Sudan-värjäys ulosteen rasvasta: uutta tietoa vanhasta testistä

72 tunnin ulosteen rasvamääritystä käytetään kultaisena standardina, jolla dokumentoidaan steatorrean esiintyminen. Vaikka ulosteen rasvan Sudan-värjäystä suositellaan herkäksi seulontatestiksi, 72 tunnin ulosteen rasvan määrityksen ja ulosteen Sudan-värjäyksen väliltä puuttuu kvantitatiivinen korrelaatio. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli tutkia eri luokkien puhdistettujen lipidien värjäysominaisuuksia kokeellisesti määritellyssä keinotekoisessa matriisissa ja selvittää syitä siihen, miksi näiden kahden testin välillä ei ole kvantitatiivista korrelaatiota. Tuloksemme osoittavat, että ”neutraali rasva”-värjäys ilman happamoitumista tai kuumentamista tunnistaa triglyseridin, ja sopivassa pH:ssa ”neutraali värjäys” tunnistaa myös rasvahapon. ”Split fat” -värjäys, jossa happamoitetaan ja kuumennetaan, tunnistaa sekä triglyseridin että rasvahapon. Hapotuksen jälkeen rasvahapposaippuat muuttuvat ionisoimattomaksi rasvahapoksi. Näin ollen rasvahapposaippuat voidaan epäsuorasti tunnistaa rasvapisaroiksi, jotka värjäytyvät jaetulla rasvavärjäyksellä. Vaikka kolesteroli värjäytyy Sudan-värjäyksellä kuumentamisen jälkeen, jäähtyessään kolesteroli muodostaa vedettömän kolesterolin kiteitä, jolloin sen värjäytymiskuvio erottuu. Neutraalilla rasvalla tai jaetulla rasvavärjäyksellä ei voida havaita fosfolipidejä tai kolesteryyliestereitä. Ulosteen rasvan 72 tunnin määritys on rasvahappojen kokonaispitoisuuden mittaaminen näytteen saippuoimisen jälkeen. Saadut rasvahapot ovat peräisin useista endogeenisistä ja eksogeenisistä lähteistä, mukaan lukien vapaat rasvahapot, rasvahappojen saippuat, triglyseridit, kolesteroliesterit ja fosfolipidit. Siksi 72 tunnin ulosteen rasvan määrityksessä ei tehdä eroa mitattujen rasvahappojen ensisijaisten lähteiden välillä. Päätellään, että 72 tunnin ulosteen rasvamääritys ei ole spesifinen triglyseridien (rasvan) imeytymishäiriön dokumentoimiseksi. Kunnes kehitetään uusia menetelmiä, joilla mitataan spesifisesti ulosteen triglyseridiä ja rasvahappoa, ulosteen rasvan Sudan-värjäys näyttää olevan spesifisempi menetelmä triglyseridien ja rasvahappojen esiintymisen havaitsemiseksi matriisissa.