Kun päänsärky iskee, houkutus on tarttua heti särkylääkkeisiin. Mutta se, että yrität selvittää syyn, saattaa auttaa vähentämään kipua – ja jopa estämään ongelman toistumisen.
Päänsärky on yksi yleisimmistä syistä käydä yleislääkärillä tai neurologian klinikoilla, sanoo Giles Elrington, Barts and London NHS Trustin neurologi ja Lontoon migreeniklinikan luottamushenkilö.
”Kaikissa päänsäryissä, ja siihen kuuluu myös migreeni, fysiologinen selitys on sama”, hän sanoo.
”Aivojen takaosassa sijaitseva sähköpiiri – jota kutsutaan kolmoishermo-kaulan hermoradaksi – laukeaa virheellisesti, mikä aiheuttaa kipua päähän. Ajattele palohälytintä, joka soi ilman tulipaloa.
Hyvä uutinen on, että yleisestä pelosta huolimatta päänsärky on harvoin merkki aivokasvaimesta. ”Harvemmalla kuin yhdellä prosentilla ihmisistä, jotka kääntyvät yleislääkärin puoleen päänsäryn takia, on todella jotain vakavaa vikaa”, Elrington sanoo.
”Kaikissa tapauksissa on kuitenkin tärkeää mennä välittömästi yleislääkärin vastaanotolle, jos päänsärky ilmenee äkillisesti ja voimakkaasti, jos siihen liittyy kuumetta, uneliaisuuden tunnetta tai neurologisia puutostiloja, kuten muistin menetystä tai heikkoutta toisella puolella.
”Lääkärin puoleen on käännyttävä myös, jos huomaat dramaattisen muutoksen tavanomaisesta päänsärkymallista.
Me kaikki tiedämme, että liian monet viinilasilliset ja stressi voivat aiheuttaa päänsärkyä. Mutta tässä asiantuntijamme kertovat yksityiskohtaisesti tuon jyskyttävän kivun yllättävämmistä syistä.
KAMPAJALLA KÄYTTÄMINEN
Yllättävän yleinen päänsäryn aiheuttaja on tapaaminen kampaajan tai parturin luona.
Se johtuu siitä, että hiuksia pestessä joutuu pitämään päätä altaan yläpuolella.
Tällöin niska ojentuu hankalasti, mikä stimuloi yhtä kolmoishermo-kaulan hermorataa aktivoivista hermoista. Kipu voi tulla päivän tai kahden kuluttua, joten syy jää usein huomaamatta.
”Muita syitä tämäntyyppiseen päänsärkyyn ovat esimerkiksi puhelimen pitäminen olkapään ja korvan välissä – ja istuminen tuolilla ilman alaselän tukea”, sanoo Michael Gross, neurologi ja kliininen johtaja Clementine Churchill Hospitalissa Middlesexissä.
YSTÄVÄ
Vaikka yskäkohtaus todennäköisesti pahentaa mitä tahansa päänsärkyä, on itse asiassa olemassa tunnustettu päänsärky, joka tunnetaan nimellä ”yskäpäänsärky”. Sen laukaisee yskä ja muunlainen ponnistelu – kuten aivastelu, nenän puhaltaminen tai kumartuminen.
Päänsäryistä noin 1 prosenttia johtuu yskästä, miehet ovat alttiimpia. Ne johtuvat aivoihin kertyvästä paineesta. Kipu on terävää, pistävää tai halkaisevaa, ja se kestää tyypillisesti muutamasta sekunnista muutamaan minuuttiin ja on yleensä voimakkainta takaraivossa.
”Vaikka useimmissa tapauksissa syy on tuntematon, jotkut kliiniset tutkimukset osoittavat, että noin 10 prosenttia yskänpäänsäryistä viittaa johonkin muuhun häiriöön, kuten Arnold-Chiarin epämuodostumaan”, Elrington sanoo.
’Tässä tapauksessa yskiessä paine työntää aivoja alaspäin ylempään selkäydinkanavaan, mikä aiheuttaa päänsäryn.’
Päänsärkyyn liittyy yleensä muita oireita, kuten niskakipua, tasapainohäiriöitä, näköongelmia, kuulon heikkenemistä, unettomuutta ja korvien soimista tai surinaa.
