Lonkan totaalisen tekonivelleikkauksen mini-invaasio pyritään poistamaan jotkin komplikaatiot, jotka liittyvät perinteiseen ekstensioproteesiin, ja se helpottaa myös nopeampaa leikkauksen jälkeistä kuntoutusta. Posterioriseen lähestymistapaan on liitetty lisääntynyt posteriorisen sijoiltaanmenon riski. Niinpä kuvattiin Hardingen modifioitu mini-leikkauksen lateraalinen lähestymistapa, joka ei ainoastaan poista tätä ongelmaa säilyttämällä posteriorisen kapselin, vaan mahdollistaa myös riittävän pääsyn implantin suuntaamista varten. Kirjoittaja on muokannut Hardingen lähestymistapaa V:n muotoisella viillolla, jonka kärki on keskitetty trochanter majorin kärjen yläpuolelle siten, että toinen osa ulottuu proksimaalisesti gluteus medius -lihaksen kuituja pitkin ja distaalinen osa ulottuu vastus lateralis -lihaksen proksimaalisen osan yli. Tämä innovatiivinen kirurginen lähestymistapa kuvataan tässä artikkelissa.
Johtopäätökset
Kookkaammat viillot ja kirurgiset lähestymistavat on yhdistetty suurempaan verenhukkaan, suurempaan perioperatiivisen verensiirron tarpeeseen, useampien postoperatiivisten kipulääkkeiden käyttöön, pidempään sairaalassaoloaikaan ja hitaampaan toipumiseen. Tässä modifioidussa lähestymistavassa gluteus medius jätetään koskemattomaksi. Leikatun puolen abduktoreiden postoperatiivinen voima oli sama kuin leikkaamattomalla puolella, ja toiminnallisesti suora lateraalinen lähestymistapa oli turvallinen vaihtoehto muille lähestymistavoille trendelenburgin kävelyn ja heterotrofisen luutumisen esiintyvyyden vähentämisessä.