- Az Evaluate friss jelentése szerint 2018-ban az onkológiai terápiák voltak a legjövedelmezőbbek.
- A jelentés előrejelzése szerint a rákgyógyszerek eladásai 2024-ig csaknem megduplázódnak, és így szép 236,6 milliárd dollár nyereséget tesznek zsebre.
- Az előrejelzések egy olyan időszakban születnek, amikor a rákbetegek 42 százaléka elveszíti megtakarításait, hogy megengedhesse magának a kezelést.
A gyógyszeripar legjobban kereső gyógyszerei a rákgyógyszerek – ez a mondat senkit sem fog meglepni. Amikor azt kutatjuk, miért kerülnek ennyibe az onkológiai terápiák, a szokásos gyanúsított a kutatás és fejlesztés (K&D). Évekbe telik egy gyógyszer kifejlesztése, mély zsebekbe a fejlesztés finanszírozása, majd még több időbe, amíg a gyógyszer átjut az FDA fáradságos engedélyezési folyamatán.
A Journal of the American Medical Association (JAMA) című szaklapban 2017-ben megjelent tanulmány a rákgyógyszerek kortárs R&D költségeit vizsgálta. A kutatók 10 rákgyógyszer amerikai tőzsdei bejelentését elemezték. Megállapították, hogy egy új gyógyszer kifejlesztésének medián ideje 7,3 év, a medián költsége pedig 648 millió dollár volt.
Ez rendkívüli kockázat. Bizonyára a gyógyszergyártó cégek megérdemlik a jogot, hogy megtérítsék ezeket a költségeket, és némi nyereséget félretegyenek a jövőbeni K+F&D-re. Igaz?
A válasz nyilvánvalóan igen. Az Evaluate tanácsadó cég nemrégiben készült jelentése azonban azt mutatja, hogy ezek a nyereségek tetemes összeget meghaladnak.
Még egy nap, még egy milliárd
(Fotó: Katharina Buchholz/Statista)
A fenti infografikán Katharina Buchholz adatújságíró mutatja az Evaluate adatait a vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerek világszintű forgalmáról. Mint látható, a rákgyógyszerek 2018-ban kézzelfoghatóan az első helyet foglalták el, és 123,8 milliárd dollárt hoztak az iparágnak világszerte. Ez 14,3 százalékos világpiaci részesedést eredményez.
Az Evaluate előrejelzése szerint 2024-re a rákgyógyszerek forgalma csaknem megduplázódik, 236,6 milliárd dollárra, ami a vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerek világpiaci részesedését közel 20 százalékra növeli. Ezzel az onkológiai terápiák többet érnek, mint a következő öt gyógyszerterápia együttvéve.
A jelentés előrejelzése szerint e siker fő mozgatórugói a Keytruda és a Humira lesznek. A Merck & Co. és az AbbVie tulajdonában lévő két rákgyógyszer a becslések szerint együttesen 29 milliárd dollárt fog keresni 2024-ben.
Az első 15 terápiás terület összesen 1,2 billió dollárt fog keresni a gyógyszeriparnak 2024-ben.
A R&D a hibás?
(Fotó: Heide Couch/U.S. Air Force)
Egy tálcán előkészítik az Yttrium-90 radioembolizációs eljárás beadását egy májrákos betegnek.
Mi a helyzet azzal az érvvel, hogy a túlzott R&D költségek kényszerítik a gyógyszergyártókat arra, hogy ilyen extravagáns árakat számítsanak fel? Amint a JAMA-tanulmány kimutatta, a gyógyszerfejlesztéssel kapcsolatos költségek és idő bizonyára óriásiak a hétköznapi mércével mérve. És az Evaluate adatai alátámasztják ezt a kutatást.
A jelentés szerint a svájci Roche cég az iparág legnagyobb költekezője, amely 2018-ban 9,8 milliárd dollárt fektetett be K&D-be. A vállalat várhatóan további 9,9 milliárd dollárt költ majd 2024-ben, a versenytárs Johnson & Johnson mellett. Összességében a gyógyszeripar K+F&D beruházásai 2024-ben 213 milliárd dollárt tesznek ki.
