- Mi a fibromyalgia?
- Ki szenved fibromyalgiában?
- Melyek a fibromyalgiával kapcsolatos betegségek?
- Hogyan befolyásolja a fibromyalgia az életminőséget?
- Meghalhat a fibromyalgiában?
- Mi okozza a fibromyalgiát?
- Hogyan diagnosztizálják a fibromyalgiát?
- Melyek a fibromyalgia gyakori kezelési módjai?
- Kiegészítő tények a fibromyalgiáról
Mi a fibromyalgia?
A fibromyalgia egy krónikus fájdalombetegség. A fibromyalgia tünetei közé tartozik az izmokban és más lágyrészekben jelentkező kiterjedt fájdalom, alvászavarok és extrém fáradtság. Néhány betegnek érzelmi és mentális problémái vannak. Gyakori, hogy a betegeknek testszerte számos érzékeny (érintésre vagy nyomásra fájdalmas) pontja van. A fájdalom jöhet és elmúlhat, de a fáradtság és a túlterhelés súlyosbíthatja a fájdalmat és a merevséget.
Ki szenved fibromyalgiában?
Az Egyesült Államokban a lakosság 2-4%-a – körülbelül 6-12 millió ember – szenved fibromyalgiában. Bárkinél kialakulhat, de vannak bizonyos tendenciák:
-
A fibromyalgia 2-7-szer gyakoribb nőknél, mint férfiaknál.
-
A fibromyalgia leggyakrabban középkorban alakul ki. Azonban a tinédzserkorban vagy az élet későbbi szakaszában is kezdődhet.
-
A fibromyalgia nagyobb valószínűséggel fordul elő olyan embereknél, akiknek valamilyen mozgásszervi vagy reumatikus betegségük van. Ilyen például a reumás ízületi gyulladás, az osteoarthritis, a Bechterew-kór vagy a lupus.
-
Akinek az édesanyja, édesapja vagy testvére fibromyalgiában szenved, nyolcszor nagyobb valószínűséggel alakul ki a betegség.
-
A fibromyalgiát láthatóan nem érinti jobban egyik faj vagy etnikai háttér sem.
Melyek a fibromyalgiával kapcsolatos betegségek?
A fibromyalgiához hasonló vagy azzal átfedő tünetekkel és jellemzőkkel rendelkező állapotok közé tartoznak:
-
Krónikus fáradtság szindróma – szélsőséges fáradtsággal, alvászavarokkal és megerőltetéssel szembeni intoleranciával jellemezhető állapot
-
Krónikus fájdalom – egy sérülés miatt hetekig, hónapokig vagy évekig fennálló tartós fájdalom állapota, tartós betegség vagy olyan állapot, mint a fibromyalgia
-
Regionális fájdalom szindróma – krónikus rendellenesség, amelyet gyakran az idegrendszer közvetlen károsodása vált ki
-
Interstitialis cystitis – krónikus, hólyag fájdalmas gyulladása, amelynek nincs ismert oka
-
Temporomandibuláris zavar – más néven TMJ-szindróma vagy egyszerűen TMJ, ez a fájdalmas zavar az állkapocsízületet és a környező izmokat érinti
Hogyan befolyásolja a fibromyalgia az életminőséget?
Az egészséggel kapcsolatos életminőség mérése a szokásos módja annak, hogy megtudjuk, hogyan hat egy betegség az érintettekre. Segíthet a hatékony kezelések és a betegség kezelésének irányításában. Az életminőség magában foglalja a fizikai, mentális és szociális jólétet. A fibromyalgiában szenvedők egészséggel kapcsolatos életminősége alacsonyabb, mint más krónikus betegségekben szenvedőké. Ez több önbevallásos és klinikai kérdőívre adott válaszokon alapul.
