Mamák és apukák sokasága ejti el a babáját. Hízelgő, tudjuk. Andrew J. Bernstein orvos, az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia tagja, Andrew J. Bernstein szerint – klinikai és személyes tapasztalatai alapján, mint vajkezű apuka – az orvosi konszenzus szerint úgy tűnik, hogy a csecsemők nem nagyon bírják a gravitációt.
“Azt hiszem, hogy a legtöbb szülőnek volt már része abban, hogy a csecsemőjét valamikor fejbe vágták” – mondja Bernstein. “Mindkét gyermekemmel biztosan volt már részem fejbecsapódásokban.”
De ezek az esések a csattanástól a krízisig terjedhetnek, és míg az előbbi gyakoribb, és nem igényel többet egy telefonhívásnál a gyermekorvoshoz, mások azonnali sürgősségi ellátást igényelnek. Tekintettel arra, hogy az agysérülések a fejlett országokban a gyermekek vezető halálozási okai közé tartoznak, a szülők számára létfontosságú, hogy tudják, mikor kell segítséget kérniük. Íme, mit keresnek az orvosok, amikor a csecsemőket leejtik, és hogyan hozhatsz gyors döntést arról, hogy ideje felkapni egy jégpakolást, vagy ideje hívni a 9-11-et.
Első lépés: derítsd ki, mi történt
“Pontosan tudni akarjuk, hogyan történt a sérülés, és mi volt az esés mechanizmusa” – mondta a Fatherlynek Laura Hagopian, a sürgősségi osztály orvosa, aki már látta a maga részét a csattanásokból és krízisekből. Különösen fontos elmondani az orvosnak, hogy milyen messzire esett a baba, mert érvényes a “hármas szabály”: ha az esés több mint három láb magas volt, és a baba három hónaposnál fiatalabb, akkor nagyobb a kockázat.
Kettes lépés: Vannak zúzódások? Ha igen, hol?
A koponyatörés jeleit keresve az orvosok zúzódásokat keresnek – de nem feltétlenül a csecsemő fején. Ehelyett az orvosok a szemek körül és a fülek mögött keresik a Battle-jelek néven ismert zúzódásokat. Bernstein szerint nem minden zúzódás egyforma. Más zúzódások nem viccesek, de “semmi közük ahhoz, hogy van-e vérzés a fejben vagy sem. Ami az igazi potenciális probléma egy fejsérülésnél.”
Harmadik lépés: Sírtak-e közvetlenül az esés után?
Az egyik első dolog, amit Bernstein megkérdez a páciensektől, hogy a csecsemő eszméletét vesztette-e. Egy csecsemő azonban csak rövid időre ájulhat el, és ezt a szülők számára nehéz lehet biztosan tudni, ezért kérdez rá a sírásra. Ha egy csecsemő elesik, és nem sír azonnal, az arra utalhat, hogy rövid ideig eszméletlen volt. Ez további szűréseket és vizsgálatokat, például CT-vizsgálatot igényelhet.
Negyedik lépés:
A sürgősségire vinni a babát kínzás, és még rosszabb, ha egy orvos azt sugallja, hogy szándékosan csináltad. De számítson néhány kérdésre, mert a gyermekbántalmazás szűrése rutinszerű, és megvédheti azokat a gyermekeket, akiknek a legnagyobb szükségük van rá. És ha a baba egy másik családtag vagy barát felügyelete alatt volt, amikor elesett, a bántalmazást nem kell kizárni. Amikor az orvos olyan kérdéseket tesz fel, amelyekkel kiszűri a bántalmazást, vegye azokat komolyan, és gondosan válaszoljon rájuk.
Ötödik lépés: Változások történtek a viselkedésben?
A görcsrohamok, a többszörös hányás és a nyilvánvaló eszméletvesztés mind azonnali kórházba szállítást igényelnek, de vannak finomabb változások is a viselkedésben, amelyek ugyanolyan súlyosak lehetnek. Miután a gyermek megnyugodott a kezdeti esés után, a szülőknek nagyon oda kell figyelniük a viselkedésére. Ha a baba cumisüveget iszik és normálisan viselkedik, valószínűleg jól van. Ha azonban a baba letargikus és ingerlékeny, akkor többről lehet szó, mint egy nyűgös napról. “Az agyon belül sérült csecsemőknek gyakran nincsenek tüneteik – törések vagy más agysérülések még kisebb trauma esetén is előfordulhatnak a kisbabáknál” – mondja Hagopian.