De ez a szám az összes K+F&D kiadást figyelembe veszi, nem csak a rákgyógyszereket. Ha az Evaluate előrejelzései helyesek, akkor csak a rákgyógyszerekből származó nyereség 23,6 milliárd dollárral fedezné a K&D kiadásokat. Ha figyelembe vesszük az ipar 2024-re tervezett teljes nyereségét, a többlet 1,009 milliárd dollár.”
“Az ipar állításai, miszerint a magas árak elengedhetetlenek az innováció finanszírozásához, bizonyíthatóan hamisak a közgazdászok szerint, akik azt kutatják, hogyan osztják el a gyógyszergyártók a pénzt” – írja Lynn Stuart Parramore kultúrtörténész. “Az igazság az, hogy e cégek közül sokan a túlzott áraikból származó nyereséget arra használják fel, hogy a Wall Streetnek kereket oldjanak, ahelyett, hogy új és hatékonyabb gyógyszereket fejlesztenének.”
Parramore rámutat továbbá, hogy a legnagyobb gyógyszergyártók már nem saját maguk fejlesztik a gyógyszereket. Mint láttuk, a Keytruda milliárdokat hoz a Mercknek, de a gyógyszeripari nagyvállalat nem fizette ki az R&D számláját. A gyógyszert eredetileg az Organon International fejlesztette ki, mielőtt a holland céget 2007-ben felvásárolta a Schering-Plough, amely viszont 2009-ben egyesült a Merckkel.
Egy élet egy élet megtakarításáért
Hogyan biztosítják a nagy gyógyszergyártók a gyógyszermonopóliumokat
Tény, hogy az R&D-n kívül más kiadásokat is figyelembe kell venni, beleértve a rezsiköltségeket, a marketinget és természetesen a szabadalmi ügyvédek zászlóaljait. Tahir Amin, a szellemi tulajdonjoggal foglalkozó ügyvéd arra is emlékeztet, hogy a gyógyszeriparban sokan, különösen a tudósok és kutatók, továbbra is a betegségek kezelésére és az életek javítására törekszenek.
De ahogyan a Big Thinknek egy interjúban elmondta, az üzleti oldal az egészséges részvényeket helyezi előtérbe az egészséges emberekkel szemben:
És azt hiszem, ez a folyamat elveszett, mivel a gyógyszeripari vállalatok most már valóban az eredményüket és a részvényeseiket kezdik nézni, és azt, hogy mit akarnak a befektetők, nem pedig azt, ami az eredeti céljuk volt – hogy az emberek egészségesebbek legyenek. És azt hiszem, hogy ez az alku inkább a dolgok pénzzé válása felé billen, mintsem hogy az egészségre gondoljanak elsősorban.
Az teszi ezeket a mértéktelen nyereségeket még keserűbb pirulává, hogy akkor jönnek, amikor a betegek az életük megtakarításait költik el, hogy megengedhessék maguknak a kezelést. Amint arról Derek Beres, a Big Think munkatársa beszámolt, az új rákbetegek 42 százaléka a kezelés első két éve alatt kimeríti megtakarításait.
A 9,5 millió rákdiagnózis esetében, amelyet egy tanulmányban elemeztek, az átlagos költségek 92 098 dollárra rúgtak. De ez csak egy átlag. Egy esetben egy rákos kislány szülei 1.691.627,45 dollárt költöttek a kezelésére. A kislány a hatodik születésnapján halt meg.
Amint Parramore megállapítja: “A status quo mindenki számára egészségtelen, kivéve a gyógyszeripari cégek vezetőit. A gyógyszergyártóknak új üzleti modellre van szükségük, amely visszavezeti őket az amerikaiaknak szükséges gyógyszerek gyártásába olyan áron, amit mindannyian megengedhetünk magunknak.”
Amint a világ népessége tovább öregszik és tovább él, a rákos megbetegedések aránya ezzel párhuzamosan emelkedni fog. Hacsak nem történnek drasztikus változások, úgy tűnik, hogy a Big Pharma üdvös éveknek nézhet elébe.