Let's Talk About Hypertension

Korkeassa verenpaineessa on kyse numeroista. Kun lukemat nousevat, sydämesi voi maksaa hinnan. Autamme sinua pysymään turvassa.

by Matt McMillen Health Writer

September 3, 2020

Medically Reviewed by

Joka kerta, kun menet lääkärin vastaanotolle, lääkärisi kiinnittää puhallettavan muhvin ylävartesi ympärille verenpaineesi testaamiseksi. Olet todennäköisesti käynyt tämän rutiinin läpi niin monta kertaa, ettet ajattele sitä lainkaan. Me kerromme, että sinun pitäisi. Korkea verenpaine vaarantaa sydämesi terveyden – ja hämmästyttävää kyllä, lähes joka toisella amerikkalaisella aikuisella on korkea verenpaine. Nyt kun saimme huomiosi, haluamme myös huomauttaa, että korkea verenpaine on usein hyvin hoidettavissa. Jatka lukemista, niin kerromme, miten voit auttaa hillitsemään uhkaa, jonka se aiheuttaa kehosi tärkeimmälle lihakselle.

Hypertensio

Pro-paneelimme

Kysyimme eräitä maan huippuasiantuntijoita verenpainetaudista tuodaksemme sinulle mahdollisimman ajantasaista tietoa.

Guy Mintz, M.D.

Guy Mintz, MD.

Kardiovaskulaariterveyden johtaja & Lipidologia

Sandra Atlas Bass Heart Hospital

Manhasset, NY

Swathy Kolli, M.D.

Swathy Kolli, M.D.

kardiologi

Orlando Health

Orlando, FL

Luke Laffin, M.D.

Luke Laffin, M.D.

Preventiivinen kardiologi

Cleveland Clinic

Cleveland, OH

Hypertensio
Tiheästi kysytyt kysymykset

Voidaanko korkea verenpaineeni parantaa?

Primääristä verenpainetautia ei sinänsä voi parantaa, mutta sitä voidaan hallita elämäntapamuutoksilla ja tarvittaessa lääkkeillä. Koska sairaus on krooninen, hallinta on elinikäistä työtä. Hyvät puolet? Elämäsi on pidempi! Jos verenpaineesi johtuu jostain taustalla olevasta (toissijaisesta) syystä, tämän ongelman hoitaminen ensin saattaa riittää auttamaan verenpaineesi palaamaan normaaliksi.

Miten tiedän, toimiiko verenpaineen hoito?

Jos lääkäri suosittelee pelkkiä elintapamuutoksia, kestää todennäköisesti kolmesta kuuteen kuukautta selvittää, tehoavatko ne. Jos hän päättää, että lääkitys on paikallaan, sinua seurataan ja saat todennäköisesti tietää nopeammin, onko valitsemasi lääke (tai lääkkeet) onnistunut alentamaan arvojasi.

Kuinka kauan minulla on aikaa, ennen kuin HBP aiheuttaa todellista vahinkoa?

Eläinvaurioiden syntymiseen menee yleensä vuosia, mutta älä anna itsellesi anteeksi vain siksi, että se ei mielestäsi aiheuta välitöntä uhkaa. HBP esiintyy yleensä muiden huolenaiheiden, kuten liikalihavuuden ja diabeteksen, rinnalla, joten puuttumalla siihen varhaisessa vaiheessa ja niin aggressiivisesti kuin on tarpeen, parannat yleistä terveydentilaasi.

Voiko terve verenpaine koskaan antaa korkeaa lukemaa?

Kyllä! Jos sinulla on kipuja, tunnet olosi ahdistuneeksi tai pelokkaaksi tai jos olet juuri lopettanut harjoittelun tai juonut kupin kahvia, verenpaineesi on todennäköisesti noussut, mutta vain tilapäisesti. Se palautuu normaaliksi. Vaikka voimakkaat piikit ovat lääketieteellisiä hätätilanteita, kuten eklampsian aiheuttamat, useimmiten korkea verenpaine herättää yleensä huolta, kun se muuttuu krooniseksi.

