Minimally Invasive Lateral Approach in Total Hip Replacement

A miniinzekciós teljes csípőprotézis protézis a hagyományos extenzív expozíció néhány komplikációjának kiküszöbölésére törekszik, és elősegíti a gyorsabb műtét utáni rehabilitációt is. A hátsó megközelítést a hátsó ficam fokozott kockázatával hozták összefüggésbe. Ezért leírták a Hardinge-féle módosított mini bemetszéses laterális megközelítést, amely nemcsak ezt a problémát küszöböli ki a hátsó kapszula megőrzésével, hanem megfelelő hozzáférést biztosít az implantátum orientálásához is. A szerző a Hardinge-féle megközelítést egy V alakú metszéssel módosította, amelynek csúcsa a trochanter major csúcsa fölött helyezkedik el, az egyik végtag proximálisan a gluteus medius izom rostjai mentén, a disztális végtag pedig a vastus lateralis proximális részén húzódik. Ezt az innovatív műtéti megközelítést ismertetjük ebben a cikkben.

Következtetés

A nagyobb metszések és műtéti megközelítések nagyobb vérveszteséggel, nagyobb perioperatív transzfúziós szükséglettel, több posztoperatív fájdalomcsillapító használatával, hosszabb kórházi tartózkodással és lassabb felépüléssel járnak. Ebben a módosított megközelítésben a gluteus medius ép marad. A műtött oldal abduktorainak posztoperatív ereje megegyezett a nem műtött oldaléval, és funkcionálisan a közvetlen oldalsó megközelítés biztonságos alternatívája volt más megközelítéseknek a trendelenburgi járás és a heterotrófiás csontosodás előfordulásának csökkentésében.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.