REBOA INTRODUCTION

Le Reboa est une technique utilisée en traumatologie pour les patients qui se vident rapidement de leur sang à la suite de blessures à la poitrine, à l’abdomen ou au bassin. Cette technique consiste à placer rapidement un cathéter flexible dans l’artère fémorale, à le manœuvrer dans l’aorte et à gonfler un ballonnet à son extrémité. Le flux sanguin est ainsi arrêté au-delà du ballonnet, ce qui permet essentiellement de stopper toute hémorragie, tout en arrêtant également tout flux sanguin distal par rapport au ballonnet. Cette manœuvre est très temporaire et ne constitue qu’un pont pour amener le patient gravement blessé au bloc opératoire ou à la salle d’angiographie.

Parce qu’elle n’a été appliquée que récemment dans le cadre clinique, ses indications sont encore en cours d’établissement. On s’accorde à dire qu’elle est utile en cas d’hémorragie non compressible du torse et du bassin, lorsque le patient s’est arrêté ou est sur le point de s’arrêter, et uniquement dans la zone pré-hospitalière ou de traumatologie. Parmi les indications moins évidentes, on peut citer l’utilisation immédiatement avant l’opération d’un traumatisme abdominal pour réduire le saignement pendant l’exploration immédiate, ou en tant que pont vers l’embolisation chez le répondeur transitoire.

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