TREADMILLA JOGGAAMINEN
Jos koskaan tarvitset tekosyyn olla menemättä kuntosalille, se on tämä – ’rasituspäänsärky’.
”Kaikenlainen fyysinen rasitus, kuten hölkkääminen tai juoksumatolla hakkaaminen, saa pään, kaulan ja päänahan verisuonet turpoamaan, mikä aiheuttaa paineen nousua”, Gross sanoo.
Kova kipu alkaa muutamassa sekunnissa rasituksen jälkeen ja voi esiintyä missä tahansa pään alueella. Nämä päänsäryt ovat yleisimpiä migreenille alttiilla ihmisillä.
Ilmeisesti liikuntamuodon vaihtaminen voi auttaa – ehkä uinti juoksun sijaan – mutta tulehduskipulääkkeiden ottaminen puoli tuntia ennen liikuntaa voi olla toinen vaihtoehto, sillä se voi vähentää turvotusta.
Vaikka se on harvinaista, jos sinulle ilmaantuu äkillinen kipu päähän kuntoilun yhteydessä, on tärkeää mennä lääkäriin muiden sairauksien, kuten aivokasvaimen tai revenneen aneurysman – turvotuksen jossakin aivojen verisuonessa – poissulkemiseksi.
AHDISTUNUT HENKILÖSTÖ
Matalan itsetunnon omaavat tai ahdistuneet tyypit kärsivät todennäköisemmin migreenin kaltaisista päänsäryistä, ilmenee Torinon yliopiston päänsärkykeskuksessa Italiassa tehdystä tutkimuksesta.
”Uskotaan, että tällainen temperamentti tekee ihmisistä alttiimpia stressille, joka alentaa aivojen serotoniinikemikaalin tasoa. Sen matalien tasojen uskotaan laukaisevan kipuradan”, Elrington sanoo.
KINKKUSANDWICHET
Migreenin laukaisevia ruoka-aineita on monenlaisia – mutta kinkku on kaksinkertainen ongelma.
Se sisältää tyramiinia sekä säilöntäaineita (nitraatteja tai nitriittejä), jotka kumpikin näyttäisivät lisäävän verenkiertoa aivoissa – ja laukaisevat näin tuon päänsärkyreitin.
Interressantti on se, että ruoan lisäaineiden aiheuttamat päänsäryt tuntuvat tavallisesti molemmilla puolilla päätä (vastakohtana sille, mitä klassisessa migreenissä on tapana kokea, sillä migreeni iskee vain yhdelle puolelle kerrallaan.)
Tyramiini muodostuu proteiinien hajoamisesta elintarvikkeiden vanhetessa – eli sitä esiintyy useimmiten elintarvikkeissa, jotka on säilötty (siis marinoitu tai savustettu, marinoitu tai fermentoitu).
Muita runsaasti tyramiinia sisältäviä elintarvikkeita tai elintarvikelisäaineita ovat esimerkiksi juusto, suklaa, lihajalosteet, kuten salami, ja tietyt hedelmät, kuten ananas ja banaani.
PONYTAILS
Muun muassa Victoria Beckhamin suosima ”Croydonin kasvojenkohotus” voi myös aiheuttaa pamauttavaa päänsärkyä – yleensä parin tunnin kuluttua. Kun hiukset vedetään tiukasti taakse ja sidotaan poninhännäksi, se rasittaa päänahan sidekudosta, mikä aiheuttaa kipua. Myös palmikot, tiukasti istuvat hatut ja Alicen nauhat voivat vaikuttaa samalla tavalla.
”Ei ole yllättävää, että tämä on yleinen vaiva myös sikhien keskuudessa, jotka usein valittavat niin sanotusta ”turbaanipäänsärystä””, Gross sanoo.
SEX
Se on yleinen tekosyy välttää rakastelua – mutta itse aktin kliimaksi voi myös aiheuttaa päänsärkyä. Niin sanottu yhdyntäpäänsärky syntyy juuri ennen orgasmia tai sen aikana, Elrington sanoo.
Tanskalaisen Riiskovin neurologian klinikan tutkimuksissa arvioidaan, että siitä voi kärsiä 1,3 prosenttia väestöstä. Nämä migreenit, joita esiintyy miehillä enemmän kuin naisilla, ilmenevät kireänä, kouristavana, tylsänä kipuna takaraivossa. Se saattaa liittyä verenpaineen nousuun aivoissa.
