mekanismi, joka voi auttaa elimistöä torjumaan infektioita. Itse asiassa kuume voi hidastaa bakteerien ja virusten kasvua ja lisääntymistä ja tehostaa elimistön puolustusmekanismeja.
Useimmiten kuume kestää vain lyhyen aikaa ja on täysin hyvänlaatuinen. Lisäksi kuumeen aste ei aina korreloi sairauden vakavuuden kanssa.
Kuumeen syyt
Kuumeen tärkeimpiä syitä ovat erityyppiset infektiot.
- Vaikka virusinfektio lienee yleisin kuumeen aiheuttaja imeväisillä ja pikkulapsilla, toinen syy on bakteeri-infektio
- Yleisesti mitä korkeampi kuume on, sitä todennäköisempää on, että potilaalla on infektio
Miksi ihminen palelee, kun hänellä on kuumetta?
Normaalin ruumiinlämmön asettaa sisäinen termostaattisi noin 37 °C:een (98,6 °F), mutta kun sinulla on kuumetta, elimistösi nostaa tätä termostaattia nostaakseen ruumiinlämmön tätä korkeammaksi.
- Tämä lämpötilan nousu on elimistön taistelumekanismi virusten ja bakteerien tappamiseksi
- Vartalosi lämpötila on nyt sisäisen termostaattisi lämpötilan alapuolella, joten tunnet olosi kylmäksi
- Vartalosi saa silloin vilunväristyksiä nostaakseen lämpötilan sisäisen termostaattisi lämpötilaa vastaavaksi
- Vilunväristykset johtuvat lihassupistuksista, jotka kuluttavat energiaa ja tuottavat lämpöä, jolloin lämpötila nousee
Luotettavimmat paikat lämpötilan mittaamiseen
Kaikkakin suun kautta ja apulämpöpaikoilta, kuten kainalosta, on helpompi mitata lämpötilaa lapsilla, niissä on enemmän vaihtelua, ja niitä pidetään epäluotettavampina kuin peräsuolesta tehtäviä mittauksia.
- Tympanus- ja ohimovaltimolämpötilojen katsotaan olevan lähempänä kehon sisälämpötilaa
Milloin huolestua
Koska kuume on vain yksi oire, se ei riitä kertomaan, miten reagoida. Ikä, kuumeen vaikeusaste ja kesto, muiden oireiden vaikeusaste ja vaste lääkitykseen ovat muita tärkeitä huomioon otettavia muuttujia. Koska kuume vaihtelee iän mukaan, tässä ovat erityispiirteet:
Ikä
- 0-3 kuukautta:
- Muista oireista riippumatta vähintään 38 °C:n (100,4 °F) kuume on hätätilanne
- 3-36 kuukautta:
- Lievä kuume: 100.4°F (38°C) – 101.8°F (38.8°C) ei ole hätätilanne, ja jos se on hyvin siedetty, se ei välttämättä tarvitse hoitoa.
- Korkea kuume: 102°F (38.9°C) tai sitä korkeampi katsotaan hätätilaksi, koska se voi johtaa nestehukkaan ja voi olla merkki infektiosta. Hakeudu lääkäriin.
- Yli 36 kk:
- Lievä kuume: 38 °C (100,4°F) – 39,3 °C (102,7°F) ei ole hätätilanne, ja jos se on hyvin siedetty, se ei välttämättä vaadi hoitoa.
- Korkea kuume: 39,4 °C (102,9°F) tai sitä korkeampi on hätätilanne, koska se voi johtaa nestehukkaan ja se voi olla infektion merkki. Hakeudu lääkärin hoitoon.
Kuumeen kesto
- Jos lapsi on alle 2-vuotias, hakeudu lääkäriin, jos kuume kestää yli 2 päivää
- Jos lapsi on yli 2-vuotias, hakeudu lääkäriin, jos kuume kestää yli 3 päivää
Vakavat oireet
Hakeudu lääkäriin, vaikka lapsella olisi normaali kuume, jos lapsesi:
- Ei suostu syömään tai juomaan tai hänellä on vaikeuksia heräämisessä
- Jolla on voimakasta päänsärkyä tai niskan jäykkyyttä
- On dehydratoitunut (kuivat limakalvot, vähentynyt virtsaamistiheys…)
- On vatsakipua tai ripulia
- On hengitysvaikeuksia
Vaste lääkitykseen
Hakeudu lääkärin hoitoon, jos kuume jatkuu lääkkeiden ottamisesta huolimatta.
Kuumeen hoito
Kuumeen hoidon ensisijaisena tavoitteena tulisi olla potilaan yleisen viihtyvyyden parantaminen eikä niinkään ruumiinlämmön normalisoiminen.
- Lapsille lastenlääkärit suosittelevat kuumelääkehoitoa, jotta voidaan alentaa lämpötilaa, joka nousee korkeammalle tasolle kuin 38,3 °C (100,9 °F), ja jotta voidaan kohentaa lapsen yleistä viihdyttävyyttä.
- Lääkehoito: Parasetamoli tai ibuprofeeni => lämpötilan lasku 30-60 minuutissa 80 %:lla lapsista
- Ei-farmakologinen hoito: Juo vettä tai kylmiä juomia mahdollisimman paljon, hengitä raitista ilmaa, älä peitä lasta liikaa peitteillä tai vaatteilla äläkä ylikuumenna huonetta.
- Potentiaalisia hyötyjä kuumeen alentamisesta ovat mm. potilaan epämukavuuden lievittäminen ja tuntemattoman vesihukan vähentäminen, mikä voi vähentää nestehukan esiintymistä.
Nyt kun olet aseistanut itsesi oikealla tiedolla, sinun pitäisi olla hyvin valmistautunut seuraavalla kerralla, kun kuume nousee.