Reaktiot yhdistetyn tuhkarokko-, sikotauti- ja vihurirokkorokotteen ensimmäiseen pistokseen ovat melko yleisiä pienten lasten keskuudessa, mutta vakavat reaktiot ovat itse asiassa harvinaisia, ilmenee uudesta tutkimuksesta, jossa tarkasteltiin Ontariosta saatuja tietoja.
Tutkimuksessa havaittiin, että noin yksi 168:sta 12 kuukauden MMR-rokotuksen saaneesta pikkulapsesta vietiin sairaalan ensiapupoliklinikalle, jossa käyntejä tehtiin enimmillään kahdeksan- tai kahdentoista vuorokauden kuluttua siitä, kun lapset olivat saaneet pistoksen. Vaikka tiedot osoittavat, että useimmat kärsivät todellisista sairauden oireista, kuten kuumeesta, vain harvat olivat niin sairaita, että tarvitsivat sairaalahoitoa.
Tutkimuksen pääkirjoittaja tulkitsee tuloksia näin:
”Tämä tarkoittaa, että rokote toimii”, sanoo tohtori Kumanan Wilson, Ottawan sairaalan tutkimuslaitoksen tutkija, joka on tehnyt useita tutkimuksia, joissa tarkastellaan vanhempien asenteita rokotuksia kohtaan.
”Sitä odotetaan ja se on tarpeellista”. Näin immuunijärjestelmä toimii.”
Tutkimus julkaistiin tiistaina PLoS One -lehdessä, joka on yhdysvaltalaisen Public Library of Science -lehden julkaisu.
Tuhkarokko-, sikotauti- ja vihurirokkorokote valmistetaan elävistä mutta heikennetyistä viruksista. Tiedetään, että elävien virusten rokotteet aiheuttavat yleensä enemmän lyhytaikaisia reaktioita rokotusten jälkeisenä aikana kuin inaktivoidut rokotteet. Näihin reaktioihin kuuluvat kuume ja flunssan kaltaiset oireet.
– LISÄÄ: 2 pistosta vai 3: Lääkärit tutkivat ylimääräistä rokotepistosta sikotaudin pysäyttämiseksi
– LISÄÄ: Wilsonin työryhmä käytti Ontariossa hallinnollisia tietoja tutkiakseen kysymystä. He ottivat tiedot 271 495 lapsesta, jotka saivat 12 kuukauden rokotuksen, ja 184 312 lapsesta, jotka saivat MMR-booster-rokotuksen 18 kuukauden iässä, ja risteyttivät ne samojen lasten sairaalakäyntitietoihin.
He havaitsivat, että neljän ja 12 päivän välisenä aikana 12 kuukauden rokotuksen jälkeen – erityisesti kahdeksasta kahteentoista päivään rokotuksen jälkeen – sairaalakäynnit lisääntyivät jyrkästi rokotusten jälkeen yleisesti esiintyvien oireiden vuoksi. Näiden päivystyskäyntien seurauksena sairaalahoitoon joutuneiden lasten määrä ei kuitenkaan lisääntynyt tilastollisesti merkitsevästi.
Samaa suuntausta ei havaittu 18 kuukauden tehosterokotuksen yhteydessä, mutta se ei ollut yllätys. Ensimmäisen altistumisen rokotevirukselle – 12 kuukauden rokotuksen – odotettaisiin aiheuttavan suurimman vasteen, Wilson ehdotti.
Koska tutkijat työskentelivät arkistojen perusteella, he eivät voi sanoa varmuudella, että rokotuksen aiheuttamat reaktiot lähettivät nämä lapset sairaalaan. Mutta suuri otoskoko ja havaittu malli viittaavat siihen.
Wilson sanoi, että sairaalakirjanpidon perusteella lapset, jotka tuotiin sairaalaan näiden oireiden vuoksi, olivat sairaita, mutta eivät vakavasti sairaita. Ja heidän oireensa olivat sopusoinnussa elävään virusrokotteeseen reagoivan immuunijärjestelmän oireiden kanssa, hän sanoi.
Tohtori David Scheifele, lasten rokoteasiantuntija B.C. Children’s Hospitalissa Vancouverissa, sanoi, että reaktioiden määrä ei ollut yllättävä.
Mutta hän sanoi, että niiden vanhempien määrä, jotka vievät lapsia päivystyspoliklinikoille näiden oireiden arvioimiseksi, viittaa siihen, että terveydenhuollon työntekijät, jotka antavat pikkulapsille heidän ensimmäiset MMR-rokotuksensa, voisivat tehdä parempaa työtä selittäessään vanhemmille, millaisia reaktioita voi esiintyä ja milloin niitä voi esiintyä.
”Luulen, että palveluntarjoajat voisivat luultavasti tehdä parempaa työtä kuvaamalla, mitä vanhempien pitäisi odottaa, jotta kun lapsille nousee kuumetta toisella viikolla, he (vanhemmat) eivät joutuisi paniikkiin”, Scheifele sanoi.
Wilson sanoi aikovansa yrittää selvittää aineistosta, tuovatko ensikertalaiset vanhemmat todennäköisemmin pikkulapsensa päivystyspoliklinikalle, kun he reagoivat MMR-rokotteeseen.
Hän sanoi myös uskovansa, että tämä ongelma saattaa vaikuttaa osaltaan vanhempien ahdistukseen MMR-rokotetta kohtaan, jonka rokotevastaiset ovat nostaneet esiin.
”MMR-rokote on erittäin tärkeä rokote. Tuhkarokko on erittäin tarttuva sairaus, ja siihen tarvitaan erittäin tehokas rokote. Ja MMR-rokote on osoittautunut erittäin tehokkaaksi. Ja se on osoittautunut erittäin turvalliseksi. Mutta tiedämme, että ihmiset ovat melko huolissaan tästä rokotteesta”, Wilson sanoi.
”Tämä saattaa osaltaan vaikuttaa siihen, että ihmiset ovat halukkaita uskomaan, että rokote saattaa aiheuttaa muita ongelmia, joita sen ei ole osoitettu aiheuttavan”.”
Pitkään on väitetty, että MMR-rokote on yhteydessä autismiin, mutta useissa tutkimuksissa ei ole havaittu mitään yhteyttä näiden kahden välillä.”
Scheifele kiitteli tutkimusta ja sanoi, että Wilsonin ja kumppaneidensa käyttämä metodologia on tulevaisuudessa todella hyödyllinen turvallisuussignaalien etsimisessä, kun uusia rokotteita otetaan käyttöön. ”Heidän pitäisi saada kultatähti siitä, että he pystyivät tekemään tämän.”
”Tavallisesti etsimme rokotteiden sivuvaikutuksia, jotka on jo kuvattu”, Scheifele selitti. ”Ja on hyvin vaikeaa etsiä tuntemattomia, paitsi tekemällä tällainen lähestymistapa, jossa voidaan tunnistaa, kuka on rokotettu, ja sitten tarkastella täysin ennakkoluulottomasti, mitä tapahtuu seuraavien päivien ja viikkojen aikana.”
LISÄÄ: Tuhkarokkoepidemia Quebecissä herättää kysymyksiä rokotusaikataulusta
