Medicaid Commonwealth Coordinated Care Plus
Commonwealth Coordinated Care Plus (CCC Plus) on uusi Medicaid-ohjelma, joka tarjoaa lääkinnällistä, käyttäytymis-, päihde- ja pitkäaikaisia palveluja ja tukipalveluja kaikki samassa ohjelmassa.
CCC Plus on tarkoitettu täysivaltaisille Medicaid-jäsenille, jotka ovat joko: He ovat: 65-vuotiaita tai vanhempia, vammaisia lapsia tai aikuisia, hoitolaitosten asukkaita tai henkilöitä, jotka saavat palveluja CCC Plus Waiverin (aiemmin EDCD- ja teknologia-avusteiset waiverit) tai jonkin kolmesta kehitysvammaisten waiverista (DD). Jos saat pitkäaikaisia palveluja ja tukia jonkin kehitysvammaisten (DD) poikkeusluvan kautta, tapa, jolla saat DD-palveluja, ei muutu. Sinun on kuitenkin saatava muut kuin poikkeusluvan mukaiset palvelusi CCC Plus -palvelun kautta. Muihin kuin poikkeuslupaan kuuluviin palveluihin kuuluvat lääketieteelliset palvelut, käyttäytymispalvelut, päihteidenkäytön häiriöt, apteekkipalvelut ja kuljetukset muihin kuin poikkeuslupaan kuuluviin palveluihin. Aiemmat Assisted Technology Waiver ja Elderly or Disabled with Consumer Direction Waiver (EDCD) yhdistettiin yhdeksi ainoaksi waiveriksi, Commonwealth Coordinated Care (CCC) Plus waiveriksi.
DD Waiver Services
Kehitysvammaisille henkilöille suunnattu Commonwealthin palvelu- ja tukijärjestelmä on muuttunut merkittävästi, kun Virginia suunnitteli waiver-järjestelmänsä uudelleen My Life, My Community -aloitteen puitteissa. Termi ”Minun elämäni, minun yhteisöni” käsittää kattavan vision, jonka mukaan kehitysvammaiset ihmiset elävät, työskentelevät, leikkivät ja kukoistavat yhteisöissään, aivan kuten muutkin, ja saavat tarvitsemansa tuen.
Day Support Waiver on nyt nimeltään Building Independence Waiver:
Tämä waiver on tarkoitettu aikuisille (18+), jotka pystyvät elämään itsenäisesti yhteisössä. Henkilöt omistavat, vuokraavat tai hallitsevat omia asumisjärjestelyjään, ja tukea täydennetään muilla kuin waiver-rahoitteisilla vuokratuilla. Tuet ovat luonteeltaan episodisia/jaksoittaisia.
DD Waiver on nyt nimeltään Family & Individual Supports Waiver:
Tämä waiver on tarkoitettu henkilöille, jotka asuvat perheensä, ystäviensä tai omassa kodissaan, mukaan lukien tuet henkilöille, joilla on joitain lääketieteellisiä tai käyttäytymiseen liittyviä tarpeita. Saatavilla sekä lapsille että aikuisille.
ID Waiver on nyt nimeltään Community Living Waiver:
Ympäri vuorokauden palveluja ja tukea henkilöille, joilla on monimutkaisia lääketieteellisiä ja/tai käyttäytymiseen liittyviä tukitarpeita lisensoitujen palvelujen kautta. Sisältää asumistuet ja täyden valikoiman lääketieteellistä, käyttäytymiseen liittyvää ja ei-lääketieteellistä tukea. Saatavilla aikuisille ja joillekin lapsille.
Yhteisöpalvelulautakunnat toimivat keskitettynä asiointipisteenä poikkeuslupapalveluille KAIKILLE kehitysvammaisille henkilöille. MyLifeMyCommunity-sivustolla on lisätietoja DD Waiverin uudistamisesta.
Jatkotoimet
Jos luulet, että saatat olla oikeutettu DD Waiveriin, ota yhteyttä paikalliseen Community Services Boardiin (CSB). Löydät tietoa verkossa VirginiaNavigator-sivustolta, kirjoita ”What do you need?” -kenttään ”Community Services Boards” ja anna postinumerosi. Kun olet ottanut yhteyttä Community Services Boardiin, tukikoordinaattori/case manager sopii tapaamisen kanssasi tarpeidesi arvioimiseksi.
Commonwealth Coordinated Care Plus (CCC+) Waiver
Commonwealth Coordinated Care Plus (CCC+) Waiver tarjoaa palveluja, jotka auttavat henkilöitä asumaan omassa kodissaan tai yhteisössään hoitokodin sijaan. Se on saatavilla 65-vuotiaille ja sitä vanhemmille henkilöille sekä kaikenikäisille henkilöille, joilla on jokin vamma. Henkilöt, jotka ovat riippuvaisia toisen henkilön tuesta ja joilla on lääketieteellisiä tai hoitotarpeita, voivat olla oikeutettuja CCC+ Waiveriin.
Kuten kaikkiin Medicaid-rahoitteisiin palveluihin, myös taloudelliset kelpoisuuskriteerit ovat olemassa.
Pitkäkestoiset palvelut ja tukitoimet (LTSS)
Kaikki CCC+-suunnitelmat kattavat pitkäkestoiset palvelut ja tukitoimet (LTSS)
Kaikki CCC+-suunnitelmat kattavat LTSS-palvelut, jos olet koti- ja yhteisöpohjaisen poikkeuslupahakemuksen piirissä tai jos olet hoitokodin asukkaana. LTSS voi auttaa sinua asumaan omassa kodissasi tai muussa valitsemassasi ympäristössä.
- Aikuisten päiväsairaanhoito
- Aputeknologia
- Ympäristön muutokset
- Henkilökohtainen hoito
- Henkilökohtainen hätäensiapupalvelujärjestelmä (lääkityksen seurannalla tai ilman lääkityksen seurantaa)
- Erityiset sairaanhoitopalvelut
- Resite care
- Skilled and intermediate (custodial) nursing facility tai long stay hospital
- Help for members transitioning to the community from a nursing facility
- Other services
These services are covered by the Department of Medical Assistance Services (DMAS) or a DMAS contractor:
- Yhteisön mielenterveyspalvelut
- Lasten hammaslääkäripalvelut
- Developmental Disabilities (DD) waiver -palvelut
- Koulun terveydenhuoltopalvelut, mukaan lukien tietyt lääketieteelliset, mielenterveys-, kuulo- tai kuntoutusterapiapalvelut, jotka lapsenne koulu järjestää
- Kattavasta luettelosta löydät täyden luettelon palveluista jäsenkäsikirjasta.
Jos olet kirjoilla jossakin kehitysvammaisten (DD) poikkeusluvassa, sinut kirjataan CCC Plus -järjestelmään poikkeusluvan ulkopuolisten palvelujen osalta. DMAS jatkaa DD waiver -palveluiden maksamista.
Lisäetuja — CCC Plus -sopimukset tarjoavat myös lisäetuja, kuten puhelinpalveluja ja hyvinvointiohjelmia. Voit vertailla kunkin suunnitelman lisäetuja osoitteessa Vertaile suunnitelmia.
Lisätietoa tästä ohjelmasta saat verkossa osoitteesta Commonwealth Coordinated Plus.