Määritelmä
Verenpaine mittaa valtimoiden seinämiin kohdistuvaa voimaa, kun sydän pumppaa verta kehon läpi. Paine määräytyy pumpattavan veren voiman ja määrän sekä valtimoiden koon ja joustavuuden mukaan.
Veripaine muuttuu jatkuvasti riippuen toiminnasta, lämpötilasta, ruokavaliosta, tunnetilasta, asennosta, fyysisestä tilasta ja lääkkeiden käytöstä.
Vaihtoehtoiset nimet
Diastolinen verenpaine; Systolinen verenpaine
Miten testi suoritetaan
Verpaine mitataan tavallisesti istuen käsivarsi pöydällä. Käsi on taivutettava hieman niin, että se on samalla tasolla kuin sydämesi. Yläkäsivarren on oltava paljaana, ja hihan on oltava mukavasti käärittynä ylös.
Verenpainelukemat mitataan elohopeamillimetreinä (mmHg), ja ne ilmoitetaan kahtena numerona. Esimerkiksi 110 yli 70 (kirjoitetaan 110/70).
- Ylimmäinen numero on systolinen verenpainelukema. Se edustaa suurinta painetta, joka syntyy, kun sydän supistuu.
- Alin luku on diastolinen verenpainelukema. Se edustaa valtimoissa vallitsevaa pienintä painetta, kun sydän on levossa.
Verenpainemittauksen saamiseksi terveydenhoitajasi kietoo verenpainemansetin tiukasti olkavarren ympärille ja asettaa sen niin, että mansetin alareuna on 1 tuuman verran kyynärpään mutkan yläpuolella.
Hoitohenkilökunta paikallistaa kyynärpään sisäpuolella olevan suuren valtimon tunnustelemalla pulssia ja asettaa stetoskoopin pään tämän valtimon päälle, mansetin alapuolelle. Se ei saa hieroa mansettia tai vaatteita, koska nämä äänet voivat estää pulssiäänet. Stetoskoopin oikea asento on tärkeää tarkan äänitteen saamiseksi.
Hoitohenkilökunta sulkee kumisen puhalluslampun venttiilin ja puristaa sitä sitten nopeasti mansetin puhaltamiseksi, kunnes asteikko tai elohopeapylväs näyttää 30 mmHg tavallista systolista painetta korkeampaa lukemaa. Jos tavanomainen systolinen paine ei ole tiedossa, mansetti puhalletaan noin 210 mmHg:iin.
Seuraavaksi venttiili avataan hieman, jolloin paine laskee vähitellen (2-3 mmHg sekunnissa). Paineen laskiessa kirjataan mittakelloon tai elohopeaputkeen se taso, jolla veren pulssin ääni ensimmäisen kerran kuuluu. Tämä on systolinen paine.
Kun ilmaa päästetään edelleen ulos, äänet häviävät. Kohta, jossa ääni häviää, kirjataan ylös. Tämä on diastolinen paine (pienin paine valtimoissa, kun sydän lepää).
Toimenpide voidaan suorittaa kaksi tai useampia kertoja.
Valmistautuminen testiin
Testi voidaan tehdä milloin tahansa käden ollessa tuettuna ja pidettynä sydämen korkeudella. Kun lääkärin on verrattava nykyistä lukemaa aiempiin lukemiin, testi tehdään yleensä sen jälkeen, kun olet levännyt vähintään 5 minuuttia.
Verenpainemittaukseen tarvitaan vain mansetti ja laite (stetoskooppi tai mikrofoni), jolla voidaan havaita pulssin ääni valtimossa.
Miltä testi tuntuu
Tunnet käsivartta vasten olevan mansetin paineen. Jos testi toistetaan muutaman kerran, saatat tuntea tilapäistä tunnottomuutta tai pistelyä kädessäsi.
Miksi testi tehdään
Korkean verenpaineen ennaltaehkäisyä, havaitsemista, arviointia ja hoitoa käsittelevä yhteinen kansallinen komitea (Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure) suosittelee, että aikuiset seulotaan korkean verenpaineen varalta kahden vuoden välein, jos verenpaine on normaalisti alle 120/80 mmHg.
Aikuisten, joilla on korkea verenpaine tai verenpainetautia edeltävä verenpainetauti, verenpaine olisi tarkistettava vuosittain tai useammin.
Vähemmistö ihmisistä ei osaa sanoa, onko heidän verenpaineensa korkea, koska oireita ei yleensä ole.