Mitä korkea verenpaine muuten on?

Aloitetaan ensin siitä, miten sydän toimii. Jokaisella lyönnillä sydän pumppaa hapekasta verta muuhun kehoosi jatkuvassa, elämää ylläpitävässä syklissä. Tuon supistumisen voima – tai paine – on se, mikä pitää veresi virtaamassa valtimoiden ja laskimoiden läpi.

Syntyy kahdenlaista painetta:

  1. Systolinen, eli paine, kun sydämesi lyö

  2. Diastolinen, eli verenpaine lyöntien välissä

Terveellinen verenpaineen lukema kirjoitetaan näin: Systolinen luku on ylhäällä ja diastolinen luku alapuolella. Ääneen lausuttuna kuulet: ”120/80”. Vasta kun arvosi nousevat yli 129:n (systolinen) ja yli 80:n (diastolinen), olet siirtymässä verenpainetaudin eli korkean verenpaineen (HBP) alueelle. (Lisää siitä, miten nuo luvut jakautuvat ihan kohta.)

Verpaineesi nousee, kun olet aktiivinen. Se laskee kun rentoudut. Se on korkeimmillaan aamulla kun heräät ja matalimmillaan kun nukut. Tällaisia vaihteluita esiintyy normaalisti. Kun se on kuitenkin jatkuvasti normaalia korkeampi, sinulla on ongelma.

Miksi? Koska HBP voi aiheuttaa PALJON vahinkoa. Se rasittaa ja jäykistää verisuonia, mikä voi saada sydämen työskentelemään kovemmin kuin sen pitäisi – ja se voi johtaa erilaisiin sydänsairauksiin, joista osa on varsin vakavia.

Miten kohonnut verenpaine altistaa minut sydänsairauksille?

Jos sinulla on kohonnut verenpaine, et ehkä tunne oloasi yhtään erilaiseksi kuin ennen, tai saatat jopa kärsiä seurauksista vuosia. Mutta ajan mittaan sinulla on kasvava riski sairastua neljään merkittävään sydänongelmaan. Ne ovat:

Sydämen vajaatoiminta

Kova työ, jota HBP vaatii sydämeltäsi, voi aiheuttaa osan sydämestäsi paksuuntumisen, mitä kutsutaan vasemman kammion hypertrofiaksi. Kun näin tapahtuu, sydämesi ei voi enää toimia yhtä tehokkaasti kuin ennen, jolloin se ei pysty pumppaamaan riittävästi verta muualle kehoosi. Vuosien ajan jatkunut hypertensio voi myös aiheuttaa vasemman kammion laajentumisen ja vajaatoiminnan (ns. dilatoiva kardiomyopatia), joka on toinen sydämen vajaatoiminnan muoto.

Sepelvaltimotauti (CAD)

CAD kehittyy useimmiten ateroskleroosin seurauksena, prosessin, jossa rasvainen aine, jota kutsutaan plakiksi, kerääntyy valtimoiden seinämiin. Tämä voi johtaa niiden paksuuntumiseen ja jäykistymiseen, mikä sitten rajoittaa veren virtausta. Ateroskleroosin syitä ei tunneta, mutta korkea verenpaine on pääepäilty, koska ajan mittaan verenpainetauti vaurioittaa valtimoita, jolloin ne altistuvat herkemmin plakin muodostumiselle, mikä voi johtaa aivoverenkiertohäiriöön. Kyseessä on siis eräänlainen noidankehä. (Myös muut riskitekijät, kuten tupakointi ja korkea kolesteroli, ovat suuria huolenaiheita.) Hoitamattomana aivoverenkiertohäiriö voi johtaa sydänkohtaukseen.