”Ironista kyllä, ne ovat yleisempiä niillä, jotka harrastavat seksiä satunnaisen kumppanin kanssa”, Gross sanoo. ”Luultavasti siksi, että jännitys on suurempaa.
Harvoin yhdyntäpäänsärky voi johtua aivoverenvuodosta, jota kutsutaan verenvuotohalvaukseksi. Päänsäryn ohella voi kuitenkin esiintyä myös vireystilan muutosta, uneliaisuutta, puhe- tai nielemisvaikeuksia, tasapainon menetystä, tunnottomuutta toisella puolella kehoa ja pahoinvointia.
Tämä on yleisempää niillä, joilla on korkea verenpaine tai joiden suvussa on esiintynyt tällaista aivohalvausta. Päänsärky, johon liittyy edellä mainittuja oireita, vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa.
LÄMPIMÄT SUIHKUT
Se lohdullinen lämmin suihku aamuisin voi itse asiassa aiheuttaa joillekin päänsäryn.
Lämpötilan muutoksen uskotaan muuttavan elimistön verenpainetta – myös pään verenpainetta, mikä johtaa terävään, pistävään kipuun otsassa, joka huipentuu noin 30-60 sekunnin kuluttua sen alkamisesta.
Kipu kestää harvoin pidempään kuin viisi minuuttia.
”Kylmät ääri-ilmiöt – kuten uiminen kylmässä vedessä tai jäätelön syöminen – voivat myös laukaista kivun”, sanoo Gross.
TAT SNEAKY CIGARETTE
Se voi rauhoittaa hermoja, mutta tupakointi voi aiheuttaa päänsärkyä, sanovat espanjalaisen Salamancan yliopiston tutkijat.
Tutkimuksessa 59 prosenttia ihmisistä koki, että tupakointi nopeuttaa migreenikohtausta ja 71 prosenttia oli sitä mieltä, että tupakointi kohtauksen aikana pahensi sitä. Savukkeen sisältämä nikotiini saa aivojen verisuonet ahtautumaan, mikä laukaisee hermoradan ja siten kohtauksen.
UNENPUHE
Päänsäryn aiheuttajaksi on mitä ilmeisimmin todettu ärtyneisyys, kyvyttömyys toimia kunnolla ja huono muisti. Mutta lontoolaisessa National Hospital for Nervous Diseases -sairaalassa tehdyssä tutkimuksessa vaihtelevia määriä univajetta (yhdestä kolmeen tuntia yhdestä kolmeen yön aikana) syytettiin myös päänsärkyjen aiheuttamisesta, jotka kestivät tunnista koko päivään.
”Univaje aiheuttaa aivojen serotoniinikemikaalin – jolla on tärkeä rooli elimistön unisyklissä – tason laskua, mikä aiheuttaa kipua”, Elrington sanoo.
Toinen Atlantan päänsärkykeskuksessa tehty tutkimus, johon osallistui yli 1200 migreenistä kärsivää, viittaa siihen, että ne, jotka nukkuvat noin kuusi tuntia yössä, kärsivät myös todennäköisemmin vakavammista ja useammin esiintyvistä päänsäryistä kuin ne, jotka nukkuvat pidempään.
LÄMPIMÄSSÄ SÄÄSSÄ
Sellaista ei ole ollut viime aikoina paljon – ja joillekin se on hyvä asia. Bostonin Beth Israel Deaconess Medical Centerin tutkijat tutkivat yli 7000 päänsärkydiagnoosin saanutta potilasta ja havaitsivat, että päänsärkyvaivat lisääntyivät lämpötilan noustessa – olipa kyse sitten talvi- tai kesäkuukausista.
Tutkimuksen mukaan riski saada pistävä päänsärky kasvoi keskimäärin 7,5 prosenttia jokaisen 9 Fahrenheitin nousun myötä.
Lämpötilan nousun uskotaan aiheuttavan verenpaineen laskua (heikentäen aivojen kykyä säädellä verenkiertoa), sanoo johtava tutkija Kenneth Mukumal.
migraineclinic.org.uk, neurologyclinic.co.uk