Hoitajasi on diagnosoinut sinulla Raynaud’n taudin, joka tunnetaan myös nimellä Raynaud’n ilmiö tai Raynaud’n oireyhtymä. Tätä tautia ei voida parantaa, mutta sitä on mahdollista hallita ja siten ehkäistä kohtauksia.
Raynaud’n taudin oireet
Raynaud’n tautikohtaukset laukeavat yleensä kylmyyden tai stressin vaikutuksesta, ja ne koostuvat verisuonten äkillisestä ahtautumisesta (ns. vasospasmi) yleensä sormissa ja varpaissa. Joissakin harvinaisissa tapauksissa nenä, korvat ja jopa kieli voivat vaikuttaa. Verisuonten ahtautuminen vähentää verenkiertoa alueella, joka muuttuu ensin valkoiseksi, sitten sinertäväksi ja saattaa menettää tuntoaistin tai aiheuttaa kipua. Kohtauksen laantuessa verisuonet laajenevat, sairastunut alue voi lämmetessään muuttua kirkkaanpunaiseksi ja palata sitten normaaliin väriin.
Raynaud’n syitä
Raynaud’n taudissa ajatellaan, että sairastuneen alueen verisuonet reagoivat liian voimakkaasti ärsykkeisiin, kuten kylmään, jolloin ne ahtautuvat paljon enemmän kuin ihmisillä, joilla ei ole Raynaud’ta. Syytä tähän ei tiedetä. Ei tiedetä, miksi verisuonet reagoivat niin voimakkaasti tiettyihin laukaiseviin tekijöihin. Kohtausten välillä verisuonet ovat normaalit ja terveet, eivätkä ne vaurioidu kohtauksissa, mutta valtimoiden seinämät voivat paksuuntua.
Joskus Raynaud’n kohtauksia esiintyy yhdessä muiden sairauksien, usein sidekudossairauksien, kuten lupuksen, skleroderman tai nivelreuman kanssa. Tätä kutsutaan sekundaariseksi Raynaud’n taudiksi (toisin kuin edellä kuvattua primaarista tautia), ja se voi olla vakavampi. Jos näin on, terveydenhoitajasi pystyy selittämään tapoja hoitaa ongelman syytä.
Mitkä ovat riskitekijät?
Riskitekijöitä Raynaud’n taudille ovat:
-
Naiset sairastuvat Raynaud’n tautiin todennäköisemmin kuin miehet.
-
Nuorilla, 15-30-vuotiailla, on yleensä suurempi riski.
-
Kylmässä ilmastossa asuminen lisää riskiä.
-
Riskiä lisää myös se, että suvussa on Raynaud’n tautia sairastava perheenjäsen.
-
Perusteena olevat reumataudit lisäävät taudin riskiä.
Mitkä ovat mahdollisia laukaisijoita?
Raynaud’n taudin mahdollisia laukaisijoita ovat mm:
-
Kylmä
-
Stressi
-
Kofeiini
-
Tupakointi
-
toistuvat liikkeet
-
Tietyistä lääkkeistä, esim. beetasalpaajat, migreenilääkkeet, ehkäisypillerit ja muut
Raynaud’n diagnoosi
Oireiden kuvauksesi, sairaushistoriasi ja lääkärintarkastus riittävät yleensä diagnoosin määrittämiseen. Verikokeita ja muita testejä voidaan tehdä myös sen selvittämiseksi, onko muita ongelmia.
Raynaud’n taudin hoito
Raynaud’n tautia ei voida parantaa, mutta sitä on mahdollista hoitaa niin, että kohtausten määrä ja vakavuus vähenevät. Useimmilla potilailla kohtausten rajoittamiseksi riittää laukaisevien tekijöiden hallinta. Terveydenhoitajasi voi suositella seuraavaa:
-
Toteuta varotoimia käsien ja jalkojen heikentyneen verenkierron estämiseksi, kuten:
-
Pukeudu lämpimästi, kun on kylmä
-
Käytä hanskoja tai lapasia, kun teet tehtäviä, jotka voivat tehdä kädet hyvin kylmiksi, kuten jääkaapin tai pakastimen käyttö
-
Vältä stressiä ja kofeiinia
-
Kuntoile säännöllisesti
-
Jos tupakoit, tupakoinnin lopettaminen voi parantaa tilannettasi, sillä tupakansavu ahtauttaa verisuonia ja heikentää verenkiertoa.
-
-
Kastele kädet tai jalat lämpimässä (ei liian kuumassa) vedessä. Tee näin heti, kun huomaat ensimmäiset merkit kohtauksesta, ja jatka, kunnes ihon väri palautuu normaaliksi.
Joidenkin ihmisten oireet ovat pysyviä tai häiritseviä. Näissä tapauksissa on olemassa muita hoitovaihtoehtoja. Terveydenhoitajasi voi antaa sinulle lisätietoja seuraavista hoidoista:
-
reseptilääkkeet, kuten kalsiumkanavasalpaajat, jotka rentouttavat ja laajentavat verisuonia ja auttavat lievittämään oireita.
-
Hermoleikkaus (vaikeammissa tapauksissa, jotka eivät reagoi muihin hoitoihin), jolla poistetaan verisuonia ympäröivät hermot käsissä ja jaloissa. Ilman hermostimulaatiota verisuonet pysyvät rentoutuneempina ja supistuvat harvemmin liikaa stimulaation vaikutuksesta. Joissakin tapauksissa voidaan käyttää injektioita hermojen tukkimiseksi.
Useimmissa Raynaud’n tautitapauksissa ei pitäisi olla syytä huoleen. Tauti ei pahene eikä todennäköisesti aiheuta pysyviä vaurioita. Jos kohtaukset ovat vakavia, hyvin pitkäkestoisia tai toistuvia, ne voivat aiheuttaa ihovaurioita. Tämä voidaan estää kontrolloimalla kohtauksia.
Milloin soittaa terveydenhuollon ammattilaiselle
Seuraavia ongelmia esiintyy hyvin harvoin, mutta ne voivat olla vakavia. Soita heti terveydenhuollon ammattilaiselle, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:
-
Ihon tulehdus tai vauriot
-
Mustahtava värimuutos sormessa tai varpaassa
-
Iho avautuu itsestään
-
Ihottuma
-
Kipu tai turvotus sormen tai varpaan nivelissä