Aivohalvaus

Painetaudin aiheuttama verenpainetauti on aivohalvauksen yleisin aiheuttaja, lähinnä sen verisuonille aiheuttamien vaurioiden vuoksi. Se ei ainoastaan lisää plakin repeämisen riskiä, vaan myös verihyytymien muodostumisen todennäköisyyttä sydämeen. Molemmat olosuhteet voivat estää verenkierron aivoihin ja aiheuttaa iskeemisen aivohalvauksen. Verenpainetaudin aiheuttama rasitus voi myös heikentää verisuonia ja altistaa ne puhkeamaan. Jos tämä tapahtuu aivoissa, sitä kutsutaan hemorragiseksi aivohalvaukseksi.

Krooninen munuaissairaus (CKD)

HBP vahingoittaa munuaisia verenkierrolla ruokkivia valtimoita, jolloin ne eivät pysty suodattamaan verta riittävästi. Se myös heikentää niiden kykyä tuottaa aldosteronia, juuri sitä hormonia, joka auttaa säätelemään verenpainetta. American Heart Associationin mukaan kohonnut verenpaine on toiseksi yleisin syy munuaisten vajaatoimintaan.

Mikä ylipäätään aiheuttaa korkeaa verenpainetta?

Jos sinulla on kohonnut verenpaine, tuskin olet yksin. CDC:n (Centers for Disease Control and Prevention) mukaan lähes puolet Yhdysvaltojen aikuisista sairastaa verenpainetautia tai käyttää lääkitystä (joskus useampaa kuin yhtä) sen hallitsemiseksi. Vain neljäsosalla heistä se on hallinnassa.

Lääkärisi ei mitä todennäköisimmin pysty paikantamaan syytä siihen, miksi sinulla on korkea verenpaine. Tämä johtuu siitä, että jopa 95 prosentissa HBP-tapauksista ei tunneta syytä. Jos kuulut tähän laajaan ryhmään, sinulla on niin sanottu primaarinen verenpainetauti. Paljon, paljon pienemmällä osalla ihmisistä, joilla on tiedossa oleva syy, korkea verenpaine tunnetaan sekundaarisena korkeana verenpaineena, koska se johtuu taustalla olevasta tai jo olemassa olevasta terveydentilasta.

Näitä taustalla olevia sekundaarisia syitä ovat mm:

  • Diabetes, joka vaurioittaa valtimoita ja voi johtaa ateroskleroosiin, joka puolestaan lisää HBP:n riskiä

  • Krooninen munuaissairaus ja muut munuaisiin vaikuttavat sairaudet, jotka aiheuttavat munuaisten ympärillä olevien verisuonten ahtautumista tai kovettumista, mikä pakottaa sydämen pumppaamaan voimakkaammin ja nostaa verenpainetta

  • Primäärinen aldosteronismi, jolloin lisämunuaiset (sijaitsevat lähellä munuaisia) tuottavat liikaa aldosteronihormonia, mikä pakottaa sydämen työskentelemään kovemmin ja johtaa verenpaineeseen

  • Obstruktiivinen uniapnea eli uniapnea eli uniapnea eli uniapnea, joka on häiriö, joka aiheuttaa toistuvia lyhyitä hengityskatkoksia nukkuessasi, mikä rasittaa sydäntäsi pitkällä aikavälillä ja nostaa verenpainetta

  • Kilpirauhasongelmat, jolloin kilpirauhanen tuottaa liikaa tai liian vähän kilpirauhashormonia, mikä rasittaa sydäntä ja johtaa verenpaineeseen

  • Synnynnäiset epämuodostumat, kuten aortan koarktaatio, jossa sydämestä poispäin johtava pääverisuoni ahtautuu vaarallisesti aiheuttaen kohonnutta verenpainetta – mikä voi olla ensimmäinen merkki synnynnäisen sydänsairauden olemassaolosta

  • Preeklampsia, joka aiheuttaa raskaana oleville naisille äkillisiä verenpainepiikkejä, mikä johtaa eklampsiaan, vakavaan komplikaatioon, joka johtaa kouristuskohtauksiin, ja asettaa sen sairastaneet suuremmalle HBP:n riskille koko elämänsä ajaksi

Mitkä ovat verenpainetaudin riskitekijät?

