Ensimmäinen akupunktio- ja koeputkihedelmöityshoitotutkimus (IVF) julkaistiin hieman yli kymmenen vuotta sitten. Sen jälkeen akupunktion vaikutusta IVF:ään on edelleen tutkittu.
Tietävä tutkijaryhmä julkaisi hiljattain tutkimuksen, jossa analysoitiin tällä hetkellä saatavilla olevia tutkimustuloksia, jotta ymmärrettäisiin paremmin akupunktion vaikutusta IVF:n raskaustuloksiin. Laadukkaaseen meta-analyysiinsa tutkijat valitsivat parhaat satunnaistetut, kontrolloidut tutkimukset tarkasteltaviksi. Tutkimuksen päätteeksi he totesivat, että yhdestä kolmeen akupunktiohoitoa ei lisännyt merkittävästi kolmea tärkeää IVF-tulosta: positiivisten IVF-raskaustestien määrää (kliininen raskausprosentti), 8 raskausviikon ylittäviä raskauksia (jatkuva raskausprosentti) tai synnytyksiä (elävänä syntyneiden määrä). Hedelmällisyyttä hoitavana akupunkturistina ja kliinisenä tutkijana en ollut yllättynyt tämän tutkimuksen johtopäätöksestä. Sallikaa minun selittää, sillä tarvitaan hieman kontekstia, jotta ymmärretään, miksi tuorein meta-analyysi ei sulje pois IVF:n kohteena olevia naisia* mistään akupunktiosta.
Se kiteytyy kahteen asiaan. Ensimmäinen näkökohta liittyy kysymykseen siitä, mikä on riittävä akupunktioannos. Yksi-kolme akupunktiohoitoa on tavanomaisen akupunktiokäytännön vastaista. Vertailun vuoksi mainittakoon, että kaksi akupunktiohoitoa alkionsiirtopäivänä on sama kuin yrittäisi pyyhkiä kaatunutta litraa maitoa yhdellä paperipyyhkeellä. Se ei ole paras väline tähän työhön. Meidän vastaanotoillamme tyypillinen akupunktiohoitosuunnitelma IVF:n tukemiseksi saattaa sisältää 9-12 hoitokertaa ennen alkionsiirtoa, mutta se riippuu seuraavasta kohdasta.
Akupunktiohoitosuunnitelmat ovat yksilöllisiä potilaan mukaan. Tutkimuksessa hoito on vakioitu. Kun työskentelemme kahden ihmisen kanssa, joilla molemmilla on länsimainen diagnoosi heikentyneestä munasarjojen reservistä, on todennäköistä, että heillä on eri hedelmällisyystyyppi(t). (Lue lisää eri hedelmällisyystyypeistä Jillin kirjasta Making Babies). Ja jos molemmat käyvät IVF:n läpi samaan aikaan, he saattavat saada kaksi täysin erilaista hoitosarjaa. Aivan kuten IVF-lääkäri, joka säätää lääkkeen annostusta keskeisten diagnoosien, kuten iän, verikemian ja potilaan vasteen perusteella, akupunkturistit räätälöivät hoitosuunnitelmat potilaan hedelmällisyystyypin (-tyyppien) perusteella. Tämä yksilöllistäminen hedelmällisyystyypin (-tyyppien) mukaan on keskeinen osa kiinalaisen lääketieteen menetelmiä. Se sanelee myös suuren osan hoitosuunnitelmasta. Näistä syistä standardoidun akupunktiohoidon käyttäminen rajoitetussa annoksessa ei ole paras hoitostrategia IVF-tulosten parantamiseksi.
Voit miettiä, mikä näyttö tukee näitä väitteitä riittämättömästä annoksesta ja yksilöllisen hoidon tarpeesta? Johdin akupunktio-ohjelmaa hyvin menestyneessä IVF-keskuksessa Seattlen alueella yli viiden vuoden ajan. Omassa tutkimuksessani, joka koski yli 1000 potilasta, jotka tekivät tuoreen, ei-luovutetun IVF-syklin, havaitsimme, että elävänä syntymisen todennäköisyys oli 73 % suurempi naisilla*, jotka osallistuivat keskimäärin 12 istuntoon IVF-syklinsä yhteydessä, verrattuna naisiin*, jotka tekivät IVF:n ilman muuta lisähoitoa. Koko julkaisu on tulossa. Kiinalaisen lääketieteen hoitosarjaan kuului viikoittainen akupunktio ennen IVF:n suppressiovaihetta ja sen aikana, kaksi kertaa viikossa stimulaatiovaiheen aikana ja kaksi hoitoa alkionsiirron aikoihin. He saivat myös ruokavaliosuosituksia, elintapasuosituksia ja muutamissa tapauksissa kiinalaisia yrttejä, jotka oli räätälöity heidän kiinalaisen lääketieteen hedelmällisyystyyppinsä (-tyyppiensä) mukaan. Muutamissa tapauksissa kiinalaisia yrttejä annettiin IVF-lääkärin kuulemisen jälkeen. Tutkimuksessa kutsumme tätä akupunktio-, ruokavalio- ja elintapahoitojen yhdistelmää joskus nimellä Whole Systems-Traditional Chinese Medicine, koska potilaat saavat tämän lääketieteen järjestelmän koko tarjonnan. Kun verrattiin kiinalaisen lääketieteen esihoitoryhmää niihin naisiin*, jotka saivat vain standardoitua akupunktiota alkionsiirtopäivänä, elävänä syntymisen todennäköisyys oli 53 prosenttia suurempi kiinalaisen lääketieteen ryhmässä. Tämä on melkoinen ero, ja se viittaa siihen, että tutkimme todellakin väärää strategiaa.
Yksinkertaisimmillaan sanottuna meta-analyysissä käytetty akupunktio ei kuvasta sitä, mitä akupunkturistit tekevät kliinisessä käytännössä päivittäin. Ihanteellinen hoitosuunnitelma tulisi räätälöidä juuri sinulle. Akupunkturistisi voi tehdä parhaan määrityksen hedelmällisyystyyppisi (-tyyppisi) perusteella. Jos tavoittelet IVF:ää, keskustele hedelmällisyysakupunktioterapeutin kanssa selvittääksesi parhaan hoitosuunnitelman, joka tukee sykliäsi ja perheenrakentamistavoitteitasi.
Lee Hullender Rubin on akupunktuurin ja itämaisen lääketieteen tohtori ja lisensoitu akupunktioterapeutti sekä Yinova Centerin ystävä. Yli 12 vuotta akupunkturistina ja yli 5 vuotta integroituneena IVF-klinikkaan, hän on omistautunut lisääntymisterveydelle ja hyvinvoinnille. Jos haluat lukea lisää artikkeleita ja oppia lisää hänen käytännöstään Portlandissa, Oregonissa, käy hänen verkkosivuillaan täällä.