A fibromyalgiás felnőttek alacsonyabb életminőségéhez hozzájáruló tényezők közé tartoznak:
-
Fogyatékosság, amely úgy tűnik, hogy a beteg által tapasztalt pszichológiai problémák mértékétől függ
-
Társult reumatikus és mozgásszervi betegségek, beleértve a reumatoid artritiszt, lupus, és Bechterew-kór
-
Társult mentális betegségek, beleértve a depressziót és a szorongást
-
Magasabb egészségügyi költségek a betegség kezeléséből, az orvoslátogatásokból és a kórházi tartózkodásból. A fibromyalgiás betegek egyharmada havonta 100-1000 dollárt költ csak a rendelői látogatásokra.
Tanulmányok szerint a nagyobb önhatékonyság összefügg a jobb fizikai képességekkel és életminőséggel. Az önhatékonyság az egyén abba vetett hite, hogy képes elérni egy célt vagy legyőzni egy kihívást. A fizikai aktivitás, a helyes táplálkozás és az egészséges megküzdési stratégiák a jó önhatékonyság jelei.
Meghalhat a fibromyalgiában?
A fibromyalgia nem életveszélyes állapot. Fizikai károsodást sem okoz a szervezetben. Azonban jelentős alvászavarokkal és mentális egészségi állapotokkal, például depresszióval jár. A súlyos depresszió az öngyilkosság veszélye miatt életveszélyes lehet. Az öngyilkossági halálesetek aránya nagyobb a fibromyalgiában szenvedők körében. A fibromyalgiás betegek számára kritikus fontosságú, hogy a fizikai tünetek mellett a hangulatzavar miatt is kezelést kérjenek.
A fibromyalgiás betegek normálisabb életet és jobb kilátásokat élvezhetnek. A kulcs a következetes és átfogó kezelés támogató, stresszmentes környezetben.
Mi okozza a fibromyalgiát?
A fibromyalgia oka nem ismert, de a legtöbb tanulmány szerint összefügg azzal, hogy az idegrendszer hogyan dolgozza fel a fájdalmat. A fibromyalgiás emberek érzékenyebbek a fájdalomra; nagyobb mértékben reagálnak egy fájdalomingerre, mint a fibromyalgia nélküli emberek.
A fibromyalgia kutatásában vizsgált gének egy része részt vesz az agyban lévő neurotranszmitterek előállításában és lebontásában. A neurotranszmitterek olyan természetes vegyi anyagok, amelyek jeleket továbbítanak az idegsejtek között. Ezek közé tartoznak a fájdalomjelek is. A fibromyalgiában az alapprobléma az agyban zajló abnormális fájdalomfeldolgozásból eredhet. Ezért egyes szakértők a fibromyalgiát központi fájdalomerősítő rendellenességként írják le – az agy “fájdalomérzékelésének” mennyisége kórosan magasra van beállítva.
A fibromyalgia nem autoimmun vagy gyulladásos betegség. Azonban azoknál az embereknél, akiknek mozgásszervi autoimmun betegségük van, mint például a reumatoid artritisz, nagyobb a kockázata a fibromyalgia kialakulásának.
Az állapotot kiváltó tényezők közé tartoznak:
-
Emocionális vagy fizikai stressz, például autóbaleset, bántalmazás, gyermek elhanyagolása, háborúnak vagy más típusú traumatikus eseménynek való kitettség
-
Infekció, például Epstein-Barr-vírus vagy Lyme-kór
-
elhízás
-
alvási problémák, például álmatlanság
Hogyan diagnosztizálják a fibromyalgiát?
A beteg tünetei és kórtörténete az alapja a fibromyalgia diagnózisának. Korábban a betegnek bizonyos számú érzékeny ponttal kellett rendelkeznie a fibromyalgiás diagnózishoz. Erre már nincs szükség, de az egészségügyi szolgáltatók továbbra is figyelembe vehetik a fájdalompontok számát a diagnózis felállításakor.
