Olen laajentunut ja laajentunut. Milloin synnytys käynnistyy?

Susannah Birch on sertifioitu synnytysdoula, toimittaja ja johtavan raskaussivuston Trimester Talkin omistaja.

Raskauden kolmannella kolmanneksella (28. raskausviikon jälkeen) kaikki muuttuu suuremmaksi, epämiellyttävämmäksi ja paisuneemmaksi, ja lähestyvä synnytys tuntuu olevan paljon lähempänä.

Tässä vaiheessa ei ole harvinaista, että kivut tai oudot oireet saavat naisen luulemaan synnytyksen lähestyvän. Sitten kun mitään ei tapahdu, se voi olla melkoinen pettymys.

Lääkärit eivät useinkaan auta tilannetta kertomalla naiselle, että vauva on ”valmis”, että hän on laajentunut, että hän on paisunut tai että vauvan pää on mukana. Mutta mitä nämä asiat oikeasti tarkoittavat? Miten käännät lääkärin sanat siihen, milloin synnytys käynnistyy?

Mitä ovat dilataatio, paisuminen ja sitoutuminen?

Dilataatio: Kohdunkaulan leveys. Kohdunkaula avautuu noin 10 senttimetriin, jotta vauvan pää pääsee ulos.

Effacement: Kohdunkaulan pituus. Kohdunkaula lyhenee, kunnes se on kokonaan ohentunut synnytystä varten.

Engentoituminen tarkoittaa, että vauvan pää laskeutuu lantion luihin.

Mitä merkitystä on laajentuneella tai laajentuneella kohdunkaulalla?

Kolmannen raskauskolmanneksen aikana ei ole harvinaista, että lääkäri tekee sisätutkimuksen. Usein lääkäri ilmoittaa laajentuman prosentteina tai laajentuman senttimetreinä.

On täysin normaalia, että nainen on sekä hieman laajentunut että laajentunut kolmannen raskauskolmanneksen puolivälissä ja lopussa. On myös normaalia, että nainen ei ole lainkaan laajentunut tai paisunut.

Kumpikaan tekijä ei muuta synnytyksen kestoa tai ajankohtaa. Ensimmäisen esimerkin nainen voi saada 18 tunnin synnytyksen 42 viikolla, ja toisen esimerkin nainen voi saada 2 tunnin synnytyksen 39 viikolla. Tai päinvastoin.

Nämä eivät ole merkkejä lähestyvästä synnytyksestä

Seuraavien oireiden alkuvaiheet EIVÄT ole merkki synnytyksestä, ja niitä voi alkaa esiintyä 1-15 viikkoa ennen synnytystä. Ne ovat yksinkertaisesti kehosi tapa valmistautua tulevaan suureen tapahtumaan, eivätkä ne tarkoita, että synnytys alkaa pian.

• Dilataatio. Normaalisti suljettu kohdunkaula avautuu eli ”laajenee” 0 cm:n ja 10 cm:n väliltä synnytyksen aikana. Mutta voit olla 1-3 cm laajentunut ennen synnytyksen alkamista.
• Ponnistaminen. Kohdunkaula tyhjenee (lyhenee) 100 %:sta normaalista pituudestaan 0 %:iin synnytyksen aikana. Kohdunsuu voi kuitenkin olla 50 % tai enemmän laajentunut ennen synnytyksen alkamista.
• Sitoutuminen. Raskauden loppuvaiheessa vauva laskeutuu alemmas synnytyskanavaan; sanotaan, että se on ”kihloissa”, kun sen pää on istuinluun selkärankojen (lantion luissa olevat kuopat) tasolla. Sitoutuminen voi kuitenkin tapahtua jo viikkoja ennen synnytyksen alkamista, ja joissakin tapauksissa vauvan pää siirtyy takaisin ylöspäin!

Mikään näistä ei siis ole hyvä indikaattori siitä, että synnytys on alkamassa!

Voit olla laajentuneena tai paisuneena viikkoja tai kuukausia ennen synnytystä.

Tai voit olla laajentumatta ja paisumatta, vauvan ollessa sitoutumatta, ja synnyttää vauvan neljä tuntia myöhemmin.

Tarvitsetko sisätutkimusta?

On totta, että sisätutkimus voi kertoa, kuinka laajentunut ja laajentunut olet. Mutta on hyvin harvinaista, että TARVITSET sisätutkimusta. Dilataatio ja effacement eivät osoita paljoakaan sellaista, josta olisi apua sen selvittämisessä, milloin synnytys käynnistyy tai milloin se käynnistyy. Ja tutkimus voi rasittaa sinua enemmän.

Sisätutkimuksiin liittyy riskejä, ja nämä riskit ovat vielä suuremmat, kun lapsivesi on mennyt. On hyvä olla tietoinen oikeuksistasi: sinulla on oikeus kieltäytyä sisätutkimuksesta, ellet todella koe sitä tarpeelliseksi.

