Hogyan kell szedni az erlotinibet
Az erlotinibet szájon át, tabletta formájában, naponta egyszer kell bevenni. Általában éhgyomorra, legalább 1 órával étkezés előtt vagy 2 órával étkezés vagy uzsonna után kell bevenni. Az erlotinibet minden nap körülbelül ugyanabban az időpontban vegye be. A tablettát egészben vegye be, ne törje össze, ne törje össze és ne rágja szét. Ha kihagy egy adagot, ne vegyen be két adagot a kihagyott adag pótlására. Ha az adag bevétele után hányt, ne vegyen be újabb adagot. A következő adagot a szokott időben vegye be. Forduljon gyógyszerészéhez vagy kezelőorvosához, ha nehézségei vannak a gyógyszer lenyelésével.
Nagyon fontos, hogy minden alkalommal a megfelelő gyógyszermennyiséget vegye be. Minden adag előtt ellenőrizze, hogy a bevett mennyiség megegyezik-e a felírt mennyiséggel.
A gyógyszer vérszintjét bizonyos élelmiszerek és gyógyszerek befolyásolhatják, ezért ezeket kerülni kell. Ezek közé tartozik: grapefruit, grapefruitlé, verapamil, ketokonazol, rifampin, fenitoin, orbáncfű, warfarin és modafanil. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát minden szedett gyógyszerről és étrend-kiegészítőről.
Az erlotinibot nem szabad “gyomorégető” gyógyszerekkel egyidejűleg szednie, mivel ezek befolyásolhatják a rákgyógyszer felszívódását. Ezek közé tartoznak a protonpumpa-gátlók, mint a Prilosec (omeprazol), Nexium (pantoprazolin), Protonix (pantoprazol); H2-blokkolók, mint a Pepcid (famotidin) és Zantac (ranitidin); és savlekötők, mint a Tums (kalcium-karbonát) és a Rolaids (kalcium-karbonát és magnézium-hidroxid). Szükség esetén kérdezze meg kezelőorvosát, hogy melyik a legjobb “gyomorégés elleni” gyógyszer, és mikor kell szedni.
A gyógyszer vérszintjét a dohányzás is befolyásolhatja. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha jelenleg dohányzik, vagy ha abbahagyja a dohányzást, miközben ezt a gyógyszert szedi, mivel a kapott adagot esetleg módosítani kell.
Vérhígítót szedő betegek számára
Ez a gyógyszer kölcsönhatásba léphet a vérhígító gyógyszerekkel, például a warfarinnal (Coumadin). Ezen gyógyszerek kombinációja miatt az Ön vérének hosszabb ideig tarthat az alvadás, ami növelheti a súlyos vérzés kockázatát. Egészségügyi szolgáltatója gyakran fogja ellenőrizni az Ön INR értékét (véralvadási időt mérő vérvizsgálat). Minden vérzést feltétlenül jelentsen kezelőorvosának.
Tárolás és kezelés
Tárolja gyógyszerét az eredeti, felcímkézett tartályban, szobahőmérsékleten, száraz helyen (hacsak egészségügyi szolgáltatója vagy gyógyszerésze másként nem rendelkezik). Ezt a gyógyszert nem szabad tablettás dobozban tárolni. A tartályokat gyermekek és háziállatok elől elzárva kell tartani.
Ha egy gondozó készíti el Önnek az adagot, fontolja meg, hogy kesztyűt viseljen, vagy a tablettákat közvetlenül a tartályból a kupakba, egy kis csészébe vagy közvetlenül az Ön kezébe öntse. Kerülniük kell a tabletták megérintését. Mindig mossanak kezet a gyógyszer beadása előtt és után. Terhes vagy szoptató nők ne készítsék el Önnek az adagot. Kérdezze meg onkológiai csapatát, hogy hová küldje vissza a fel nem használt gyógyszereket ártalmatlanításra. Ne húzzák le a WC-n vagy dobják a szemétbe.
