Abstract
Haemothorax, haemopneumothorax és pneumothorax voltak a leggyakoribb szövődmények 85, a mellkas áthatoló szúrt sérülésénél. Ezek a szövődmények konzervatív kezeléssel, a mellhártyatér aspirációjával vagy drénezésével kezelhetők voltak. Az azonnali műtét 30 esetben volt indokolt. A műtét indikációi a nagy szisztémás vagy tüdőérből vagy a szívből származó vérzés, a szívtamponád, a rekeszizom behatolása, a nyelőcső- és hörgőszakadás, valamint a szívó mellkasi sebek voltak. Az azonnali műtét szükségessége a legtöbb esetben a megjelenéskor klinikailag nyilvánvaló volt. A bemeneti seb helyzete, a használt fegyver jellege, a haemothorax mérete és a többi klinikai lelet alapján gyanítani lehetett volna. Mind a 11 haláleset abban a csoportban következett be, ahol a korai műtét indikált volt, és néhányat el lehetett volna kerülni, ha a műtét szükségességét időben gyanítják. Hét betegnél alakult ki empyema; öt beteg az azonnali műtétet igénylő csoportba tartozott, a másik kettőnél pedig a fertőzés a vérrögös haemothoraxban következett be. A kapcsolódó zsigeri sérülések korai helyreállítása és a folyékony vagy alvadt haemothorax teljes kiürítése csökkentheti az empyema előfordulását.