Vaikka HBP:n tarkat syyt ovat useimmissa tapauksissa edelleen mysteeri, riskitekijät on paljon helpompi tunnistaa. Onneksi suurin osa niistä on hallinnassasi – mikä tarkoittaa, että sydämesi kohtalo voi olla suurelta osin omissa käsissäsi. Niitä ovat:

Ylipaino

Jos olet ylipainoinen tai lihava, elimistösi vaatii sydäntäsi pumppaamaan enemmän verta toimittaakseen sille happea ja muita tärkeitä ravintoaineita. Tämä ylimääräinen työ lisää verisuonten seinämiin kohdistuvaa painetta.

Liian vähäinen liikunta

Säännöllisen hikoilun ansiosta sydämesi työskentelee tehokkaammin, jolloin se tarvitsee vähemmän lyöntejä minuutissa pumpatakseen riittävän määrän verta. Jos kuitenkin olet sohvaperuna, sydämesi voi joutua lyömään nopeammin pysyäkseen kysynnän mukana. Tämä tarkoittaa, että sydämesi työskentelee kovemmin ja aiheuttaa enemmän painetta verisuonillesi.

Tupakointi

Jokaista vetoa vetäessäsi hengittämäsi kemikaalit kulkeutuvat keuhkojesi kautta verenkiertoon, jossa ne vaurioittavat verisuonia matkan varrella. Ajan myötä tämä vaikeasti lopetettava tapa lisää merkittävästi sydänsairauksien riskiäsi. Tutkimukset viittaavat siihen, että höyrystäminen nostaa samalla tavalla myös verenpainetta – hyvä syy välttää myös sähkösavukkeita.

Korkea suolainen ruokavalio

Ylimääräinen natrium aiheuttaa nesteen kertymistä. Ylimääräinen neste verisuonissasi tarkoittaa, että sydämesi joutuu työskentelemään paljon enemmän liikuttaakseen sitä ympäri kehoasi, mikä nostaa verenpainetta.

Vähän kaliumia sisältävä ruokavalio

Kun et saa tarpeeksi kaliumia, jota on esimerkiksi pinaatissa, banaaneissa, jogurtissa ja pavuissa, verenkierrossa kiertävän natriumin määrä nousee.

Alkoholia liikaa nauttiminen

Tiedämme, että pieni annos viiniä illallisella on mukavaa. Mutta suositellun päivittäisen alkoholimäärän ylittäminen voi nostaa verenpaineesi. Nykyisissä ohjeissa suositellaan enintään yhtä juomaa päivässä naisille ja kahta miehille. Drinkki on 5 unssin lasi viiniä, 12 unssin tavallinen olut tai 1,5 unssia viinaa.

Liian paljon stressiä

Kehosi vapauttaa stressin aikana verenpainetta nostavia hormoneja. Liika stressi tai sen huono hallinta vaikeuttaa myös muiden verenpaineen riskitekijöiden, kuten huonon ruokavalion, liiallisen alkoholinkäytön, tupakoinnin ja unen puutteen, kurissa pitämistä.

Mihin verenpaineen riskitekijöihin en voi vaikuttaa?

On tärkeää keskittyä kaikkeen siihen, mitä voit tehdä ehkäistäksesi tai hallitaksesi paremmin verenpaineen. Mutta joitakin riskitekijöitä ei voi lopettaa tai parantaa. Niitä ovat:

Aikä

HBP:n todennäköisyys kasvaa iän myötä. Miksi? Valtimot alkavat jäykistyä noin 55 vuoden iästä alkaen sekä naisilla että miehillä. Tämä johtaa systolisen (ylin luku) verenpaineen nousuun, kun taas diastolinen verenpaine pyrkii laskemaan (todennäköisesti siksi, että ikääntyessä valtimot jäykistyvät eivätkä enää jousita yhtä hyvin takaisin sydämenlyöntien välillä).