Hol kaphatom ezt a gyógyszert?
Az erlotinib bizonyos speciális gyógyszertárakban kapható. Az Ön onkológiai csapata együttműködik az Ön vényköteles gyógyszercsomagjával, hogy azonosítson egy hálózaton belüli speciális gyógyszertárat ennek a gyógyszernek a forgalmazására és közvetlenül az Ön otthonába történő szállítására.
Biztosítási információk
Ezt a gyógyszert fedezheti az Ön vényköteles gyógyszercsomagja. A vényköteles gyógyszerellátástól függően a jogosultak számára betegsegély állhat rendelkezésre. A jogosult, kereskedelmi (nem kormányzati finanszírozású) biztosított betegek számára rendelkezésre állhatnak az önrészfizetési kártyák is, amelyek csökkentik a beteg önrészfizetési felelősségét. Kezelőcsoportja segíthet Önnek megtalálni ezeket a forrásokat, ha rendelkezésre állnak.
Az erlotinib lehetséges mellékhatásai
Az erlotinib mellékhatásainak kezelése érdekében számos dolgot tehet. Beszéljen kezelőorvosával ezekről az ajánlásokról. Ők segíthetnek eldönteni, hogy mi lesz az Ön számára a legmegfelelőbb. Íme néhány a leggyakoribb vagy legfontosabb mellékhatások közül:
Köröm- és bőrelváltozások
Az erlotinibnek van néhány egyedi köröm- és bőrszöveti mellékhatása, amelyek kialakulhatnak Önnél. A betegeknél kiütések alakulhatnak ki. Bár ez a kiütés pattanásnak tűnhet, nem az, és nem szabad pattanás elleni gyógyszerekkel kezelni. A kiütés vörösnek, duzzadtnak, kérgesnek, száraznak és fájdalmasnak tűnhet. Nagyon száraz vagy sötét bőr is kialakulhat, amely berepedezhet, viszkethet, hámlik vagy hámlik. A kiütés jellemzően a kezelés első hetében kezdődik, de a kezelés során bármikor jelentkezhet. A bőr kezelésére vonatkozó tippek:
- Naponta legalább kétszer használjon sűrű, alkoholmentes, puhító hatású krémet vagy testápolót a bőrén, beleértve közvetlenül fürdés után.
- Kerülje a napozást, mivel az súlyosbíthatja a kiütést vagy súlyos égési sérülést okozhat. Használjon legalább 30-as fényvédő faktorú fényvédő krémet, és viseljen kalapot és napszemüveget, hogy megvédje a fejét és az arcát a naptól.
- Hűvös vagy langyos (nem forró) vízben fürödjön/zuhanyozzon, és tapogassa szárazra a bőrét.
- Alkoholt, parfümöt vagy színezéket nem tartalmazó szappanokat, testápolókat és mosószereket használjon.
- Viseljen kesztyűt mosogatáshoz, házi vagy kerti munkákhoz.
- Igyon sok vizet, és próbálja meg nem vakarni vagy dörzsölni a bőrét.
- Elmondja az egészségügyi személyzetnek, ha kiütés jelentkezik, mivel ők javaslatokat adhatnak a kiütés kezelésére és/vagy a kiütésre alkalmazandó helyi gyógyszert vagy szájon át szedhető gyógyszert írhatnak fel.
- Ha hámlás vagy hólyagosodás alakul ki a bőrén, azonnal értesítse egészségügyi szakembereit.
Az erlotinib alkalmazása során a lábujjak vagy ujjak körömágya/körömágya körüli bőrgyulladás alakulhat ki, amelyet paronychiának neveznek. Ez vörösnek, duzzadtnak vagy gennyesnek tűnhet. A körmökön “barázdák” alakulhatnak ki, vagy leeshetnek. A lábujjak, ujjak vagy ujjpercek bőrén apró papírvágásokhoz hasonló vágások vagy repedések is kialakulhatnak. Ezek a mellékhatások a kezelés megkezdése után néhány hónappal jelentkezhetnek, de a kezelés befejezése után még hónapokig fennállhatnak.
