Tietoinen suostumus HRT: Mitä sinun on tiedettävä

Yksi useimmin kysytyistä kysymyksistä hormonikorvaushoidon saamisesta on se, tarjoammeko tietoista suostumusta.

Druid Hills Primary Care, olemme itse asiassa yksi harvoista Atlantan alueen käytännöistä, jotka tarjoavat tietoista suostumusta transsukupuolisten hormonikorvaushoitoa varten. Seuraavassa kerron tarkemmin, mitä tietoisen suostumuksen mukainen hormonihormonihoito tarkoittaa ja mitä voit odottaa ensimmäisellä käynnilläsi vastaanotollamme.

Mikä on tietoisen suostumuksen mukainen suostumus?

Tietoisen suostumuksen mukainen suostumuksen mukainen suostumus on terveydenhuollossa yksinkertaisimmillaan lakisääteinen asiakirja, jolla hahmotellaan potilaan suostumusta toimenpiteeseen tai tietylle lääkitykselle tai hoitosuunnitelmalle. Allekirjoittamalla tietoon perustuvaa suostumusta koskevan asiakirjan potilas vahvistaa olevansa täysin tietoinen kaikista kyseisen toimenpiteen tai hoitosuunnitelman seurauksista sekä tiettyjen lääkkeiden käyttöön liittyvistä riskeistä ja sivuvaikutuksista.

Potilaiden on tavallista allekirjoittaa Informed Consent -asiakirjat ennen leikkausta tai, jos kyseessä ovat transsukupuoliset potilaat, joita hoidetaan vastaanotollamme, allekirjoittaa Informed Consent -asiakirjat ennen hormonikorvaushoidon (HRT) saamista.

Riippuen siitä, minkä tyyppistä siirtymää potilas haluaa (MtF tai FtM), Informed Consent -asiakirjat eroavat toisistaan, ja ne kattavat prosessin aikana käytettävät hormonit. Potilaille, jotka tunnistavat itsensä ei-binäärisiksi, annamme heille asianmukaisen suostumuksen, joka perustuu annosteltavaan hormoniin.

Tietoinen suostumus HRT:lle yli 18-vuotiaille potilaille

On erittäin tärkeää huomata, että voin tarjota tietoista suostumusta vain 18-vuotiaille ja sitä vanhemmille potilaille, sillä tätä nuoremmilla potilailla ei ole oikeuksia allekirjoittaa omaa suostumustaan, ja heidän on saatava vanhempi tai laillinen huoltaja allekirjoittamaan tietoinen suostumus heidän puolestaan.

Itse asiassa Druid Hills Primary Care -klinikalla hoidamme vain yli 18-vuotiaita potilaita sekä perusterveydenhuollossa että hormonikorvaushoidossa, mutta Atlantassa on muitakin klinikoita, jotka tekevät niin.

Tarvitaanko hoitokirje ennen tietoisen suostumuksen antamista HRT:lle?

Ei ole epätavallista, että jotkin HRT:n tarjoajat pitävät parempana, että potilailtaan on saatava hoitokirje ennen kuin he voivat vastaanottaa transsukupuolista HRT:tä. Jotkut palveluntarjoajat haluavat mieluummin, että mielenterveyspalvelujen tarjoaja dokumentoi potilaan valmiuden lääketieteelliseen siirtymiseen. Toiset palveluntarjoajat käyttävät tätä lähestymistapaa myös dokumentoidakseen sukupuolen yhteensopimattomuuden matkan/aikataulun.

Vaikka teiltä EI vaadita terapiakirjettä ennen tietoon perustuvan suostumuksen mukaisen HRT-hoidon aloittamista Druid Hills Primary Care -yksikössä, suosittelen kaikille potilailleni tapaamista mielenterveyspalvelujen tarjoajan kanssa – erityisesti silloin, kun he ovat päättäneet hormonikorvaushoitoon ryhtymisestä.

