InformaticIntelligent, Autonomous Machines in Surgery

A sebészek két elsődleges feladatot látnak el: operálnak és bevonják a betegeket és a gondozókat a közös döntéshozatalba. Az emberi kézügyesség és döntéshozatal biológiailag korlátozott. Az intelligens, autonóm gépek kiegészíthetik vagy helyettesíthetik a sebészeket. Ahelyett, hogy tagadással, haraggal vagy közömbösséggel tekintenének erre a lehetőségre, a sebészeknek meg kellene érteniük és irányítaniuk kellene ezeket a technológiákat. A sebészeti innovációk alaposabb vizsgálata és az autóiparból levont tanulságok segíthetnek ebben a folyamatban. A minimálisan invazív sebészet és a sebészeti döntéshozatal innovációi a klasszikus S-alakú görbéket követik, három fázisban: (1) egy új technológia bevezetése, (2) a teljesítményelőny elérése a meglévő szabványokhoz képest, és (3) egy teljesítményplató elérése, amelyet egy nagyobb gépi autonómiát és kevesebb emberi befolyást biztosító innovációval való felváltás követ. Jelenleg nincs I. szintű bizonyíték arra, hogy az intelligens, autonóm gépek által a műtétek vagy a sebészeti döntéshozatali feladatok elvégzésére használt intelligens, autonóm gépek javították volna a betegek eredményeit. Az előzmények azt sugallják, hogy ha ilyen bizonyítékok születnek, és ha a gépek költséghatékonyak, akkor az embereket fogják kiegészíteni vagy helyettesíteni, kezdetben az egyszerű, hétköznapi, rutinszerű feladatokban, szoros emberi felügyelet mellett, később pedig a komplex feladatokban, minimális emberi felügyelet mellett. Ez a folyamat etikai kihívásokat vet fel a hibákért való felelősség megállapításával, a döntéseknek a betegek értékeihez való igazításával és az emberi munkaerő kiszorításával kapcsolatban, de lehetővé teheti a sebészek számára, hogy kevesebb időt töltsenek adatgyűjtéssel és -elemzéssel, és több időt fordítsanak a betegekkel való interakcióra és a betegellátás sürgős, kritikus – és potenciálisan értékesebb – aspektusainak ápolására. A sebészeknek a kreativitás, az önzetlenség és az erkölcsi megfontoltság egyedülállóan emberi tulajdonságait felhasználva kellene ezeket a technológiákat az optimális betegellátás és a nettó társadalmi haszon irányába terelniük.