Genetiikka

HBP:tä voi myös periytyä vanhemmiltasi. Itse asiassa ainakin kolmasosalla – ja mahdollisesti jopa puolella – kaikista HBP-tapauksista on geneettinen komponentti.

Rotu

Afrikkalaisilla amerikkalaisilla on suurempi riski sairastua HBP:hen kuin valkoihoisilla, mikä voi johtua korkeammasta diabeteksen ja liikalihavuuden määrästä tai geenistä, joka tekee afroamerikkalaisista herkempiä suolalle, American Heart Associationin mukaan.

Mitkä ovat korkean verenpaineen oireet?

Tämä on helppo kysymys: Useimmilla ihmisillä ei ole oireita. Ainoa tapa kertoa, onko sitä olemassa, on käydä testeissä. Silti, jos HBP:tä ei hoideta tarpeeksi kauan, se voi aiheuttaa huomattavaa vahinkoa sydämelle, silmille ja munuaisille. Kun näin tapahtuu, saatat kokea seuraavia oireita:

  • Hengenahdistusta sydänongelmien vuoksi

  • Näköhäiriöitä, jotka vaihtelevat silmävaurion aiheuttamasta sumeudesta sokeuteen

  • Munuaisvaurion vuoksi esiintyvää turvotusta, yleensä jaloissa tai silmiesi ympärillä

Kauanko se kestää? Usein vuosia, mutta prosessi nopeutuu, jos sinulla on muita terveysongelmia, kuten diabetes ja korkea kolesteroli. Äärimmäisen korkea verenpaine voi myös aiheuttaa:

  • Päänsärkyä

  • Nenäverenvuotoa

Miten lääkärit diagnosoivat korkean verenpaineen?

Koska oireet ovat niin harvinaisia, ainoa tapa saada tietää, että sinulla on korkea verenpaine, on teettää verenpaineen mittaus lääkärin vastaanotolla. Lääkäri käyttää verenpainemittariksi kutsuttua laitetta, jossa on ilmatäytteinen mansetti, joka kietoutuu olkavarren ympärille. Mansetti on kiinnitetty asteikkoon, ja kun se täyttyy, se mittaa systolisen verenpaineesi. Se mittaa diastolisen verenpaineesi, kun mansetti tyhjenee hitaasti. Lääkäri painaa todennäköisesti myös stetoskooppia kuunnellakseen epänormaaleja ääniä, kun veresi virtaa.

Sinulla on virallisesti korkea verenpaine – lääkärisi voi kutsua sitä verenpainetaudiksi – kun lukemat ovat normaalia korkeammat vähintään kahden lääkärikäynnin aikana. Monet lääkärit kuitenkin pyytävät sinua mittaamaan verenpaineesi itse joko kotimonitorilla tai lääkärin lainaamalla 24 tunnin valvontalaitteella. Tämän tekeminen auttaa vahvistamaan, että verenpaineesi pysyy korkeana normaalin päivän aikana.

Miksi tämä on tärkeää? Monilla ihmisillä on niin sanottu valkotakkihypertensio, mikä tarkoittaa, että verenpaineesi nousee korkeaksi lääkärin vastaanotolla, mutta palautuu normaaliksi muualla. Lukemasi voi esimerkiksi olla korkea, kun käyt lääkärintarkastuksessa, ja normaali, kun käytät laitetta apteekissa tai ruokakaupassa (pidä kuitenkin mielessä, että nämä toimiston ulkopuoliset laitteet eivät aina anna tarkkoja lukemia).

Sitten on olemassa käänteinen ilmiö: naamioitu verenpainetauti, jossa lukemasi laskevat normaalialueelle lääkärin vastaanotolla, mutta eivät, kun ne mitataan muualla, esimerkiksi kotona käytettävällä verenpainemittarilla. Noin 10 %:lla ihmisistä, joilla on korkea verenpaine, on naamioitu verenpainetauti. Arviolta 15-30 %:lla on valkotakkista verenpainetautia.

