Cum afectează fumatul boala Crohn?
În numeroase studii, jumătate sau mai mult dintre adulții cu boala Crohn erau fumători când au fost diagnosticați. Acest lucru sugerează că persoanele care fumează au o probabilitate mai mare de a face boala Crohn decât cele care nu fumează.
Rezultatele cercetărilor sugerează, de asemenea, că fumatul poate agrava boala Crohn. Persoanele cu boala Crohn care fumează pot constata că:
- au simptome și complicații mai severe, cum ar fi stenozele și fistulele
- au mai multe crize
- necesită mai mulți steroizi și medicamente mai puternice, cum ar fi imunosupresoarele și medicamentele biologice. Uneori, aceste medicamente nu sunt la fel de eficiente la persoanele care fumează,
- este mai probabil să aibă nevoie de intervenții chirurgicale
- și este mai probabil să trebuiască să revină pentru alte intervenții chirurgicale
Unele studii sugerează că femeile care fumează sunt mai predispuse să dezvolte boala Crohn și să necesite intervenții chirurgicale decât bărbații care fumează. S-a demonstrat, de asemenea, că fumatul are o asociere cu localizarea bolii. Fumătorii tind să aibă boala Crohn în intestinul subțire (intestinul subțire) mai degrabă decât în colon (intestinul gros). Diferențele fundamentale în funcțiile intestinului subțire și ale intestinului gros pot explica acest lucru.
Cum vă face fumătorii SUSCEPTIBIL la boala Crohn?
Nu știm, deși există o mulțime de teorii. Fumul de tutun conține peste o mie de substanțe chimice diferite, inclusiv nicotină, monoxid de carbon și radicali liberi. Există mai multe moduri posibile prin care fumatul poate afecta intestinul – poate scădea apărarea intestinelor, poate scădea fluxul sanguin în intestine sau poate provoca modificări ale sistemului imunitar care au ca rezultat inflamația.
Ce se întâmplă cu riscul fumatului pasiv?
Studiile privind efectul fumatului pasiv asupra bolii Crohn nu sunt concludente. Cu toate acestea, unele studii sugerează că copiii și copiii nenăscuți expuși la fumatul pasiv pot fi mai predispuși să dezvolte boala Crohn.
Fumatul în timpul sarcinii nu este recomandat nimănui, indiferent dacă are sau nu boala Crohn, din cauza riscurilor pentru copilul nenăscut.
Dacă sunt fumător acum, merită să renunț la fumat?
Atât cercetările, cât și profesioniștii din domeniul sănătății sunt de acord că renunțarea la fumat este benefică pentru persoanele cu boala Crohn. Ghidurile pentru persoanele cu boala Crohn recomandă insistent ca persoanele cu boala Crohn să nu fumeze.
La nefumători, boala Crohn pare mai ușoară. Odată ce ați renunțat la fumat timp de un an, șansele de apariție a unei crize pot fi la fel de scăzute ca pentru o persoană cu boala Crohn care nu a fumat niciodată. Un studiu a arătat că persoanele care au continuat să fumeze au fost de peste două ori mai susceptibile de a avea o acutizare în comparație cu persoanele care au renunțat la fumat.
Fumătorii par să aibă, de asemenea, o nevoie mai mare de unele dintre formele mai puternice de tratament medical, cum ar fi medicamentele imunosupresoare. Persoanele care se lasă de fumat sunt mai puțin susceptibile de a avea nevoie de intervenții chirurgicale repetate în comparație cu persoanele care continuă să fumeze după o intervenție chirurgicală.
Chiar și numai reducerea cantității de fumat poate avea un efect pozitiv asupra simptomelor dumneavoastră. Un studiu recent a arătat că fumătorii înrăiți au mai multe structuri și este mai probabil să aibă nevoie de o rezecție decât persoanele care nu fumează la fel de mult. Acest lucru sugerează că, deși oprirea completă a fumatului are cel mai bun rezultat, reducerea cantității pe care o fumați poate fi, de asemenea, de ajutor. Cu toate acestea, chiar și fumătorii ușori cu DC au o boală mai activă și o rată mai mare de spitalizare.