Ovatko nämä supistukset Braxton-Hicksin supistuksia vai todellisia synnytyksiä?

Braxton-Hicksin supistukset alkavat usein jo varhain toisen raskauskolmanneksen alkuvaiheessa (20 raskausviikolla). Ne voivat vaihdella kivuttomista lihassupistuksista koviin kramppityyppisiin kipuihin.

Miten voit siis sanoa, ovatko ne oikeita supistuksia vai Braxton-Hicks-supistuksia? Valitettavasti sitä on vaikea sanoa tarkkailematta niitä jonkin aikaa.

• Todelliset supistukset tulevat säännöllisin väliajoin ja lähestyvät toisiaan ajan myötä, kun taas Braxton-Hicks-supistukset tulevat usein epäsäännöllisin väliajoin.
• Todelliset supistukset jatkuvat, vaikka vaihtaisit asentoa tai aktiviteetteja tai ottaisit juotavaa, kun taas Braxton-Hicks-supistukset eivät yleensä jatku. (Braxton-Hicksin supistukset laukaisee joskus nestehukka.)

Joskus supistukset, jotka alkavat ja loppuvat päivien ajan, osoittautuvat prodromaaliseksi synnytykseksi eli synnytyksen alkamiseksi. Prodromaaliset supistukset voivat olla huipussaan tiettyä kellonaikaa kohti ja sitten hidastua tai loppua, minkä jälkeen ne toistuvat taas seuraavana päivänä. Mutta jälleen kerran, ei ole mitään keinoa olla varma, mitä on tekeillä, paitsi odottaa.

Mitä jos minulla oli näytös tai menetin tulpan tai lapsiveteni menivät poikki?

Nämäkin ovat merkkejä siitä, että synnytys on lähempänä – mutta on vaikea sanoa, kuinka paljon lähempänä.

Tulpat voivat kadota pätkittäin tai kokonaisina. Jos ne menetetään liian varhain raskauden aikana, ne voivat kasvaa takaisin. Kaikki naiset eivät menetä limatulppiaan ennen synnytystä. Jotkut saattavat menettää sen lähellä synnytyksen loppua tai eivät näe sitä lainkaan.

Verinäyte on verta, joka tulee näkyviin, kun pyyhit. Verenpurkauma johtuu kohdunkaulan kapillaarien laajenemisesta sen laajentuessa, ja se esiintyy usein samoihin aikoihin, kun limatulppa katoaa. Jos verenvuoto on voimakasta tai vaatii usein tyynyn vaihtamista, sinun on mentävä lääkäriin mahdollisimman pian.

Veden puhkeaminen (nesteen purskahdus tai tiputtelu, johon joskus liittyy ”poksahdus”) voi tapahtua joko ennen synnytyksen käynnistymistä tai sen jälkeen. Vain 10-15 % synnytyksistä alkaa lapsivesipussin puhkeamisella. Jos lapsivesipussi puhkeaa, ei ole mitään takeita siitä, että synnytys käynnistyy heti, vaikka useimmilla naisilla se käynnistyy 24-48 tunnin kuluessa.

Milloin synnytys käynnistyy? Onko mitään keinoa kertoa?

Monet muut ilmiöt, joita saatat kokea raskauden loppuvaiheessa, voivat olla merkkejä lähestyvästä synnytyksestä – tai ne voivat olla merkkejä jostain muusta asiaan liittymättömästä asiasta tai mistään sellaisesta, jota et koskaan pysty tunnistamaan.

• akne
• ruokahalun lisääntyminen tai väheneminen
• selkäkipu
• verenpaineen nousu
• kurkkumaisuus
• ripuli
• huimaus
• hengityksen helpottuminen tai unen paraneminen
• lisääntynyt tarmokkuus tai siivoushimo

.

• sikiön liikkeiden lisääntyminen tai väheneminen (soita lääkärille, jos liikkeet pysähtyvät kokonaan)
• pahoinvointi
• vapina
• uneliaisuus
• turvottavat kädet tai jalat

Et voi siis luottaa näihin oireisiin myöskään synnytyksen alkamisajankohdan ennustajana.

Tiedänkö, milloin olen synnyttämässä?

Vaikka saatat usein kuulla sanottavan, että ”tulet tietämään, milloin synnytys alkaa”, tämä ei ole aina totta. On mahdollista olla synnytyksen alkuvaiheessa (prodromaalinen synnytys) useita päiviä huomaamatta sitä, sillä alkuvaiheen supistukset voivat olla lähes kivuttomia.

Alkuvaiheen supistukset voivat olla synnytystä tai ne voivat olla Braxton-Hicksiä. Lue ylempänä olevat tiedot, jotta voit erottaa ne toisistaan.