Korkea verenpaine lisää sydämen vajaatoiminnan, sydänkohtauksen, aivohalvauksen ja munuaisten vajaatoiminnan riskiä.
Jos sinulla on korkea verenpaine, verenpainemittaukset voivat auttaa määrittämään, tehoavatko lääkkeesi ja ruokavalion muutokset.
Alhainen verenpaine voi olla merkki monista sairauksista, kuten sydämen vajaatoiminnasta, infektioista, rauhasvaivoista ja nestehukasta.
Normaaliarvot
Aikuisilla ihanteellisen huippuluvun (systolisen paineen) tulisi olla alle 120 mmHg. Alin luku (diastolinen paine) tulisi olla alle 80 mmHg.
Mitä epänormaalit tulokset tarkoittavat
Prehypertensio:
- Kärkiluku on jatkuvasti 120-139 tai alin luku lukee 80-89.
Vaihe 1: Lievä korkea verenpaine:
- Kärkiluku on jatkuvasti 140-159 tai alin luku lukee 90-99.
Vaihe 2: Keskivaikea tai vaikea korkea verenpaine:
- Kärkiluku on jatkuvasti 160 tai yli tai alin luku lukee 100 tai yli.
Alhainen verenpaine (hypotensio):
- Kärkiluvun lukema alle 90 tai paine 25 mmHg tavanomaista alhaisempi
Verenpainelukemiin voivat vaikuttaa monet eri tilat, mm:
- Sydän- ja verisuonisairaudet
- Neurologiset sairaudet
- Munuais- ja urologiset sairaudet
- Pre-eklampsia raskaana olevilla naisilla
- Psykologiset tekijät, kuten stressi, viha, tai pelko
- Erilaiset lääkkeet
- ”Valkotakkihypertensiota” voi esiintyä, jos lääkärikäynti itsessään aiheuttaa ahdistusta
Mitkä ovat riskit
Verpaineen tarkistamiseen ei liity merkittäviä riskejä.
Jos sinulla on munuaisdialyysiä varten verisuoniyhteys (shuntti) kädessäsi, sinun ei pidä tarkistaa verenpainetta kyseisestä kädestä.
Erityisiä näkökohtia
Kertausmittaukset ovat tärkeitä. Yksittäinen korkea mittaus ei välttämättä tarkoita, että sinulla on korkea verenpaine. Toisaalta yksittäinen normaali mittaus ei välttämättä tarkoita, ettei sinulla ole korkeaa verenpainetta.
Kotona tehdyt verenpainemittaukset voivat antaa tärkeää tietoa lääkärillesi. Tällaiset lukemat voivat olla parempi mittari nykyisestä verenpaineestasi kuin lääkärin vastaanotolla otetut lukemat, kunhan varmistat, että laitteesi on tarkka. Voit pyytää terveydenhuollon tarjoajaa vertailemaan lukemia vastaanotolla. Monet ihmiset hermostuvat lääkärin vastaanotolla ja saavat korkeampia lukemia kuin normaalisti kotona. Tätä kutsutaan valkotakkihypertensioksi.
Konsultoi lääkäriäsi, jos verenpainemittauksesi ovat jatkuvasti korkeita tai matalia tai jos sinulla on oireita samaan aikaan kuin korkea tai matala lukema.
Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure (JNC 7). Rockville, Md. National Heart, Lung, and Blood Institute, US Department of Health and Human Services; 2004. National Institutes of Health Publication No. 04-5230.
Victor RG. Arteriaalinen hypertensio. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23. painos. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 66.
Review Date: 5/23/2010
Tässä annettuja tietoja ei tule käyttää minkään lääketieteellisen hätätilanteen aikana tai minkään sairauden diagnosointiin tai hoitoon. Kaikkien lääketieteellisten tilojen diagnosoinnissa ja hoidossa tulee kääntyä laillistetun lääkärin puoleen. Soita hätänumeroon 911 kaikissa lääketieteellisissä hätätilanteissa. Linkit muille sivustoille on annettu vain tiedoksi – ne eivät ole näiden muiden sivustojen hyväksyntää. Tekijänoikeus ©2003 A.D.A.M., Inc., sellaisena kuin se on muutettuna Kalifornian yliopiston San Franciscossa. Tässä olevien tietojen kopiointi tai jakelu on ehdottomasti kielletty.