Rethink Respironics, une division de Rethink Technologies ont commencé à développer un prototype de leur dernière innovation, le Conformal Vest Ventilator (CVV)
Avant de continuer à apprendre sur le CVV, il serait utile de connaître un peu l’histoire et la science derrière la ventilation à pression positive et négative. Ces conditions comprennent la paralysie du diaphragme qui peut être causée par une blessure ou une maladie.
Le cas classique de paralysie respiratoire que tout le monde connaît est la polio dans les années 1950. A cette époque, le poumon d’acier était le meilleur moyen de fournir une assistance respiratoire à ces nombreuses victimes de la Polio.
Poumon d’acier Source : Wikipédia
Le poumon d’acier est un exemple de ventilation à pression négative (VPN). En 1995, Zamir Hayek a déposé un brevet intitulé « Appareil de ventilation ». Après quelques années de lutte, celui-ci deviendra finalement le ventilateur à cuirasse biphasique MRTX (BCV) de Hayek Medical.
Source : Ventilateur biphasique à cuirasse de Hayek Medical
Puisque le BCV de Hayek est l’appareil disponible dans le commerce le plus proche de l’invention que Rethink Respironics est en train de développer, nous avons dû faire nos recherches pour savoir pourquoi Hayek Medical n’a pas obtenu la place qu’il mérite sur le marché. Voici un extrait de l’interview de Samuel Hayek (frère de Zamir Hayek, et investisseur majeur dans Hayek Medical) par le journal Haaretz (2009):
« L’un des investissements de Hayek en dehors du domaine de l’immobilier a conduit à un conflit familial amer avec son frère aîné, Zamir Hayek, décédé il y a quelques années. « C’est une histoire très triste. Zamir était un médecin qui travaillait au Canada. Au milieu des années 80, il m’a appelé pour me dire qu’il avait inventé un dispositif médical, un instrument respiratoire non invasif. Il avait peur que les autres médecins de son entourage ne le lui volent. Il m’a demandé de déposer un brevet dessus et je l’ai fait. »
Les frères Hayek ont décidé de développer le brevet et de le commercialiser à l’international. Hayek dit que son frère a déménagé en Angleterre pour travailler sur l’invention, mais après avoir investi des centaines de milliers de dollars sans résultats, Samuel a dit à son frère qu’il n’allait plus investir son propre argent dans le projet.
Hayek : ‘Les années ont passé, nous avons fait une percée dans le domaine médical et dans le domaine des affaires. Une société américaine nous a donné 5 millions de dollars pour distribuer les machines aux États-Unis et il y avait aussi des investisseurs d’Israël : Migdal, Ashtrom et d’autres sociétés. Je me suis engagé auprès des investisseurs en Israël à ne pas augmenter nos salaires et puis mon frère vient me demander d’augmenter son salaire. Je lui ai dit que je ne pouvais pas et il a commencé à faire des histoires.’
‘A ce moment-là, il est revenu sur les accords et a dit que le brevet était toujours à lui seul et n’appartenait pas aux sociétés. Au lieu d’agir avec ma tête, j’ai agi sous le coup de l’émotion, et c’est probablement la plus grosse erreur que j’ai faite. Je ne lui ai pas cédé parce qu’il m’a fait beaucoup de peine. Je suis allé au tribunal et le tribunal a décidé que le brevet n’était pas le sien, qu’il appartenait à la société. Il s’est alors rendu en Israël et a poursuivi ma sœur, qui avait été chargée de superviser ma participation dans la société. Le tribunal de district a statué contre ma sœur. Nous avons fait appel auprès de la Haute Cour et finalement, la décision a été de trouver un compromis et de procéder à une autre répartition des participations. Mais le conflit ne s’est pas arrêté là. Quelques années plus tard, il a déposé une motion pour outrage au tribunal, alléguant que je n’avais pas respecté les termes du compromis. Le juge lui a dit de retirer la motion parce qu’il n’y avait pas d’outrage au tribunal.’
Comment cela s’est-il terminé ?