Kun kyse on halusta siirtyä, useimmat potilaistani ovat tunteneet näin jo pitkään, ja heillä on selvästi sukupuolidysforiaa, mutta mielenterveyshoito on niin tärkeää auttaa, kun kuka tahansa potilas käy läpi hormonikorvaushoitoa. Taustani ja koulutukseni psykologiassa antaa minulle mahdollisuuden harjoitella mukavammin tiettyjen diagnostisten kriteerien kanssa, joihin muut palveluntarjoajat eivät ehkä ole yhtä hyvin perehtyneitä.

Mitä tietoon perustuva suostumusprosessi pitää sisällään?

Tietoon perustuvan suostumuksen tarkistaminen

Ennen kuin edes tapaan hormonikorvaushoitopotilaan ensimmäistä kertaa, menen eteenpäin ja laadin henkilökohtaisen tietoon perustuvan suostumuksen asiakirjan, jonka käyn läpi heidän kanssaan henkilökohtaisesti.

Ensimmäisen käyntikerran aikana käymme tietoon perustuvan suostumuksen asiakirjan yhdessä läpi ja annamme potilaan kysyä kaikki mahdolliset kysymykset ennen sen allekirjoittamista. Asiakirjassa luetellaan riskit, hyödyt, odotettavissa oleva ajanjakso ja hormonien käytön odotettavissa olevat fyysiset muutokset. Asiakirjassa käsitellään myös mahdollisia emotionaalisia muutoksia.

Tietoon perustuva suostumuksemme sisältää myös aikataulun seurantakäynneistä ja verikokeista, koska on erittäin tärkeää, että potilaat käyvät seurantakäynneillä varmistaakseen, ettei hormoneilla ole kielteisiä sivuvaikutuksia.

Emmekä voi hyvällä omallatunnolla täyttää hormoneja uudelleen, jos emme ole varmistaneet, että potilaan terveys on hyvässä kunnossa ja että hän ei kärsi hormoneista johtuvista kielteisistä sivuvaikutuksista.

Hormonihoitoa koskevan tietoon perustuvan suostumuksen asiakirjan allekirjoittaminen

Käsiteltyäni tietoon perustuvaa suostumusta koskevan asiakirjan läpi potilaan kanssa poistun huoneesta ja pyydän avustavaa henkilökuntaa tulemaan paikalle todistaakseni, että potilas on allekirjoittanut sen.

Tämä todistaja on yksinkertaisesti paikalla varmistamassa, että potilas on allekirjoittanut asiakirjan omasta aloitteestaan, etten pakottanut häntä allekirjoittamaan sitä tai pakottanut häntä allekirjoittamaan sitä millään tavalla.

On mahdotonta todistaa, kuinka hyvin joku on ymmärtänyt suostumuksen, joten korostan potilaille, että allekirjoitettuaan suostumuksen he vahvistavat ymmärtäneensä kaikki suostumuslomakkeessa esitetyt tiedot ja olevansa valmiita aloittamaan hoidon.

Kun potilas ja todistaja allekirjoittavat asiakirjan, tietoinen suostumus osoittaa, että potilas on ymmärtänyt hoidon ja sen seuraukset.

Seuraavat vaiheet tietoon perustuvan suostumuksen jälkeen

Kun potilas on allekirjoittanut tietoon perustuvan suostumuksen HRT-asiakirjaan, olemme valmiita aloittamaan lääketieteellisen siirtymisen. Olen läsnä potilaideni kanssa koko matkan ajan ja olen käytettävissä kaikkiin jatkokysymyksiin ja huolenaiheisiin.

Transitio näyttää erilaiselta eri ihmisille, riippuen heidän tavoitteistaan. Kehitämme yksilöllisen HRT-suunnitelman, otamme verikokeita ja useimmissa tapauksissa potilaani lähtee lääkemääräyksen kanssa.

Varmennamme, että potilailla on tarvittava koulutus lääkkeidensä turvalliseen antamiseen, tämä on hyvin dokumentoitu prosessi, ja näin voimme varmistaa, että potilasta tuetaan joka vaiheessa!

Voidaksesi sopia tapaamisen keskustellaksesi tietoon perustuvasta suostumuksellisesta HRT:stä ota yhteyttä toimistooni.

Ota yhteyttä toimistooni.