Se voi kirjaimellisesti tuntua kivulta takaraivossa. Ristiluunivelen oireyhtymä eli SI-nivelen oireyhtymä on usein syyllinen alaselkäkipuihin, ja se voi aiheuttaa kipua myös pakaroiden alueella, nivusissa ja alaraajoissa.
SI-nivel istuu ristiluun ja suoliluun välissä, jossa selkärangan tyvi yhdistyy selkärankaan ja lonkkaniveleen, ja se myös vaimentaa iskuja. SI-nivelen oireyhtymä ei kuulu yleisempiin diagnooseihin, joita näemme OrthoCarolinassa, mutta se on yleisempi naisilla ja hyvin hoidettavissa. Jos epäilet, että sinulla saattaa olla SI-nivelongelma, on parasta saada se kunnolla diagnosoitua, jotta voit nopeasti aloittaa hoidon sen korjaamiseksi.
Tässä on kahdeksan asiaa, jotka on hyvä tietää SI-niveloireyhtymästä:
1. Kaikki ylävartalosi paino siirtyy ristiluunivelten kautta. Ne tukevat koko rakennettasi.
2. Sinulla on oikeastaan kaksi ristiluuniveltä; yksi selkärangan kummallakin puolella, jotka auttavat tukemaan kehosi painoa, erityisesti ylävartalon painoa.
3. SI-niveloireyhtymään liittyvä kipu paikallistuu pakaraan. Se on yleensä toistuvassa paikassa, eli sitä esiintyy samassa paikassa yhä uudelleen.
4. SI-niveloireyhtymään voi liittyä myös iskias tai jalkakipu. Se voi tuntua hyvin samankaltaiselta kuin välilevytyrä- tai alaselän diagnoosiin liittyvä kipu.
5. SI-niveloireyhtymä voi johtua liikakäytöstä, fyysisestä traumasta, kireästä tai heikosta lihaksistosta tai jopa raskaudesta.
6. Työskentely ydinvoiman parissa voi auttaa lievittämään ja ehkäisemään tulevaa SI-nivelkipua.
7. Röntgenkuvat, tietokonetomografiat ja magneettikuvaukset voivat auttaa erottamaan toisistaan alaselkä- ja välilevyongelmat SI-nivelongelmista.
8. Potilaille tehdään tyypillisesti useita injektioita kivun todellisen etiologian ja lähteen arvioimiseksi, koska voi olla samanaikaisia ongelmia, kuten SI-nivelkipu ja välilevytyrä.
Kun SI-nivel on vahvistettu kivun perimmäiseksi syyksi, hoito voidaan keskittää ja kohdentaa. Hoito voi koostua fysioterapiasta, injektioista, lääkkeistä, kipulaastareista ja muista. Jos ei-operatiivinen hoito ei johda oireiden lievittymiseen, voidaan suorittaa minimaalisesti invasiivinen ristiluunivelen fuusio.
Todd ”Matt” Chapman, MD on OrthoCarolina Spine Centerin selkäkirurgi.