Hypertonia diabetesben a nefropátiával összefüggésben. Korai vérnyomásváltozások

I. típusú (inzulinfüggő) cukorbetegségben szenvedő betegek három csoportjában standardizált körülmények között mértük a vérnyomást: 1. csoport, Albustix-negatív vizelettel és normál, 20 mikrogramm/perc alatti vizelet-albumin-kiválasztási sebességgel rendelkező betegek; 2. csoport, Albustix-negatív vizelettel és emelkedett, 20-200 mikrogramm/perc közötti vizelet-albumin-kiválasztási sebességgel rendelkező betegek; és 3. csoport, Albustix-pozitív vizelettel rendelkező betegek a diabéteszes nefropátia diagnózisának időpontjában, azaz 0-nál nagyobb proteinuriával.5 g/24 óra négy egymást követő viziten, több mint 1 hónapos időközzel. Vizsgáltuk továbbá a cukorbetegség diagnózisának időpontjában mért vérnyomásadatokat azoknál az I. típusú cukorbetegeknél, akik később súlyos nefropátiában haltak meg (n = 84), valamint azoknál, akik több mint 40 évig élték túl betegségüket (n = 256). A később diabéteszes nefropátiában szenvedő betegeket nem lehetett azonosítani a diabétesz első 2-10 éve alatt mért szisztolés és/vagy diasztolés vérnyomás alapján. Vizsgálatunk azt is kimutatta, hogy a 3. csoportban a vérnyomás (147/93 mm Hg) szignifikánsan magasabb volt, mint a 2. csoportban (135/86 mm Hg), ami ismét magasabb volt, mint az 1. csoportban (128/79 mm Hg). Arra a következtetésre jutottunk, hogy az artériás hipertónia korai jellemzője a diabéteszes nefropátia kialakulásának, a vérnyomás már a klinikai proteinuria jelenléte előtt emelkedik.