2005. január / február
100K Lives
Az IHI országos kampányt indít 100.000 élet megmentéséért az USA-ban. Kórházak
Az Institute for Healthcare Improvement (IHI) decemberben bejelentette, hogy a világon elsőként országos kampányt indít annak érdekében, hogy a következő 18 hónapban, majd azt követően minden évben 100 000 életet mentsenek meg az amerikai kórházakban. A “100.000 élet kampány” célja, hogy országszerte több ezer kórházat ingyenesen bevonjon abba az elkötelezettségbe, hogy olyan változtatásokat hajtson végre az ellátásban, amelyek bizonyítottan megelőzik az elkerülhető haláleseteket.
Dr. Donald Berwick, az IHI elnöke és vezérigazgatója a kampányt az IHI Nemzeti Fórumán tartott fő beszédében mutatta be Orlandóban, Floridában. A kampányt támogató Berwickhez a színpadon csatlakoztak az Amerikai Orvosi Szövetség (AMA), az Amerikai Ápolók Szövetsége (ANA), az Ascension Health, a Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), a The Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO), az Észak-Karolinai Állami Kórházak Szövetsége, az SSM Health Care és a Veterans Health Administration vezetői.
Berwick bevezette a kampány szlogenjét is: “A néhány nem szám, a hamarosan nem idő”, hogy hangsúlyozza a konkrét célok kitűzésének fontosságát az egészségügyi ellátás minőségének és biztonságának javítására irányuló erőfeszítésekben.
A kampányban való részvételt választó kórházak vállalják, hogy az alábbi hat minőségjavító változtatás közül néhányat vagy mindegyiket végrehajtják:
- Gyorsreagálású csapatok bevetése azáltal, hogy a parancsnoki láncban elfoglalt pozíciótól függetlenül bármelyik munkatársnak lehetővé teszik, hogy a hanyatlás első jelére egy speciális csapatot hívjon a beteg vizsgálatára;
- Az akut szívinfarktus megbízható, bizonyítékokon alapuló ellátása a kulcsfontosságú intézkedések következetes végrehajtásával, beleértve az aszpirin és a béta-blokkolók korai beadását, amelyek megelőzik a szívinfarktus okozta beteghalált;
- A nemkívánatos gyógyszeres események megelőzése a gyógyszeres egyeztetés megvalósításával, amely megköveteli, hogy a beteg összes gyógyszerének listáját (még a nem kapcsolódó betegségek esetében is) összeállítsák és egyeztessék annak biztosítása érdekében, hogy a beteg a megfelelő gyógyszereket a megfelelő adagokban kapja (vagy írják fel) felvételkor, elbocsátáskor és a beteg másik ellátóegységbe történő átszállítása előtt;
- A centrális vénás fertőzések megelőzése az öt, egymástól függő, tudományosan megalapozott lépés következetes végrehajtásával, amelyeket együttesen “centrális vénás csomagnak” neveznek;
- A műtéti fertőzések megelőzése a megfelelő perioperatív antibiotikumok megbízható adagolásával, a glükózszint fenntartásával és a műtéti területen történő szőrborotválás elkerülésével;
- A lélegeztetőgéppel összefüggő tüdőgyulladás megelőzése öt egymástól függő, tudományosan megalapozott lépés végrehajtásával, például a kórházi ágy fejének 30 fokkal történő megemelésével, ezáltal drámaian csökkentve a halálozást és az intenzív osztályon való tartózkodás hosszát.
“Felkérek minden egészségügyi intézményt az Egyesült Államokban, hogy csatlakozzon az IHI-hez és partnerszervezeteinkhez ebben a kampányban, hogy ezeket a bizonyítottan életmentő technikákat bevett gyakorlattá tegyük” – mondta Berwick. “Együtt 2006. június 14-ig szó szerint 100.000 életet menthetünk meg!”
A kórházak többet megtudhatnak a kampány bizonyítottan életmentő fejlesztési technikáiról, és csatlakozhatnak a 100.000 élet kampányhoz a következő címen: www.ihi.org/ihi/programs/campaign. Az oldal részletes információkat nyújt az egyes ajánlott változtatásokról, valamint hasznos eszközöket és hasznos forrásokat tartalmaz. Emellett a www.ihi.org olyan intézmények sikertörténeteit kínálja, amelyek e technikák alkalmazásával kiemelkedő javulást értek el az ellátórendszerekben.