Medicaid Commonwealth Coordinated Care Plus
Commonwealth Coordinated Care Plus (CCC Plus) est un nouveau programme Medicaid qui fournit des services médicaux, comportemental, trouble de la consommation de substances, et des services et soutiens à long terme, le tout sous un seul programme.
CCC Plus est pour les membres Medicaid complet qui sont soit : 65 ans et plus, des enfants ou des adultes handicapés, des résidents d’établissements de soins, ou une personne recevant des services par le biais de la renonciation CCC Plus (anciennement les renonciations EDCD et Technology Assisted), ou l’une des trois renonciations de handicap de développement (DD). Si vous bénéficiez de services et d’aides à long terme par l’intermédiaire de l’un de ces dispositifs, la manière dont vous recevez ces services ne changera pas. Toutefois, vous serez tenu de recevoir vos services sans renonciation par le biais de CCC Plus. Les services autres que ceux de la renonciation comprennent les services médicaux, comportementaux, de traitement des troubles de la toxicomanie, de pharmacie et de transport vers les services autres que ceux de la renonciation. L’ancien waiver de technologie assistée et l’Elderly or Disabled with Consumer Direction Waiver (EDCD) ont été combinés en un waiver singulier, le waiver Commonwealth Coordinated Care (CCC) Plus.
DD Waiver Services
Le système de services et de soutien du Commonwealth pour les personnes ayant des déficiences développementales a subi une transformation importante lorsque la Virginie a remanié son système de waiver dans le cadre de l’initiative My Life, My Community. Le terme My Life, My Community englobe une vision globale selon laquelle les personnes ayant un handicap de développement vivent, travaillent, jouent et s’épanouissent dans leur communauté, comme les autres, avec le soutien dont elles ont besoin.
Le renoncement au soutien de jour est maintenant appelé le renoncement à la construction de l’indépendance :
Ce renoncement est destiné aux adultes (18+) capables de vivre de manière indépendante dans la communauté. Les individus possèdent, louent ou contrôlent leurs propres conditions de vie et les soutiens sont complétés par des subventions au loyer non financées par la renonciation. Les soutiens sont épisodiques/périodiques par nature.
Le renoncement DD est maintenant appelé la famille & Renoncement aux soutiens individuels:
Ce renoncement est pour les individus vivant avec leur famille, leurs amis ou dans leur propre maison, y compris les soutiens pour ceux qui ont certains besoins médicaux ou comportementaux. Disponible pour les enfants et les adultes.
Le renoncement ID est maintenant appelé le renoncement à la vie communautaire:
Services et soutiens 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 pour les personnes ayant des besoins complexes de soutien médical et/ou comportemental par le biais de services autorisés. Comprend des soutiens résidentiels et une gamme complète de soutiens médicaux, comportementaux et non médicaux. Disponible pour les adultes et certains enfants.
Les conseils de services communautaires serviront de point d’entrée unique pour les services de renonciation pour TOUTES les personnes ayant une déficience intellectuelle. Visitez MyLifeMyCommunity pour plus d’informations sur la refonte de la renonciation DD.
Prochaines étapes
Si vous pensez que vous pourriez être admissible au DD Waiver, contactez votre conseil des services communautaires (CSB) local. Pour trouver des informations en ligne, visitez le site VirginiaNavigator, dans la case » What do you need ? « , tapez » Community Services Boards « , et mettez votre code postal. Après avoir contacté le Community Services Board, un coordinateur de soutien/gestionnaire de cas planifiera une réunion avec vous pour évaluer vos besoins.
La renonciation aux soins coordonnés du Commonwealth (CCC+)
La renonciation aux soins coordonnés du Commonwealth (CCC+) fournit des services qui aident les personnes à vivre dans leur propre maison ou communauté au lieu d’une maison de soins infirmiers. Il est disponible pour les individus âgés de 65 ans et plus, et pour les individus de tout âge qui ont un handicap. Les personnes qui dépendent d’une autre personne pour leurs soutiens et qui ont des besoins médicaux ou infirmiers peuvent être éligibles pour le CCC+ Waiver.
Comme pour tous les services financés par Medicaid, il existe également des critères d’éligibilité financière.
Services et soutiens à long terme (LTSS)
Tous les plans CCC+ couvrent les LTSS si vous êtes sur un waiver à domicile et en communauté ou dans un établissement de soins. Les SSPT peuvent vous aider à vivre à votre domicile ou dans d’autres environnements de votre choix.
- Soins de santé de jour pour adultes
- Technologie d’assistance
- Modifications de l’environnement
- Soins personnels
- Système de réponse d’urgence personnel (avec ou sans surveillance des médicaments)
- Services infirmiers privés
- Soins de répit
- Service de soins infirmiers spécialisés et intermédiaires (de garde) ou hôpital de long séjour
- Aide aux membres en transition vers la communauté à partir d’un établissement de soins infirmiers
- Autres services
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Ces services sont couverts par le Département des services d’assistance médicale (DMAS) ou un entrepreneur du DMAS :
- Services communautaires de santé mentale
- Services dentaires pour les enfants
- Services de renonciation aux troubles du développement (DD)
- Services de santé scolaire, y compris certains services médicaux, de santé mentale, de thérapie auditive ou de réadaptation organisés par l’école de votre enfant
- Voir votre manuel du membre pour une liste complète des services.
Si vous êtes inscrit à l’une des dérogations de Developmental Disabilities(DD), vous serez inscrit à CCC Plus pour vos services hors dérogations. DMAS continuera à payer vos services de renonciation DD.
Avantages supplémentaires — Les plans CCC Plus offrent également des avantages supplémentaires tels que des services téléphoniques et des programmes de bien-être. Pour comparer les avantages supplémentaires de chaque plan, allez sur Comparer les plans.
Pour plus d’informations sur ce programme, regardez en ligne sur Commonwealth Coordinated Plus.