- A bőrére vonatkozó (fenti) ajánlásokat kövesse.
- Ne rágja a körmeit vagy a körömágybőrét, és ne vágja le a körömágybőrt.
- Tartsa körmeit és lábkörmeit tisztán és szárazon.
- Használhat körömlakkot, de ne viseljen műkörmöt.
- Elmondja kezelőorvosának vagy a nővérnek, ha körmei leesnek, vagy ha a fenti mellékhatások bármelyike vagy más bőrelváltozás jelentkezik Önnél.
Hasmenés
Onkológiai gondozócsoportja ajánlhat gyógyszereket a hasmenés enyhítésére. Próbáljon meg emellett rostszegény, savanyú ételeket fogyasztani, például fehér rizst és főtt vagy sült csirkét. Kerülje a nyers gyümölcsöket, zöldségeket, teljes kiőrlésű kenyereket, gabonaféléket és magvakat. Az egyes élelmiszerekben található oldható rostok felszívják a folyadékot, ami segíthet a hasmenés enyhítésében. Az oldható rostban gazdag élelmiszerek közé tartoznak: almaszósz, banán (érett), gyümölcskonzervek, narancsszeletek, főtt burgonya, fehér rizs, fehér lisztből készült termékek, zabpehely, rizskrém, búzakrém és farina. Igyon naponta 8-10 pohár alkoholmentes, koffeinmentes folyadékot, hogy megelőzze a kiszáradást.
Fáradtság
A fáradtság nagyon gyakori a rákkezelés során, és a kimerültség nyomasztó érzését jelenti, amelyet általában nem enyhít a pihenés. A rákkezelés alatt és egy ideig utána is szükség lehet arra, hogy a fáradtság kezeléséhez igazítsa a napirendjét. Tervezzen be napközben pihenőidőket, és tartalékoljon energiát a fontosabb tevékenységekre. A testmozgás segíthet a fáradtság leküzdésében; egy egyszerű napi séta egy barátjával segíthet. Beszéljen kezelőorvosával, hogy hasznos tanácsokat kapjon ennek a mellékhatásnak a kezeléséhez.
Az étvágy csökkenése
A táplálkozás fontos része az Ön ellátásának. A rákkezelés befolyásolhatja az étvágyát, és bizonyos esetekben a kezelés mellékhatásai megnehezíthetik az étkezést. Kérdezze meg onkológiai kezelőcsoportját a kezelési központban nyújtott táplálkozási tanácsadásról, amely segíthet az ételválasztásban.
- Próbáljon meg 3 nagyobb étkezés helyett 5 vagy 6 kisebb étkezést vagy uzsonnát fogyasztani a nap folyamán.
- Ha nem eszik eleget, a táplálékkiegészítők segíthetnek.
- Elképzelhető, hogy fémes ízt érez, vagy úgy érzi, hogy az ételnek egyáltalán nincs íze. Előfordulhat, hogy nem kedveli azokat az ételeket vagy italokat, amelyeket a rákkezelés előtt szeretett. Ezek a tünetek a kezelés befejezése után több hónapig vagy még tovább is fennállhatnak.
- Kerüljön minden olyan ételt, amelyről úgy gondolja, hogy rossz szaga vagy íze van. Ha a vörös húsok problémát jelentenek, egyen csirkét, pulykát, tojást, tejtermékeket és erős szagú halat. Néha a hideg ételeknek kevésbé van szaguk.
- Adjon extra ízt a húsnak vagy a halnak, ha édes nedűben, édes-savanyú mártásban vagy öntetekben pácolja. Használjon fűszereket, például bazsalikomot, oregánót vagy rozmaringot az ízesítéshez. A szalonna, a sonka és a hagyma ízesítheti a zöldségeket.
