Mélyvénás trombózis és tromboflebitis

Mi a tromboflebitis?

A tromboflebitisz egy véna gyulladása vagy duzzanata, amely a benne lévő vérröghöz kapcsolódik. Előfordulhat a mélyvénákban, amelyek a nagy artériákhoz kapcsolódó mély, nagy vénák, vagy a felületes vénákban, amelyek a közvetlenül a bőr alatt látható vénák. A tromboflebitisz általában a beteg alsó lábszárának vagy combjának vénáit érinti, de a karok vénáit vagy a test bármely más pontját is érintheti.

Mi a mélyvénás trombózis?

A mélyvénás trombózis (DVT) a tromboflebitisz egy olyan típusa, amelynél a nagy, mély vénák egyikében vérrög rakódott le. Ezek a vérrögök általában a lábakban alakulnak ki, ahol elzárják a keringést, és veszélyesek lehetnek, ha leszakadnak és a test más részeibe jutnak. A tüdőembólia (PE) egy olyan veszélyes lehetőség, amely egy mélyvénában kialakult vérrögöt érint, amely a szíven keresztül a tüdőbe jut, ahol az artériákban megtapad.

Mi a felületes tromboflebitisz?

A felületes tromboflebitisz olyan állapot, amelyben egy vérrög miatt egy felületes véna begyulladt. Ezek a vérrögök sokkal kevésbé veszélyesek, mint a mélyvénákban lévő vérrögök, mivel nem tudnak leszakadni és a szívbe jutni. A felületes tromboflebitisz előfordulhat intravénás (infúziós) vezeték vagy a vénát ért trauma után. A felületes tromboflebitisz tünetei közé tartozik a bőr kipirosodása, gyulladása, melegsége, érzékenysége, fájdalma vagy megkeményedése a felületes véna közelében; a végtag duzzanata; és láz. Általában átmeneti állapot, a felületes tromboflebitisz egy-két héten belül visszahúzódhat. A kezelési lehetőségek közé tartoznak a fájdalomcsillapítók, a gyulladáscsökkentők és a véralvadásgátlók. A felületes trombózison a lábak megemelésével és meleg borogatással is lehet segíteni. Súlyos esetekben szkleroterápiára, sebészi csíkozásra vagy eltávolításra lehet szükség.

Melyek a mélyvénás trombózis okai?

A hosszú ideig tartó inaktivitás csökkentheti a vér áramlását a lábvénákban, így a vér lassan mozog, és összegyűlik a személy lábában, és hajlamos a vérrögképződésre. A bénulás, az ösztrogénterápia, egyes rákos megbetegedések és a vérrögképződésre való öröklött hajlam is okozhat mélyvénás trombózist.

Melyek a mélyvénás trombózis tünetei?

A mélyvénás trombózis tünetei, amelyeket az érintetteknek csak körülbelül a fele tapasztal, lehetnek duzzanat, fájdalom, érzékenység, elszíneződés vagy bőrpír a láb valamely területén. A lábakban lévő vérrögnek nem lehetnek tünetei, amíg le nem szakad és tüdőembólia formájában a tüdőbe nem kerül. A tüdőembólia, egy azonnal veszélyes, néha halálos kimenetelű állapot tünetei közé tartozhat a mellkasi fájdalom mély légzéssel és légszomjjal.

Milyen veszélyeket rejt a mélyvénás trombózis?

A comb mélyvénáiban lévő vérrögöknél a legnagyobb a valószínűsége, hogy leszakadnak és a test más részén megtapadnak, de a nagy vénákban lévő bármely vérrög kiszabadulhat. A tüdőembólia a mélyvénás trombózis leggyakoribb szövődménye, de számos más szövődmény is lehetséges. A tüdőembólia azért veszélyes, mert elzárhat egy artériát a tüdőben, elzárva az adott terület vérellátását. Ha a betegnél lyuk van a szív két oldalát elválasztó falon, a vérrög a lábakból a szív jobb oldalára, a lyukon (defektuson) keresztül a szív bal oldalára, majd a szívből a test szinte bármely szervébe juthat. Ha a koszorúerekben megtapad, szívrohamot okozhat, ha pedig az agyban, agyvérzést okozhat. Az orvosok a trombózist követő kellemetlen szövődmények sorát posztflebitikus vagy poszttrombotikus szindrómának nevezik. Ez a szindróma a hosszú távú elzáródás vagy a vér visszaáramlása miatt károsodott vénák következménye, és a trombózissal diagnosztizált betegek több mint felénél körülbelül egy évvel a diagnózis felállítása után jelentkezik. A posztflebitikus szindróma magában foglalja a lábfájdalmat, duzzanatot, folyadékvisszatartást, elszíneződést és fekélyesedést. A hosszú távú DVT károsíthatja a lábvénák billentyűit is, és krónikus vénás elégtelenséget okozhat, olyan állapotot, amelyben a lábvénák nem képesek megfelelően visszajuttatni a vért a szívbe.

