Abstract
A jobb oldali középső agyi artéria (MCA) alsó szakaszának területén kialakuló elszigetelt infarktus gyakran jár finom klinikai tünetekkel. A szenzoros aprosodia, az érzelmi beszéd (affektív prozódia) zavara, amely a prozódia-affektív megértés és ismétlés károsodásával (de viszonylag megkímélt kifejezéssel) és az érzelmi gesztusok azonosításának további károsodásával jár, az ilyen elváltozások potenciális klinikailag hasznos markereként került előtérbe. Ezt a hipotézist olyan angol anyanyelvűek prospektív sorozatvizsgálatában vizsgáljuk, akiknél a CT-n kimutatott, nemrég kezdődött egyoldali agyi infarktus nemrégiben történt. A 42, az MCA-territóriumot érintő infarktusban szenvedő beteg között négy betegnél volt a jobb MCA inferior divizionális infarktusa (27 jobb, 16 bal). Érzékszervi aprosodia négy betegnél volt akutan jelen: két alsó osztású jobb MCA-elváltozás, egy kiterjedtebb jobb MCA-elváltozás (neurológiai tünetekkel, amelyek összhangban voltak a jobb MCA területének túlnyomóan alsó osztású károsodásával), és egy bal MCA-infarktus. Körülbelül 20 nappal az infarktus után három betegnél volt szenzoros aprosodia, köztük kettőnél alsó osztású jobb MCA-elváltozás, egynél pedig felső osztású jobb MCA-infarktus. Egyetlen egészséges kontroll vagy lacunaris infarktusos beteg sem mutatta ezt a profilt. Arra a következtetésre jutottunk, hogy a szenzoros aprosodia (1) standardizált, objektív módszertannal azonosítható, (2) a jobb MCA-területen az inferior divizionális infarktus akut markere, (3) néhány héttel az infarktus után kevésbé specifikus, és (4) nem társul lacunaris infarktushoz.