Comment interpréter les résultats de la biopsie de la disaccharidase ?

Il peut être bénéfique pour vous de conserver une copie des résultats de la biopsie de l’intestin grêle de la disaccharidase de votre enfant ou de vous-même. Vous pouvez demander une copie à votre médecin ou au service des dossiers médicaux du cabinet médical de votre enfant.

Les résultats classiques des biopsies de disaccharidases de l’intestin grêle associées au déficit congénital en sucrase-isomaltase (CSID) sont les suivants :

  • Activité sucrase diminuée (généralement absente)
  • Activité isomaltase (palatinase) diminuée à normale
  • Activité maltase réduite
  • Activité lactase diminuée à normale

Votre niveau d’activité enzymatique ou celui de votre enfant peut différer de la liste ci-dessus, car il existe des différences individuelles dans la sévérité du CSID et dans le degré de difficulté à digérer les amidons. Presque toutes les personnes atteintes de CSID ont une activité sucrase réduite, même si cette activité sucrase n’est pas totalement absente.

Certaines personnes atteintes de CSID peuvent tolérer des quantités typiques d’amidons dans leur alimentation. Ces personnes auraient très probablement des niveaux normaux d’activité maltase et isomaltase (palatinase). Certaines personnes atteintes de DICS ne tolèrent pas du tout les amidons alimentaires. Ces personnes présenteraient probablement de faibles niveaux d’activité de la maltase et de l’isomaltase (palatinase).

Connaître le niveau d’activité de la lactase est également précieux, car les aliments laitiers peuvent être une source importante de calories alimentaires pour les personnes atteintes de CSID qui ne sont pas intolérantes au lactose. Certains individus atteints de CSID ont des niveaux normaux d’activité de la lactase, tandis que d’autres sont déficients en enzyme lactase.

Connaître les niveaux d’activité de la disaccharidase peut aider à développer le meilleur régime alimentaire pour la situation unique de chaque individu. Notez que le tableau ci-dessous indique les fourchettes des valeurs de laboratoire anormales aux États-Unis uniquement. Consultez votre rapport de laboratoire individuel pour savoir ce qui est considéré comme anormal pour le laboratoire particulier qui a effectué votre test de disaccharidase.

Sucrase : Plage anormale est inférieure à 25 U*
Maltase : Plage anormale est inférieure à 100 U*
Isomaltase (Palatinase) : Plage anormale est inférieure à 5 U*
Lactase : Plage anormale est inférieure à 10 U*

*U, unités ; le niveau d’activité peut être rapporté comme μM/min/g

Nichols B, Adams B, Roach C, Ma C, Baker S. Fréquence de la déficience en sucrase dans les biopsies muqueuses. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012 ; 55(2):S28-S30. doi:10.1097/01.mpg.0000421405.42386.64

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