Katsotaanpa lukuja. American Heart Association ilmoittaa mittaukset, joihin sinun tulisi pyrkiä, sekä alueet, jotka asettavat sinut vaaravyöhykkeelle. Kaikki mittaukset ovat mm Hg.

  • Normaali: Systolinen (ylin luku) alle 120 ja diastolinen (alempi luku) alle 80

  • Normaalit (prehypertensio): Systolinen 120-129 ja diastolinen alle 80

  • Korkea verenpaine (verenpainetauti) vaihe 1: Systolinen 130-139 tai diastolinen 80-89

  • Korkea verenpaine (verenpainetauti) vaihe 2: Systolinen 140 tai korkeampi tai diastolinen 90 tai korkeampi

  • Hypertensiivinen kriisi (soita heti lääkäriin): Systolinen korkeampi kuin 180 tai korkeampi ja/tai diastolinen korkeampi kuin 120

Lääkärisi tutkii sinut HBP:n tunnistamisen lisäksi myös sen selvittämiseksi, onko HBP jo vaikuttanut terveyteesi. Tämä tarkoittaa silmiesi tarkistamista retinopatian merkkien varalta (verkkokalvon verisuonten vaurioituminen, joka voi johtaa sokeutumiseen) sekä munuaisten ja sydämen toiminnan testaamista.

Mikä on paras hoito korkeaan verenpaineeseen?

Hoito aloitetaan usein pelkillä elintapojen muutoksilla, jos verenpaineesi perusteella kuulut kohonneeseen tai vaiheen 1 luokkaan, jolloin sydänsairauden kehittymisen riski on muutoin hyvin pieni seuraavien 10 vuoden aikana. Aivan kuten edellä mainitut riskitekijät laittavat sinut kohonneen verenpaineen tähtäimeen, näiden riskitekijöiden vähentäminen voi auttaa saamaan verenpaineesi takaisin alas.

Täältä voit aloittaa:

Syö hyvin

Keskity elintarvikkeisiin, jotka ovat sinulle hyväksi, ja vältä niitä, jotka eivät ole. Kuulostaa itsestään selvältä, eikö? Mutta on hyödyllistä, että sinulla on suunnitelma. Yksi, joka todistetusti hyödyttää HBP:tä, on DASH-ruokavalio eli Dietary Approaches to Stop Hypertension. Tämä on vähäsatriuminen ruokavalio, jossa on paljon hedelmiä, vihanneksia, täysjyväviljaa ja muita sinulle hyväksi todettuja elintarvikkeita ja joka samalla vähentää tyydyttyneiden rasvojen, kolesterolin ja natriumin määrää.

Liikunta

Harrasta vähintään 150 minuuttia kohtuullista liikuntaa viikoittain. Se tarkoittaa noin 30 minuuttia päivässä. Valitse harjoittelu, josta pidät, koska pysyt siinä todennäköisemmin mukana. Vielä parempi, valitse muutama liikuntamuoto. Vaihtelu pitää asiat mielenkiintoisina. Liikunta voi olla niinkin yksinkertaista kuin lenkkareiden nauhoittaminen ja kävelylenkki, ja se voi olla yhtä tehokasta kuin verenpainelääkkeiden ottaminen, todetaan British Journal of Sports Medicine -lehden vuonna 2019 julkaisemassa katsauksessa, joka käsittelee asiaa koskevia tieteellisiä tutkimuksia. Lopputulos: Liiku vain.

Laihtua

Kaksi edellä mainittua auttavat sinua tässä. Jokaista pudotettua kiloa kohden verenpaineesi laskee noin yhden pisteen. Se on merkittävää. Jos tarvitset apua painonpudotuksessa, mikä tiedämme, ettei ole helppoa, kokeile sovelluksia, kuten Painonvartijat tai Noom.