« Tout l’argent est parti à l’égout. J’ai perdu des millions là-dessus. En 1997, nous avons finalement pu fabriquer une machine et nous étions sur le point d’introduire la société en bourse à une valeur de 100 millions de livres sterling, mais comme mon frère prétendait que les brevets n’appartenaient pas à la société, l’introduction en bourse a été retardée jusqu’à ce que cela puisse être résolu au tribunal. Lorsque le tribunal a décidé que les brevets appartenaient à l’entreprise, le moment n’était pas propice à l’introduction en bourse. Pour la famille, ce fut un désastre. Ma mère, mon frère et ma sœur étaient tous contre Zamir. Le procès était toujours en cours en Israël lorsqu’il est mort et ses enfants me méprisaient et ont essayé de me faire du mal par tous les moyens, mais au milieu de l’année dernière, nous avons trouvé un compromis et tout réglé. Je leur ai versé un peu d’argent pour régler les choses avec leur avocat, sinon cela aurait pu les pousser à la faillite. » «
Le BCV Hayek aurait eu un succès commercial bien plus important s’il n’y avait pas eu ce dilemme entre l’entreprise et la famille.
Le seul autre concurrent sur le marché du VPN est actuellement RightAir LLC et son ventilateur à cuirasse, le « AIR-AD. »
Nous avons beaucoup de chance que RightAir ait créé une ouverture de marché grâce au dispositif AIR-AD. Ce dispositif est approuvé depuis 2015 par la FDA en tant que dispositif médical de classe 3. Leur application De Novo réussie augmente considérablement les chances que nous traversions ce processus rapidement également. Ils ont aligné des investisseurs et des partenaires majeurs, ce qui prouve que les principaux initiés de l’industrie conviennent qu’il y a un problème qui doit être abordé.
RightAir ne cible que les patients BPCO ambulatoires à ce stade, et nous avons l’intention de suivre leur exemple. L’AIR-AD et le CVV fourniront les mêmes fonctionnalités, cependant, le CVV sera discret et plus confortable à porter.
Ventilation par pression positive
La ventilation par pression positive se produit lorsque l’air est soufflé dans les poumons d’un patient, par opposition à l’aspiration pendant la VPN. Les ventilateurs à pression positive peuvent être utilisés avec une trachéotomie ou à d’autres moments, auquel cas ils impliquent :
Un masque,
un oreiller nasal,
ou un siphon.
Les ventilateurs à pression positive constituent une majorité des ventilateurs actuels sur le marché. L’un des principaux défauts des ventilateurs à pression positive est leur commodité. Comme indiqué plus haut, les ventilateurs à pression positive nécessitent un dispositif collé ou situé près de votre visage pour y accéder rapidement. Ces dispositifs forcent l’air à pénétrer dans vos poumons (par le biais d’un masque ou d’un coussin nasal) ou bien vous sirotez l’air à votre convenance (par le biais d’un siphon). Si vous portez un masque, vous êtes très limité dans votre capacité à tenir une conversation. Les ventilateurs à pression positive sont plus susceptibles de recueillir des germes et des infections également.
Ventilation par pression négative
Comme indiqué ci-dessus dans la section Historique, le dispositif le plus connu qui utilise la ventilation par pression négative est le poumon d’acier. Le poumon d’acier crée une pression sub-atmosphérique autour de la poitrine du patient, abaissant la pression alvéolaire et pleurale, ce qui amène l’air dans les poumons.
Maintenant que vous avez appris à connaître les ventilateurs à pression positive et négative, il est temps d’apprendre à connaître le ventilateur de gilet conforme.
Le Ventilateur de Gilet Conformal
Le Ventilateur de Gilet Conformal Image 3D
Le Ventilateur de Gilet Conformal, en attente de brevet, est la dernière technologie pour un ventilateur à pression négative portable et portable. Contrairement au BCV Hayek, la forme du gilet lui-même change pendant chaque cycle respiratoire. La pression de l’air entre le gilet et le thorax est un vide de faible niveau, de sorte que le thorax est effectivement tiré vers l’extérieur lorsque le gilet change de forme. Ce dispositif serait utile aux patients atteints de : SLA, maladie pulmonaire obstructive chronique, sclérose en plaques, mucoviscidose, asthme, et plus de conditions où le muscle du diaphragme ou ses nerfs sont compromis, ou les poumons perdent leur élasticité.
Notre équipe de prototype
Nous sommes en partenariat avec l’Université Queen’s pour développer un prototype du ventilateur de gilet conforme. Notre équipe est représentée ci-dessous.
Story of the Inventor
Roger Faulkner (l’inventeur) utilise des services de streaming pour la R&D et la collaboration en matière d’innovation.
Les vidéos incluses sous la section Ventilation par pression positive sont toutes des extraits de notre chaîne de médias sociaux LivingInAWheelchair où nous partageons des conseils, des astuces et des innovations pour aider les personnes vivant en fauteuil roulant à vivre encore mieux.