Objectif : Le but de cette étude était de réaliser une revue systématique des résultats de l’amputation de révision du bout du doigt pour les blessures d’amputation du bout du doigt dans la littérature de langue anglaise afin de fournir les meilleures preuves des résultats fonctionnels.
Méthodes : Une recherche documentaire sur MEDLINE a été effectuée pour identifier les études qui répondaient aux critères suivants : (1) rapportaient des données primaires ; (2) incluaient au moins cinq cas de traitement de révision primaire d’amputation à la suite d’une blessure d’amputation digitale ; (3) rapportaient une amputation du doigt ou du pouce au niveau de l’articulation interphalangienne distale (DIP) ou de l’articulation interphalangienne (IP), respectivement ; (4) présentaient au moins l’un des résultats suivants : discrimination statique en deux points (2PD), intolérance au froid, arc de mouvement (AOM) des articulations métacarpophalangiennes (MCP), des articulations interphalangiennes proximales (PIP), des articulations DIP, ou temps de retour au travail.
Résultats : Trente-huit études répondaient aux critères d’inclusion. Vingt-sept études ont rapporté la 2PD, 20 études ont rapporté l’intolérance au froid, huit études ont rapporté l’OMA, et 18 études ont rapporté le temps de retour au travail après une amputation de révision des blessures du bout des doigts. La moyenne de 2PD était de 5,6 mm. En moyenne, 24 % des patients ont présenté une intolérance au froid. L’OMA à l’articulation PIP a été rapportée dans quatre études et était en moyenne de 94°. L’OMA à l’articulation DIP a été présentée dans quatre études et était en moyenne de 66°. L’OMA des articulations MCP et IP du pouce a été présentée dans trois et quatre études, respectivement. L’OMA moyenne de l’articulation MCP du pouce était de 54° et celle de l’articulation IP de 71°. Le délai moyen de retour au travail était de 47 jours.
Conclusions : En moyenne, la révision de l’amputation du bout du doigt permet d’obtenir une sensibilité presque normale et un mouvement satisfaisant, et les patients peuvent s’attendre à retourner au travail en moyenne environ 7 semaines après la chirurgie.