Lopeta tupakointi

Se on niin vaikeaa, koska nikotiini aiheuttaa riippuvuutta. Ja tiedämme, että monet teistä ovat yrittäneet lopettaa tupakoinnin – useammin kuin kerran. Älä anna periksi! Tupakoinnin lopettamismenetelmiä on monia, joten jos nikotiinipurukumi ei toiminut sinulle, ehkä hypnoosi toimii. Tai laastari. Tärkeintä on jatkaa taistelua sydämesi – ja elämäsi – puolesta. Jos lipsahdat, kokeile uutta lähestymistapaa. Voit tehdä näin. Sydämesi kiittää sinua. Apua saat American Heart Associationista.

Hallitse stressiä

Kukaan meistä ei voi täysin välttää stressiä ympärivuorokautisessa, menevässä maailmassamme. Mutta voimme oppia hallitsemaan sitä paremmin. Kokeile syvähengitysharjoituksia, päivittäistä meditaatiota, joogatunteja tai jopa puheterapiaa verenpaineesi parantamiseksi. Muista vain: Itsestäsi huolehtiminen on yhtä tärkeää kuin lapsistasi, työstäsi ja kaikesta muustakin huolehtiminen! Ei syyllisyyttä, okei?

Hanki laadukasta unta

Pyrki nukkumaan seitsemästä yhdeksään tuntia joka yö. Ja jos kumppanisi kertoo, että kuorsaat paljon tai heräät hengästyneenä, kysy lääkäriltäsi unitutkimuksen tekemisestä. Sinulla saattaa olla uniapnea, joka voi nostaa verenpainetta ja vahingoittaa sydäntäsi.

Limitoi alkoholia

Monet meistä rentoutuvat pitkän työviikon jälkeen juomalla yhden tai kaksi drinkkiä – mikä on useimpien tutkimusten mukaan ihan ok. Nauti siis lasillisesta viiniä tai olutta! Verenpaineesi voi nousta korkeaksi silloin, kun ajaudut runsaaseen alkoholinkäyttöön tai ylität liian usein päivittäisen sallitun määrän.

Mitkä ovat verenpainelääkkeet?

Jos olet vaiheessa 2 tai vaiheessa 1 ja sinulla on kohonnut sydänsairauksien riski, sinun on tehtävä edellä mainittuja elintapojen muutoksia ja luultavasti aloitettava ainakin yhden verenpainetta alentavan lääkkeen käyttö.

Jos verenpaineesi on hyvin korkea, tarvitset niin sanottua yhdistelmähoitoa eli lääkkeitä kahdesta eri lääkeryhmästä. Lääkärilläsi on monia vaihtoehtoja, joista valita. Valinta riippuu kohonneen verenpaineesi vakavuudesta sekä perussairauksistasi, kuten diabeteksesta ja sydänsairauksista. Todennäköisesti lääkärisi kokeilee sinulle useampaa kuin yhtä lääkettä tai annostusta ennen kuin päättää, mikä sopii sinulle parhaiten.

Lääkkeitä ovat:

ACE:n estäjät

Lyhenne sanoista angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät, tämä lääkeryhmä estää elimistöäsi tuottamasta verisuonia kaventavaa ja verenpainetta nostavaa angiotensiini II -hormonia. Näitä lääkkeitä määrätään usein diabeetikoille, koska niistä on hyötyä myös munuaisille.

Angiotensiini II -reseptorin salpaajat

Lyhyesti ARB:t estävät myös angiotensiini II:ta ahtauttamasta verisuonia, mikä helpottaa sydämen rasitusta.

Betasalpaajat

Nämä lääkkeet hidastavat sykettäsi, jolloin sen ei tarvitse työskennellä yhtä paljon. Tämä alentaa verenpainettasi.

kalsiumkanavasalpaajat

Nämä lääkkeet auttavat verisuonia rentoutumaan, jolloin veri pääsee virtaamaan helpommin. Ne alentavat myös verenpainetta hidastamalla sykettäsi, jolloin sydämesi saa mahdollisuuden levätä.