On rauhoittavaa tietää, että vain pieni osa naisista kokee synnytyksen niin lyhyeksi tai niin kivuttomaksi, että he eivät ehdi sairaalaan. Ensimmäisissä synnytyksissä se on vielä epätodennäköisempää kuin toisissa tai myöhemmissä synnytyksissä.

Mutta lääkärini sanoi, että voin synnyttää minä päivänä tahansa

Lääkärit kertovat usein raskaana olevalle naiselle, että vauva on valmis, ja monet naiset uskovat, että tämä tarkoittaa, että synnytys käynnistyy muutamassa tunnissa tai päivässä.

Epäonnekseen lääkärin määritelmä valmiudesta on erilainen kuin raskaana olevan naisen. Lääkärille ”valmis” tarkoittaa yksinkertaisesti sitä, että vauva istuu ja on oikeassa asennossa synnytystä varten. Kun lääkäri sanoo näin, se on sama kuin sanoisi: ”Kaikki on valmista, mutta vauva ei ehkä halua tulla vielä kolmeen kuuteen viikkoon.”

Ainut tapa kertoa, milloin synnytys käynnistyy, on synnytyksen käynnistyminen. Ei ole mitään takeita siitä, miten raskaana olevan naisen keho reagoi.

Tämä sisältö on tarkka ja totuudenmukainen kirjoittajan parhaan tietämyksen mukaan, eikä se korvaa diagnoosia, ennustetta, hoitoa, lääkemääräystä ja/tai ravitsemusneuvontaa laillistetulta terveydenhuollon ammattilaiselta. Lääkkeillä, lisäravinteilla ja luontaislääkkeillä voi olla vaarallisia sivuvaikutuksia. Jos olet raskaana tai imetät, ota yhteyttä pätevään palveluntarjoajaan yksilöllisesti. Hakeudu välittömästi apuun, jos kyseessä on lääketieteellinen hätätilanne.

Kysymyksiä & Vastauksia

Kysymys: Osoittaako 50 %:n tyhjentyminen, että vauva syntyy seuraavien kahden viikon aikana?

Vastaus: Onko 50 %:n tyhjentyminen merkki siitä, että vauva syntyy seuraavien kahden viikon aikana? Ei. Effacement perustuu kohdunkaulan pituuteen. Kohdunkaula on 50 % effaced on puolivälissä 0 %:sta, joka on se määrä, joka tarvitaan synnytykseen. Ponnistusvaihe ja laajentuma ovat harvoin merkki lähestyvästä synnytyksestä, ellei niitä tapahdu nopeasti tai niihin liity muita oireita, kuten synnytyskipuja. Joillakin naisilla kohdunsuu alkaa tyhjentyä ja laajentua viikkoja tai kuukausia ennen synnytystä, kun taas toisilla ei ehkä ole lainkaan tyhjentymistä tai laajentumista ennen kuin synnytys alkaa. Kun vauvan laajentuma on 50 %, vauva voi olla viikkojen tai päivien päässä; sitä ei voi mitenkään sanoa.

Autumn 11.7.2020:

Olen 1cm ja 40% effaced

Shantel Georgiasta 18.2.2020:

Olen raskaana vauvalla #6. Olen tällä hetkellä 32 wks+5. Kävin sairaalassa kävin OB appt. Maanantaina minulle kerrottiin im 1 cm 60% effaced ja kohdunkaula on pehmeä. Olen ollut 1 cm, koska olin 14 wks + 4. Olen tuntenut paljon painetta ja teräviä kipuja riippumatta siitä, olenko makuulla, istumassa

tai seisomassa. Se pahenee kun kävelen. Viimeiset 2 synnytystäni olivat ennenaikaisia. Toinen syntyi 35 viikolla ja tyttäreni ennen tätä raskautta 36 viikolla. Tohtori sanoi, että todennäköisesti synnyttää noin 37 viikolla. Voisiko se olla aikaisemmin? Lapseni ovat 8,5,4,2 ja 1.

KB 10.6.2018:

Jessica – Olen vähän samanlaisessa veneessä. Kuinka pitkä synnytyksesi oli kun se lopulta tapahtui? Kuinka monella viikolla? Miten kaikilla menee?

Kiitos!

Jessica 11.4.2015:

Minulla oli itse asiassa 4 cm:n dialaatio ja 80 % effaced 6 viikon ajan (alkaen 31 viikolla). Edellä mainittu 1-3 cm ja effacement on pielessä.

Romeos Quill from Lincolnshire, England on September 13, 2013:

Sharing. By the way, näen ’ Pinterest ’ -painikkeesi, ja yhteys toimii.

R.Q.

livingsta Yhdistyneestä kuningaskunnasta 15. kesäkuuta 2013:

Interenkiintoista tietoa. Kiitos, että jaat tämän kanssamme. Voted up and sharing!