Systèmes de cotation pour les patients en soins intensifs et en chirurgie:
SAPS II (étendu)
- Le Gall JR et al.
Un nouveau score simplifié de physiologie aiguë (SAPS II) basé sur une étude multicentrique européenne / nord-américaine.
JAMA. 1993;270:2957-63 - Jean Roger Le Gall , Anke Neumann , François Hemery , Jean Pierre Bleriot , Jean Pierre Fulgencio , Bernard Garrigues , Christian Gouzes , Eric Lepage , Pierre Moine et Daniel Villers
Prédiction de la mortalité à l’aide du SAPS II : une mise à jour pour les unités de soins intensifs françaises
Critical Care 2005, 9 :R645-R652
http://ccforum.com/content/9/6/R645
Définitions
Les données sont recueillies au cours des 24 premières heures après l’admission en réanimation
Age
Utiliser l’âge du patient en années au dernier anniversaire
Fréquence cardiaque
Utiliser la pire valeur en 24 heures, soit la fréquence basse, soit la fréquence haute ; si elle variait de l’arrêt cardiaque (11pts) à la tachycardie extrême (7pts),attribuer 11points.
SBP
Utiliser la même méthode que pour le rythme cardiaque : par ex, si elle a varié de60 mmHg à 205 mmHg, attribuer 13 Points.
Température corporelle
Utiliser la température la plus élevée en °C ou °F
Rapport PaO2/FiO2
En cas de ventilation ou de CPAP, utiliser la valeur la plus basse du rapport.
Débit urinaire
Si le patient est en unité de soins intensifs pour moins de 24h, faire le calcul pour 24 heures.
Urée sérique ou BUN
Utiliser la valeur la plus élevée en mmol// ou g/L pour l’urée sérique, en mg/dL pour l’azote uréique sanguin.
Nombre de globules blancs
Utiliser la pire valeur (haute ou basse) de numération leucocytaire.
Niveau de potassium sérique
Utiliser la pire valeur (haute ou basse).
Niveau de sodium sérique
Utiliser la pire valeur (haute ou basse).
Niveau de bicarbonate sérique
Utiliser la valeur la plus faible.
Bilirubine
Utiliser la valeur la plus élevée en micromol/L ou mg/dL
Score de coma de Glasgow
Utiliser la valeur la plus faible. Si le patient est sous sédation, enregistrer le score de coma de Glasgow estimé avant la sédation.
SIDA
Oui, si séropositif au VIH avec complications cliniques aspneumocystis carinii pneumonia, sarcome de Kaposi, lymphome,tuberculose ou infection toxoplasmique.
Malignité hématologique
Oui, si lymphome, leucémie aiguë ou myélome multiple.
Cancer métastatique
Oui, si métastase avérée par chirurgie, scanner ou toute autreméthode.