Tiatsididiureetit

Nämä lääkkeet tunnetaan myös nimellä vesipillerit, ja ne auttavat munuaisiasi huuhtelemaan natriumia ja ylimääräistä nestettä pois kehostasi virtsan kautta. Vähemmän nestettä tarkoittaa, että verisuoniin kohdistuu vähemmän painetta.

Vaiheen 2 HBP:n hoitoon voi kuulua edellä mainittujen luokkien yhdistelmiä, usein yhdessä pillerissä, kuten diureetti yhdistettynä beetasalpaajaan tai ARB:hen.

Jopa yhdellä kuudesta HBP:tä sairastavasta henkilöstä on hoitoresistentti tautimuoto, jossa verenpaine pysyy sitkeästi korkeana elämäntapojen muutoksista ja lääkkeistä huolimatta. Saatat tarvita useita eri lääkkeitä saadaksesi sen hallintaan. Todella vastustuskykyinen HBP ei kuitenkaan ole yleinen. Se voi johtua taustalla olevasta terveydentilasta, jota voidaan hoitaa paremmin, jolloin verenpaine laskee. Se voi johtua myös lääkityksestä, jota käytät jonkin muun terveysongelman vuoksi. Toinen mahdollinen selitys? Et ota lääkitystäsi ohjeiden mukaisesti tai sinulla on ollut vaikeuksia saavuttaa elämäntavoillesi asetettuja tavoitteita, kuten painonpudotusta ja liikuntaa. Lääkärisi voi auttaa sinua siinä.

Jos verenpaineesi katsotaan hypertensiiviseksi kriisiksi, se on lääketieteellinen hätätilanne, joka edellyttää sairaalan teho-osastolle pääsyä, jossa saat suonensisäisesti (I.V.) lääkkeitä, joilla yritetään laskea verenpainetta nopeasti.

Millaista on elämä korkean verenpaineen kanssa?

Se voi merkitä joitakin suuria muutoksia. Lääkitys ei välttämättä riitä pitämään verenpainettasi kurissa, jos et tee ja ylläpidä asianmukaisia elämäntapamuutoksia, kuten syö ravitsevampaa ruokavaliota ja harrasta runsaasti liikuntaa. Tämä on entistäkin tärkeämpää iän myötä, sillä verenpaineen hallinta vaikeutuu usein iän myötä. Sinun on myös ylläpidettävä päivittäistä lääkehoitoasi.

Kriittinen osa hoitoasi on todennäköisesti kotona käytettävä verenpainemittari. Koska HBP:llä ei ole oireita, ainoa tapa tietää, että toimenpiteilläsi on toivottu vaikutus, on mitata verenpaineesi säännöllisesti. Lääkäri antaa sinulle sopivan aikataulun. Käytä näitä kotona mitattuja lukemia kannustimena pitää kiinni omahoitosuunnitelmastasi. Jos verenpaine ei muutu, keskustele asiasta lääkärisi kanssa, joka voi suositella toisenlaista lääkitystä tai annostusta.

Ja muista: saattaa tuntua työläältä hoitaa ongelmaa, joka ei aiheuta selviä oireita – ainakaan toistaiseksi. Mutta luota meihin, verenpaineen alentaminen on suurin lahja, jonka voit antaa sydämellesi, jotta se sykkii kuin mestari vielä vuosia.

Tutustu kirjoittajallemme

Matt McMillen

Matt McMillen on toiminut vuodesta 2002 lähtien freelancerina terveystoimittajana. Sinä aikana hän on kirjoittanut kaikesta akupunktiosta zikavirukseen. Hän raportoi ajankohtaisista lääketieteellisistä uutisista ja uusimmista lääketieteellisistä tutkimuksista, profiloi julkkiksia ja laatii helppotajuisia katsauksia sairauksista. Hänen töitään on julkaistu sekä verkossa että painettuna muun muassa The Washington Postissa, WebMD Magazinessa, Diabetes Forecastissa, AARP:ssä ja muualla.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.