Evaluation of Serum Protein 14-3-3η (Eta) as a Novel Biomarker for Rheumatoid Arthritis

A reumatoid artritisz (RA) az egyik leggyakoribb szisztémás autoimmun betegség. Új markerekre van szükség az RA korai diagnózisához, mivel a szeronegativitás mind a korai, mind a kialakult RA-ban továbbra is jelentős korlátot jelent mind az anticitrullinált fehérje antitestek (ACPA), mind a reumafaktor (RF) esetében. A 14-3-3η fehérje új biomarkert jelenthet az RA kimutatására. Értékeltük a szérum 14-3-3η fehérje diagnosztikus teljesítményét a korai és a már kialakult rheumatoid arthritis eseteiben, és összehasonlítottuk diagnosztikus pontosságát a jól ismert RA-markerek (pl. RF és ACPA) diagnosztikus pontosságával. A vizsgálatba 50 RA-s beteg (20 korai és 30 kialakult) széráját vettük fel a 2010-es ACR/EVLAR reumatoid artritisz osztályozási kritériumok alapján, 15 nem RA-s artritiszes betegét, mint betegségeket vizsgáló kontrollcsoportot (8 OA-s és 7 SLE-s betegét) és 14 egészséges kontrollt. A szérum RF-t latexszel, az ACPA-t és a 14-3-3η fehérjét ELISA-val határozták meg. A szérum 14-3-3η fehérje szintje az RA-s betegeknél szignifikánsan magasabb volt (P=0,001*) az egészségesekhez képest. A szérum 14-3-3η diagnosztikai pontossága RA-ban; az RA-s betegeket az egészséges kontrollal összehasonlító ROC-analízis az AUC (0,916) értéket mutatta > 2,5ng/ml optimális határérték mellett, az érzékenység 100%-os, a specificitás 78,57%-os, a PPV 94,3 és az NPV 100. A 14-3-3η fehérje szérumszintjében nem találtak szignifikáns különbséget a korai és a kialakult RA csoportjai között. A korai és a kialakult RA-s betegek 100%-ánál volt pozitív, akik RF és ACPA szeronegatívak voltak. Arra a következtetésre jutottunk, hogy a 14-3-3η fehérje javíthatja az RA diagnózis érzékenységét, és fedezheti az RF és az ACPA kimutatásának hiányát RA betegeknél.