Melyek a mélyvénás trombózis kockázati tényezői?

Egy személynél bizonyos állapotok, betegségek, gyógyszerek és viselkedési tényezők növelhetik a mélyvénás trombózis kockázatát. Ezek közé tartoznak az öröklött véralvadási rendellenességek; a sérült mélyvénák; a lábak csökkent véráramlása a hosszan tartó ülés, állás vagy immobilizáció miatt; rák és rákkezelés; visszerek; terhesség; hatvan év feletti életkor; elhízás; fogamzásgátló tabletták vagy hormonterápia; és központi vénás katéter.

Hogyan találják meg és diagnosztizálják az orvosok a mélyvénás trombózist?

A mélyvénás trombusokat az orvosok gyakran a betegeknél fellépő tünetek alapján tudják azonosítani és diagnosztizálni, majd egy vagy néhány vizsgálat segítségével megerősíthetik a diagnózist, és jobban megérthetik az állapot kiterjedését az adott betegnél. A duplex ultrahang, egy olyan vizsgálat, amelynek során a hanghullámok visszaverődnek a beteg lábvénáiban áramló vérről, lehetővé teheti az orvos számára, hogy egyértelmű diagnózist állítson fel. A venogram hasonló tisztánlátást biztosíthat az orvosnak, amely röntgensugarak és festékanyag segítségével mutatja ki a beteg lábában lévő vérrögöket. Néhány vérvizsgálat megmutathatja, hogy a beteg hajlamos-e vérrögök kialakulására, az alvadási állapotokhoz kapcsolódó anyagok szintjének vizsgálatával.

Hogyan kezelik az orvosok a mélyvénás trombózist?

A mélyvénás trombózis kezelése gyakran szükséges a szövődmények kockázatának csökkentése érdekében. A vérhígító gyógyszerek, mint a warfarin tabletták és a heparin injekciók segíthetnek megakadályozni a jelenlegi vérrögök növekedését és az új vérrögök kialakulását. Előfordulhat, hogy a betegnek a heparin helyett trombin inhibitorokat kell szednie. A trombolytikumokat akkor lehet alkalmazni, ha a beteg közvetlen veszélyben van, hogy gyorsan feloldják a vérrögöt. Egyes betegeknél szükség lehet vena cava szűrőre, hogy megakadályozzák a vérrögök tüdőbe jutását. Ezek a szűrők gyakran meg tudják akadályozni a tüdőembóliát, de nem tudják megakadályozni a vérrögök kialakulását a lábakban, és valójában a szűrő körül is kialakulhatnak vérrögök. Egyes betegeknél szükség lehet fokozatos kompressziós harisnyákra, hogy csökkentsék a trombózissal járó krónikus lábdagadást, és megakadályozzák a vér összegyűlését és megalvadását. A legtöbb trombus a kezelés után eltűnik, de az állapot kiújulhat.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy ez az információ az orvos által nyújtott ellátás kiegészítésére szolgál. Nem célja és nem is jelenti azt, hogy helyettesíti a szakszerű orvosi tanácsadást. AZONNAL HÍVJA FEL EGÉSZSÉGÜGYI SZOLGÁLTATÓJÁT, HA ÚGY GONDOLJA, HOGY ORVOSI VÉSZHELYZETBEN VAN. Mindig kérje ki orvosa vagy más szakképzett egészségügyi szolgáltató tanácsát bármilyen új kezelés megkezdése előtt, vagy bármilyen, az egészségi állapottal kapcsolatos kérdéssel kapcsolatban.