Adagolás módosítása mellékhatások miatt
Az OFEV mellékhatásainak kezelése a tüneti kezelés mellett – adott esetben – szükségessé teheti az adag csökkentését vagy átmeneti megszakítását, amíg az adott mellékhatás olyan szintre nem csökken, amely lehetővé teszi a terápia folytatását. Az OFEV-kezelés folytatható a teljes dózisban (napi kétszer 150 mg) vagy csökkentett dózisban (napi kétszer 100 mg), amely később a teljes dózisra emelhető. Ha a beteg nem tolerálja a napi kétszer 100 mg-ot, hagyja abba az OFEV-kezelést.
Májenzim-emelkedések esetén szükség lehet az adag módosítására vagy megszakítására. Az OFEV-kezelés megkezdése előtt, a kezelés első három hónapjában rendszeres időközönként, majd ezt követően rendszeresen vagy klinikai javallat szerint végezzen májfunkciós vizsgálatokat (aszpartát-aminotranszferáz (AST), alanin-aminotranszferáz (ALT) és bilirubin). Azonnal mérje meg a májvizsgálatokat azoknál a betegeknél, akik olyan tünetekről számolnak be, amelyek májkárosodásra utalhatnak, beleértve a fáradékonyságot, étvágytalanságot, jobb felső hasi panaszokat, sötét vizeletet vagy sárgaságot. A májkárosodás jeleivel vagy tüneteivel járó, a normálérték felső határának (ULN) 3-szorosát meghaladó AST vagy ALT értékű betegeknél, valamint a normálérték felső határának 5-szeresét meghaladó AST vagy ALT értékek emelkedése esetén hagyja abba az OFEV alkalmazását. A májkárosodás jelei nélküli, az ULN 3-szorosánál nagyobb, de kevesebb, mint 5-szeresénél nagyobb AST vagy ALT értékek esetén szakítsa meg a kezelést, vagy csökkentse az OFEV-t napi kétszer 100 mg-ra. Amint a májenzimek visszatértek az alapértékekre, az OFEV-kezelés csökkentett dózisban (napi kétszer 100 mg) újra bevezethető, amely később a teljes dózisra (napi kétszer 150 mg) emelhető.
Enyhe májkárosodásban szenvedő betegeknél (Child Pugh A) a kezelés megszakítását, vagy a mellékhatások kezelése érdekében a kezelés megszakítását kell megfontolni.