(CBS4) – Éveken át a vérnyomás mágikus száma 140/90 felett vagy annál alacsonyabb volt. Vagyis a felső szám, vagyis a szisztolés nem lehet 140 fölött, az alsó szám, vagyis a diasztolés pedig nem lehet 90 fölött. (A szisztolés az a nyomás, amely ellen a szív dolgozik, amikor a vért kipumpálja, a diasztolés pedig az ütések közötti nyomás, amikor a szív nyugalmi állapotban van.)
A legtöbb embernél a számokat egyformán fontosnak tartották. Néhány hónappal ezelőtt azonban megjelent egy tanulmány, amely szerint a 140/90 nem olyan biztonságos, mint gondoltuk – ehelyett arra kellene törekednünk, hogy ez a felső érték 120-ra vagy az alá csökkenjen, különösen az 50 éves és idősebb embereknél.
A vizsgálatban több mint 9000 ember vett részt, és az eredmények annyira szembetűnőek és pozitívak voltak, hogy a tanulmányt hirtelen leállították.
Úgy tűnik, hogy azoknál az embereknél, akik elérik és tartják ezt a 120-as vagy alacsonyabb értéket, nagymértékben csökken a szívroham, az agyvérzés és a szívelégtelenség kockázata – az ezekből a betegségekből eredő halálozási arányok is kőkeményen csökkennek.
Azt mondják tehát ma nekünk, orvosoknak, hogy ne elégedjünk meg azzal, ha valaki bejön a rendelőbe, és 132/86-os értéket mutat – vagyis elfelejtheti a vállveregetést – helyette készüljön fel a menetparancsra a gyógyszertárba néhány tablettáért.
Meg kell jegyeznem, hogy a tanulmány valójában csak ezt a felső értéket vizsgálta. Az alsó rendben van 90-nél vagy egy érintéssel lejjebb? Szerintünk valószínűleg nem – talán 70 vagy 80-as maximumra kellene célozni. Vagyis a 120/70 lenne az ideális. És valószínűleg nem csak az 50 éves és idősebb korosztály számára, hanem minden felnőtt számára.
Most már tudja, hogy a fogyás, a só korlátozása, a dohányzás abbahagyása és némi testmozgás segíthet abban, hogy a számok szebb tartományba kerüljenek. De vannak olyan betegeim, akik tökéletes egészségnek örvendenek és tökéletes szokásaik vannak, mégis magas vérnyomással csengetnek. Ők azok, akiknél egyszerűen el kell fogadni a tényt, hogy a legjobb erőfeszítéseik ellenére a genetikai adottságaik miatt életük egy pontján magas vérnyomást diagnosztizálnak. (A fenébe is, van egy maratonistám, aki 155 kiló, és úgy eszik, mint egy veréb, mégis gyógyszerre van szüksége).
Szóval adj bele mindent, de ne búsulj, ha a génjeid küzdenek veled. Ez nem a te hibád.
Az, hogy tovább élsz, nyilvánvaló előnye a vérnyomáscsökkentésnek. De vannak-e ellenérvek? Persze. Vannak, akiknek egyszerűen nem tesz jót az alacsonyabb vérnyomás. Ők fáradtak. Szédülni kezdenek. Elájulnak, amikor felállnak. A gyógyszeres kezelésnek mellékhatásai vannak. A gyógyszerek megterhelik a veséjüket. Igen, ez egy egyensúlyozás. De akár tetszik, akár nem, a szabályok megváltoztak.
Szóval ez már hivatalos:
Néhány záró gondolat: Megfelelően kell mérni a vérnyomását, különben félrediagnosztizálhatják. Tehát amikor bemegy a rendelőbe, és visszaviszik a vizsgálószobába, akkor:
- Hagyni kell, hogy néhány percig nyugodtan üljön, mielőtt a mandzsettát felcsapják.
- Háttámlával ellátott székben kell ülnie
- A lábának laposan kell a földön lennie
- A karját a szív magasságában kell tartani és megtámasztani (más szóval, ne maga tartsa fel.)
- A megfelelő méretű mandzsettával kell vizsgálni (ha nagy a karja, és hagyományos mandzsettával vizsgálják, akkor magas értéket fog mutatni).
- És ha magas értéket mutat, a vérnyomását a vizit során később mindig újra meg kell vizsgálni. (Tudom, hogy mi orvosok meg tudunk ijeszteni néhány ponttal – velem is megesik, amikor kontrollra megyek!)
Szerencsét! Ez egy új dolog mindannyiunk számára. De úgy néz ki, hogy sokkal többen fogunk mostantól minden nap bevenni egy tablettát. (És egyébként a generikus vérnyomáscsökkentő tabletták ugyanolyan jók, mint a márkásak.)