Hányinger és/vagy hányás
Beszéljen az onkológiai kezelőcsoportjával, hogy felírhassanak Önnek olyan gyógyszereket, amelyek segítenek kezelni a hányingert és a hányást. Ezenkívül a diéta megváltoztatása is segíthet. Kerülje azokat a dolgokat, amelyek súlyosbíthatják a tüneteket, például a nehéz vagy zsíros/zsíros, fűszeres vagy savas ételeket (citrom, paradicsom, narancs). Próbálja ki a sós kekszet vagy a gyömbérsört a tünetek enyhítésére.
Hívja fel onkológiai gondozóját, ha 12 óránál hosszabb ideig nem képes folyadékot lenyelni, vagy ha bármikor szédülést vagy szédülést érez.
Ritkább, de fontos mellékhatások lehetnek:
- Szempanaszok: Erlotinib-kezelés alatt egyes betegeknél a szaruhártya (a szemgolyót borító átlátszó rész) irritációja vagy károsodása, illetve a látása megváltozhat. Értesítse kezelőorvosát, ha szemfájdalom, duzzanat, bőrpír vagy bármilyen látásváltozás jelentkezik, beleértve a homályosságot és a fényérzékenységet.
- Gyomor-bélrendszeri perforáció: Ez a gyógyszer a bélfalban szakadást, más néven gasztrointesztinális perforációt okozhat. Ennek jelei lehetnek: új vagy súlyosbodó hasi fájdalom, új hasi duzzanat, hidegrázás, láz, székrekedés, hányinger vagy hányás. Ha ezek bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon egészségügyi szolgáltatójához vagy keresse fel a sürgősségi osztályt.
- Tüdőváltozások: Az erlotinib tüdőproblémákat okozhat, beleértve az interstitiális tüdőbetegséget. Azonnal forduljon orvosához, ha légszomjat, köhögést, sípoló légzést, nehézlégzést vagy lázat tapasztal.
- Vesetoxicitás: Ez a gyógyszer vesetoxicitást okozhat, amelyet kezelőorvosa a kreatininszint ellenőrzésére szolgáló vérvizsgálattal ellenőrizhet. Értesítse kezelőorvosát, ha csökkent vizeletürítést, véres vizeletet, bokaduzzanatot vagy étvágytalanságot észlel.
- Májtoxicitás: Ez a gyógyszer májtoxicitást okozhat, amelyet kezelőorvosa májfunkciós teszteknek nevezett vérvizsgálatokkal ellenőrizhet. Értesítse kezelőorvosát, ha bőrének vagy szemének sárgulását észleli, vizelete sötétnek vagy barnának tűnik, vagy fájdalmat észlel a hasában, mivel ezek a májtoxicitás jelei lehetnek.
- Szívroham és szélütés: Az erlotinib növelheti a stroke és a szívroham kockázatát. Ha ezen problémák tüneteit észleli, azonnal forduljon egészségügyi szolgáltatójához vagy keresse fel a sürgősségi osztályt. A tünetek a következők lehetnek: mellkasi fájdalom vagy nyomás, fájdalom a karjában, hátában, nyakában vagy állkapcsában, légszomj, zsibbadás vagy gyengeség a test egyik oldalán, beszédzavar, zavartság vagy mentális állapotváltozás.
Reprodukciós aggályok
A születendő gyermeknek ezzel a gyógyszerrel való érintkezése születési rendellenességeket okozhat, ezért nem szabad teherbe esnie vagy gyermeket nemzenie, amíg ezt a gyógyszert szedi. A kezelés alatt és a kezelés után legalább 1 hónapig hatékony fogamzásgátlásra van szükség. Még akkor is lehet termékeny és teherbe eshet, ha a menstruációs ciklusa leáll, vagy úgy gondolja, hogy nem termel spermiumot. A nők nem szoptathatnak a kezelés ideje alatt és az utolsó erlotinib adagot követő 2 hétig.