Publicat: 3 martie 2016
Actualizat: 29 aprilie 2016
Sindromul Post-Finasteride
Prescriber Update 37(1): 8-9
Martie 2016
Mesaje cheie
- Sindromul Post-Finasteride poate apărea la unii bărbați care au luat finasteridă.
- Simptomele (sexuale, fizice și mentale și neurologice) persistă adesea după ce pacientul a încetat să ia finasteridă.
- Pacienții trebuie să fie informați cu privire la riscurile administrării finasteridei înainte de inițierea tratamentului.
- Simptomele asociate cu Sindromul Post-Finasteride trebuie discutate cu pacienții înainte de începerea tratamentului.
Sindromul Post-Finasteride (PFS) a fost adăugat recent pe lista de boli genetice și rare a US National Institutes of Health (NIH)1,2*. Finasterida este un inhibitor al enzimei 5-alfa reductază de tip II utilizat pentru a trata căderea părului (de exemplu, Propecia, Profal și ReGen) sau prostata mărită (de exemplu, Proscar, Finasteride Rex și Fintral).
PFS include simptome sexuale, fizice și mentale și neurologice la pacienții care au luat finasteridă (tabelul 1). Simptomele persistă adesea după ce pacientul a încetat să mai ia finasteridă.
Tabel 1: Simptomele raportate ale sindromului post-finasteridian1
| Simptome sexuale | Simptome fizice | Simptome mentale și neurologice | |
|---|---|---|---|
| Diminuarea sau pierderea completă a apetitului sexual | Femeie-ca dezvoltarea și mărirea sânilor | Dezordine severă a memoriei/recuperării | |
| Disfuncție erectilă, impotență | Oboseală cronică, apatie | Procese de gândire încetinite | |
| Pierderea erecțiilor matinale și spontane | Atrofie musculară, slăbiciune | Împiedicarea rezolvării problemelor, scăderea înțelegerii | |
| Anhedonie sexuală, pierderea orgasmului plăcut | Diminuarea producției de ulei și sebum | Depresie | |
| Diminuarea volumului și forței materialului seminal | Secare cronică, subțierea pielii | Anxietate | |
| Micșorarea și amorțeala penisului | Melasma | Ideeații suicidare | |
| Peyronie boală | Tinitus | Plasticitate emoțională și anhedonie | |
| Micșorare și amorțeală scrotală | Depunere crescută de grăsime, obezitate și indice de masă corporală ridicat | Insomnie | |
| Diminuarea temperaturii corporale | |||
| Reducerea colesterolului HDL, creșterea glucozei și a trigliceridelor la post | |||
| Tentativă de suicid | |||
| Suicid finalizat |
Important, unii pacienți pot prezenta ideații suicidare și depresie după întreruperea tratamentului cu finasteridă. Pacienții și familiile acestora trebuie să fie sfătuiți cu privire la aceste simptome și să solicite consiliere medicală cât mai curând posibil în cazul în care acestea apar.
Din păcate, SFP este o afecțiune fără tratament cunoscut și cu puține tratamente eficiente, dacă există.
Informații suplimentare despre PFS pot fi găsite pe site-ul web al Fundației pentru Sindromul Post-Finasteride (www.pfsfoundation.org/).
Până în prezent, Centrul de Monitorizare a Reacțiilor Adverse (CARM) a primit 10 raportări care asociază utilizarea finasteridei cu cel puțin unul dintre simptomele PFS enumerate în tabelul 1. Vârsta, atunci când a fost raportată, a variat între 22 și 81 de ani. Doar trei pacienți au raportat că s-au însănătoșit la momentul raportării.
Vă rugăm să raportați orice reacții adverse, inclusiv cele asociate cu PFS, către CARM (https://nzphvc.otago.ac.nz/).
- Fundația pentru Sindromul Post-Finasteride. 2015. Aviz global de sănătate publică – Institutele Naționale de Sănătate din SUA recunosc Sindromul Post-Finasteride. URL:us5.campaign-archive2.com/?u=644fb8b633594fee188a85091&id=9cea0753a4&e=5459eb9419 (accesat la 6 octombrie 2015).
- National Institutes of Health Genetic and Rare Diseases Information Center. 2015. Reacții adverse ale inhibitorilor de 5-alfa-reductază. URL: http://rarediseases.info.nih.gov/gard/12407/post-finasteride-syndrome/resources/1 (accesat la 28 aprilie 2016).
* Propoziția de mai sus a fost modificată pentru a reflecta cu mai multă acuratețe acțiunile întreprinse de US NIH cu privire la PFS.
.