Kortizoninjekciók (szteroid injekciók)

A fájdalmas ízületi gyulladást kortizoninjekcióval lehet kezelni. A kortizon, egyfajta kortikoszteroid, csökkenti az olyan állapotokhoz kapcsolódó gyulladást, mint az osteoarthritis, az íngyulladás, a bursitis, a rheumatoid arthritis és a köszvény.

A kortizoninjekció a térdízületi gyulladás gyakori kezelési módja. Lásd: Térdízületi artritisz kezelése

A gyulladás csökkentése révén a kortizoninjekció enyhítheti a fájdalmat, a duzzanatot, a bőrpírt és a meleget az ízület felett. A kortizoninjekció nem feltétlenül kezeli az alapbetegséget. Például az osteoarthritis és a reumatoid arthritis kezelhető, de nem gyógyítható.

Az ízületi fájdalom kezelése kortizoninjekcióval

A kortizoninjekció általában 6 hét és 6 hónap között enyhíti a gyulladást és a fájdalmat, de az eredmények igen eltérőek. Előfordulhat, hogy a fájdalom egyáltalán nem enyhül, néhány nap múlva vagy hosszabb idő után visszatér, vagy nem jelentkezik újra. Nem világos, hogy miért változnak az eredmények és ki reagál a legjobban.

A fájdalom átmeneti enyhítése lehetővé teszi a beteg számára:

• Az ízületi gyulladás fellángolásának kezelését. A kortizon segíthet a súlyos ízületi gyulladásos fájdalom és tünetek, például a köszvényes fellángolás okozta ízületi fájdalom kezelésében. Hasonlóképpen, kortizon alkalmazható, ha a reumatoid artritisz tartós duzzanatot okoz egy ízületben.
• Vegyen részt fizikoterápiában. A kortizoninjekció okozta fájdalomcsillapítás lehetőséget adhat a betegnek a fizikoterápiában való részvételre. Az előírt nyújtás és testmozgás javíthatja az érintett ízület biomechanikáját. A remény az, hogy mire a kortizon hatása elmúlik, az ízület egészségesebb lesz, és a fájdalom elviselhetővé válik, vagy akár meg is szűnik.
• Halassza el a műtétet. Az ízületi gyulladás közepes vagy súlyos eseteiben ízületi csere vagy más műtéti kezelés javasolt lehet. Azoknak a betegeknek, akik szeretnék elhalasztani vagy elkerülni a műtétet, a kortizoninjekciók lehetővé tehetik, hogy kevesebb fájdalommal éljenek.

A betegeknek szoros nyomon követést kell végezniük ortopéd orvosnál vagy más mozgásszervi szakorvosnál időszakos újraértékelés céljából. Az ízületi gyulladás szinte minden típusa krónikus, és a kortizoninjekció csak egy része egy nagyobb kezelési tervnek.

Bővebben az Arthritis kezelésére szakorvosok

Elvárások meghatározása az orvossal

A diagnózis segítésére szánt injekció hasznos lehet a fájdalom kezelésében, és fordítva. Az orvosnak és a betegnek időt kell szánnia arra, hogy a kortizoninjekció beadása előtt megbeszéljék annak elsődleges célját. E beszélgetés során az orvosnak tájékoztatnia kell a beteget:

• Az ízület melyik részét célozzák meg (például ízületi kapszulát, bursa-t vagy inat)
• Milyen ésszerű elvárások vannak a fájdalomcsillapítással kapcsolatban
• Az utókezelés magában foglal-e gyógyszeres kezelést, fizikoterápiát vagy életmódváltozást

A világos kommunikáció és az elvárások növelik a sikeres kezelés valószínűségét.

A kortizon korlátainak felismerése

Míg a kortizoninjekciók értékes kezelést jelentenek, nem jelentenek mindenre gyógyírt, és nem biztos, hogy mindenkinél beválnak. Ráadásul a kortizon, mint minden gyógyszer, mellékhatásokkal járhat.

A kortizonról leginkább az ismert, hogy lebontja a szöveteket, például az ízületi porcot az ízületben.1-3 A porc létfontosságú az ízületek egészségéhez, mivel lengéscsillapítóként működik és csökkenti a csontok közötti súrlódást, amikor az ember mozog. Ezért a legtöbb orvos elutasítja, hogy rövid időn belül ismételt kortizoninjekciókat adjon ugyanabba az ízületbe, egyszerűen azért, mert a túl sok kortizon több kárt okozhat, mint hasznot.

Szabályzat: Mi a kortizon?

A betegeket arra ösztönzik, hogy tájékozódjanak a kortizon lehetséges kockázatairól, előnyeiről és alternatíváiról, és beszéljenek egészségügyi szolgáltatójukkal az aggodalmaikról.