Az egészségügyi szolgáltatók a következő tünetekkel rendelkező betegeknél diagnosztizálhatják a fibromyalgiát:
-
Kiterjedt fájdalom bizonyos területeken. A test akár 19 pontja is lehet érzékeny a fibromyalgiás betegnél. Általában a nyak, a vállak, a mellkas, a hát alsó része, a combok és a karok, valamint az ízületek érintettek.
-
Fáradtság
-
Nem érzi magát kipihentnek alvás után
-
Gondolkodási és memóriaproblémák
-
Emocionális… problémák, beleértve a hangulatzavarokat
-
Minimum három hónapig tartó tünetek
A fibromyalgiára nincs specifikus teszt, de a vér- és képalkotó vizsgálatok segíthetnek kizárni más lehetséges okokat. Bár a fibromyalgia nem ízületi betegség, ízületi gyulladáshoz hasonló ízületi fájdalmat és fáradékonyságot okozhat. Emiatt sokan keresnek fel reumatológust a diagnózis felállítása érdekében. Fájdalomspecialisták, háziorvosok és más orvosok is kezelhetnek fibromyalgiás embereket. Fontos, hogy olyan orvost találjon, akinek van tapasztalata a fibromyalgiás betegek kezelésében.
Melyek a fibromyalgia gyakori kezelési módjai?
A fibromyalgiára nincs gyógymód; a kezelés célja a beteg tüneteinek és funkcionális képességeinek javítása. Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala kifejezetten a fibromyalgiás tünetek kezelésére szolgáló gyógyszereket hagyott jóvá. Ugyanilyen fontos azonban az olyan alapbetegségek kezelése is, amelyek súlyosbíthatják a fibromyalgiát. Ilyen például a depresszió, a szorongás vagy az alvászavar.
A gyakori és bizonyítékokon alapuló fibromyalgiás kezelések közé tartoznak:
-
Kiegészítő és alternatív terápiák, beleértve az akupunktúrát, csontkovácsolást, masszázsterápiát, fizikoterápiát, hőterápiát és hidroterápiát
-
Tanácsadás, beleértve a beszélgetés-terápiát
-
gyógyszerek a fájdalom szabályozására, a hangulatzavarok kezelésére és az alvás javítására
-
Fizikai aktivitás, különösen aerob testmozgás
-
Self-help stratégiák, beleértve a jó alváshigiéniát, a tudatosságot, a stresszkezelést és az egészséges étrendet
A fibromyalgia kezelésére szolgáló gyógyszerek olyan hatóanyagokat tartalmaznak, amelyeket eredetileg más betegségek kezelésére írtak fel, de azóta hasznosnak bizonyultak a fibromyalgiában szenvedők számára. Ezek közé tartoznak:
-
Antidepresszánsok és eredetileg szorongás vagy pánikbetegség kezelésére felírt gyógyszerek
-
Fájdalomcsillapító gyógyszerek, köztük a duloxetin (Cymbalta), milnacipran (Savella), pregabalin (Lyrica), gabapentin (Neurontin) és amitriptilin (Elavil) a rendellenes fájdalomjelek elnémításával vagy megzavarásával hatnak
-
A fájdalomcsillapítók, beleértve az ibuprofent (Advil, Motrin) és a naproxen (Naprosyn, Aleve)
-
Az altatók, beleértve az alacsony dózisú triciklikus antidepresszánsokat
Kiegészítő tények a fibromyalgiáról
Az a tény, hogy a fibromyalgiás emberek nem úgy néznek ki, mintha betegségük lenne, megnehezítette annak orvosi állapotként való elfogadását. A több kutatással és a kifejezetten a fibromyalgiára jóváhagyott gyógyszerekkel a kilátások gyorsan változnak. A zenei előadóművésznő, Lady Gaga 2017-es fibromyalgiájának nyilvánosságra hozatala segített a nagyobb elismerés felé vezető úton.
Május 12. a fibromyalgiával kapcsolatos tudatosság napja. Tudjon meg többet a fibromyalgiáról a Nemzeti Fibromyalgia Szövetségnél és az Amerikai Reumatológiai Kollégiumnál.