60 liter oxigén percenként: Így kezelik az orvosok a COVID-19 betegeket lélegeztetőgép nélkül
Szerző: Sowmya Mani| Express News Service |Megjelent:
TIRUCHY: Amikor a COVID-19 járvány elkezdődött, pánik tört ki, mert országszerte nem volt elegendő lélegeztetőgép a kórházakban. Az idő múlásával azonban az orvosok rájöttek, hogy a légzési elégtelenségben szenvedő COVID-19-es betegek kezelésében előnyösebb lehet a nagy áramlású orr oxigén (HFNO).
Tiruchy, ahol az elmúlt három hétben megugrott az esetek és a halálesetek száma, látja a HFNO előnyeit. Az orvosok a COVID-19-es betegek légzési elégtelenségének kezelésére használják, ahelyett, hogy gépi lélegeztetésre kezdenék őket.
Most 40 beteg gyógyult meg a HFNO segítségével a tiruchyi Mahatma Gandhi Memorial Government Hospitalban (MGMGH), mondta a dékán, Dr. K Vanitha. A tiruchyi magánkórházak is ezt használják a COVID-19 betegek kezelésére.
“Három szakasz van – az egyik a normál oxigénmaszk, a második a HFNO, majd az invazív lélegeztetés következik. Ez eléggé új dolog Indiában. Egyszerű és olcsóbb, mint a lélegeztetőgép. Ez egy híd az oxigénmaszk és a lélegeztetőgép között, és sokkal jobb eredményeket ad a COVID betegek számára” – mondta Dr. Vijaya Kanna, a COVID csomóponti tisztviselője, SRM Kórház.
Régebben az orvosok lélegeztetőgépre kapcsolták a beteget, ha a normál oxigénmaszk nem működött.
A Tiruchy GH-ban kezdetben két beteg, akit lélegeztetőgépen tartottak, nem élte túl. Hasonlóképpen a magánkórházakban sem jártak szerencsével a gépi lélegeztetéssel.
Az orvosok elmondták, hogy a normál oxigénmaszkban percenként legfeljebb 10-15 liter oxigént adnak. A HFNO-val 60 liter oxigént adnak percenként. Egy, az orrba illesztett csőhöz csatlakoztatott gép biztosítja az oxigént, ami nem invazív.”
“Segít a betegnek lélegezni. Nagy áramlással nyomja a belélegezhető oxigént, innen a neve. A külföldről származó adatok a HFNO-ról nagyon pozitívak” – tette hozzá Dr. Kanna.
AHFNO olyan betegeknél is alkalmazható, akik nem túl kritikus állapotban vannak, eszméletüknél vannak, és tudnak lélegezni.
“A COVID betegek között van egy olyan rész, akiknek fokozott oxigénigényük van. Az ilyen betegek esetében a HFNO kényelmesebb. Megfelel a beteg igényeinek, és segíti a könnyű be- és kilégzést. Az oxigénmaszk kényelmetlen” – mondta Dr. Saravanan, HOD-Critical Care, Kauvery Hospitals.
A doktor hozzátette, hogy egy-két órán keresztül figyelik a beteget. Ha a beteg 1-2 óra múlva jobban érzi magát, folytatják a kezelést.
“Elmondhatjuk, hogy a betegek 30-40%-a javult a HFNO-val. Ne feledjük, hogy a lélegeztetés bármely formája támogató terápia. A beteg tüdejének javulnia kell ahhoz, hogy a lélegeztetést meg tudjuk szüntetni. Ha a beteg eszméleténél van és a vérnyomása rendben van, akkor a HFNO nagyon jól működik. Ha a betegek 5%-ának van szüksége lélegeztetésre, akkor azt mondhatjuk, hogy 2-3%-uk felépül a HFNO-val” – tette hozzá Dr. Saravanan.
Ha a beteg nem javul a HFNO-val, akkor lélegeztetőgépre kapcsolják.
“A légzési nehézségben lévő betegek közvetlen intubálása helyett a HFNO-t használják. Ez nem jár fertőzésveszéllyel, mint a lélegeztetőgép. Nagyon biztonságos. Jelenleg 12 gépünk van” – mondta Dr. K Vanitha, az MGMGH dékánja.
Az orvosok azt is hozzáteszik, hogy a lélegeztetőgépek esetében a túlélési arányok rosszak. Ezért a HFNO-t részesítik előnyben.