Évaluation détaillée de la cicatrice de fente labiale après une réparation en ligne droite

Minimiser la cicatrice cutanée de la lèvre supérieure est l’un des facteurs les plus importants de la réparation de la fente labiale. Actuellement, la procédure de Millard ou l’une de ses modifications est la procédure de réparation chirurgicale la plus couramment utilisée, mais plusieurs chirurgiens continuent de préférer une cicatrice droite d’aspect plus naturel. Quelques publications concernant la cicatrice résultante après la procédure de Millard sont disponibles ; en revanche, celles concernant celle après une réparation en ligne droite sont limitées. Cette étude avait pour but d’évaluer et d’analyser la cicatrice cutanée de la lèvre supérieure après une réparation en ligne droite afin d’affiner notre procédure chirurgicale. Vingt-six patients âgés de 4 ans et 11 mois à 6 ans et 10 mois (17 garçons et 9 filles) ont participé à cette étude. Chaque cicatrice de la lèvre supérieure a été divisée en trois parties et évaluée par trois chirurgiens plasticiens agréés qui ont calculé le score d’évaluation. Le score de chaque partie de la cicatrice a été analysé pour déterminer la corrélation du score avec les cinq facteurs suivants : type de fente, âge au moment de l’opération, durée de l’opération, régularité de la texture de la peau et luminosité de la peau ; les deux derniers ont été déterminés à l’aide d’un instrument de mesure du visage. En tenant compte de tous les résultats et de l’expérience pratique, on a estimé que la qualité des cicatrices de la peau de la lèvre supérieure était corrélée à la luminosité de la peau et à la durée de l’opération, en particulier dans le cas des parties supérieure et médiane du tiers de la lèvre supérieure. Dans la partie du tiers inférieur, la qualité de la cicatrice semblait être davantage influencée par l’âge au moment de l’opération. Il est suggéré qu’une intervention chirurgicale précoce peut aider à minimiser les cicatrices car le mouvement des lèvres est plus faible chez les jeunes bébés que chez les plus âgés.