Kirurgian yleiskatsaus
Vasektomiaa pidetään pysyvänä ehkäisymenetelmänä. Vasektomia estää siittiöiden vapautumisen, kun mies ejakuloi.
Vasektomian aikana kummastakin kiveksestä lähtevä siemenjohdin puristetaan, leikataan tai muuten suljetaan. Tämä estää siittiöitä sekoittumasta peniksestä ejakuloituun siemennesteeseen. Munasolu ei voi hedelmöittyä, kun siemennesteessä ei ole siittiöitä. Kivekset tuottavat edelleen siittiöitä, mutta elimistö imeyttää siittiöt uudelleen. (Näin käy myös siittiöille, joita ei jonkin ajan kuluttua ejakuloida, riippumatta siitä, onko sinulle tehty vasektomia). Koska munanjohtimet tukkeutuvat ennen siemennestettä ja eturauhasta, ejakuloit edelleen suunnilleen saman verran nestettä.
Vaasektomian jälkeen kestää yleensä useita kuukausia, ennen kuin kaikki jäljellä olevat siittiöt ovat ejakuloituneet tai imeytyneet uudelleen. Sinun on käytettävä jotakin muuta ehkäisymenetelmää siihen asti, kunnes siemennestenäyte tutkitaan ja se osoittaa nollasi siittiöiden määrän. Muussa tapauksessa voit silti saattaa kumppanisi raskaaksi.
Vasektomian palautus (vasektomian peruuttaminen) on mahdollista. Mutta käänteisleikkaus on vaikea toimenpide. Joskus lääkäri voi poistaa siittiöitä kiveksistä miehiltä, joille on tehty vasektomia tai käänteisleikkaus, joka ei ole toiminut. Siittiöitä voidaan sitten käyttää koeputkihedelmöitykseen. Sekä vasektomian peruuttaminen että siittiöiden talteenotto voivat olla kalliita, vakuutus ei välttämättä kata niitä, eivätkä ne aina toimi.
Hyötyjä
Vasektomia on turvallisempi ja halvempi toimenpide, joka aiheuttaa vähemmän komplikaatioita kuin naisten kohdalla tapahtuva munanjohtimien ligaatio.alaviite 1
Naisten kohdalla vasektomia on kallis toimenpide, mutta se on kertaluonteinen kustannus, ja sairausvakuutus korvaa sen usein. Muiden menetelmien, kuten ehkäisypillereiden tai kondomien ja spermisidien, kustannukset ovat todennäköisesti suuremmat ajan mittaan.
Mitä tapahtuu
Vasektomian aikana:
- Kiveksesi ja kivespussisi puhdistetaan antiseptisellä aineella ja mahdollisesti ajellaan.
- Voit ehkä saada suun kautta annettavan tai laskimonsisäisen (infuusiona annettavan) lääkkeen vähentämään ahdistustilaa ja nukuttamaan. Jos otat tätä lääkettä, et ehkä muista toimenpiteestä paljoakaan.
- Kumpikin siemenjohtimen kohta paikannetaan koskettamalla.
- Alueelle ruiskutetaan paikallispuudutetta.
- Lääkäri tekee yhden tai kaksi pientä aukkoa kivespusseesi. Aukon kautta leikataan kaksi siemenjohtimen putkea. Vas deferens -putkien molemmat päät sidotaan, ommellaan tai sinetöidään. Päät voidaan sinetöidä kuumalla sähkökauterilla. Leikkauksessa syntynyt arpikudos auttaa tukkimaan putket.
- Vaasan siemenjohtimet asetetaan sitten takaisin kivespussin sisälle ja iho suljetaan ompeleilla, jotka liukenevat eikä niitä tarvitse poistaa.
Toimenpide kestää noin 20-30 minuuttia, ja se voidaan tehdä vastaanotolla tai klinikalla. Sen voi tehdä perhelääkäri, urologi tai yleiskirurgi.
No-scalpel-vasektomia on tekniikka, jossa käytetään pientä puristinta, jossa on terävät päät. Sen sijaan, että ihoa leikattaisiin skalpellilla, puristin pistetään kivespussin ihon läpi ja avataan sitten. Tämän toimenpiteen etuja ovat vähäisempi verenvuoto, pienempi reikä ihossa ja vähemmän komplikaatioita. No-scalpel-vasektomia on yhtä tehokas kuin perinteinen vasektomia.alaviite 1
Vasclip-implantointimenetelmässä siemenjohtimet lukitaan Vasclip-nimisellä laitteella. Vas deferenssiä ei leikata, ommella tai kauterisoida (suljeta polttamalla), mikä mahdollisesti vähentää kivun ja komplikaatioiden mahdollisuutta. Joidenkin tutkimusten mukaan klipsaaminen ei ole yhtä tehokasta kuin muut vas deferensin sulkemismenetelmät.alaviite 1