Balloon Sinuplasty

Er zijn 26,9 miljoen mensen gediagnosticeerd met sinusitis in de VS, volgens de CDC. Meer dan 37 miljoen mensen in de V.S. kunnen echter jaarlijks aan sinusitis lijden. Als u een van die mensen bent, is ballon sinuplastie een behandelingsoptie die veilig en effectief uw sinusholte vrij en open kan houden. Het stelt u in staat om de huidige symptomen te behandelen en toekomstige ontsteking en verstopping te voorkomen. Hier is alles wat u moet weten over ballon sinuplastie, en of het voor u zou kunnen werken. Als u in Arizona bent, is het team van het Phoenix Sinus Center beschikbaar om meer van uw vragen te beantwoorden.

Wat is ballon sinuplasty?

Chronische sinusitis wordt gedefinieerd als een sinusinfectie die meer dan drie maanden duurt. Recurrente acute sinusitis wordt gedefinieerd als meer dan vier sinusinfecties in één jaar.

In beide gevallen is de standaardbehandeling om eerst met medicatie te werken. Als de ontsteking en pijn echter aanhouden, is ballon sinuplastie een uitstekende optie. Er wordt niet gesneden of bot of weefsel verwijderd. De integriteit van de sinusholte wordt gehandhaafd terwijl ze voorzichtig wordt geopend en vrijgemaakt.

Ballon sinuplasty is een procedure die ofwel in de praktijk of onder verdoving (vaak in combinatie met andere chirurgische ingrepen) in een ziekenhuisomgeving kan worden uitgevoerd. Het maakt gebruik van een ballon die in de sinusholte wordt ingebracht om geblokkeerde sinussen te openen alvorens ze uit te spoelen.

Deze procedure kan langdurige verlichting bieden voor patiënten met chronische sinusitis. Zelfs kinderen kunnen baat hebben bij ballon sinuplastie, omdat het een veel zachtere optie is dan traditionele chirurgie of andere invasieve (en enge) procedures.

Hoe werkt ballon sinuplastie?

De anatomie van de sinusholte is belangrijk bij het leren over hoe ballon sinuplastie werkt. We kunnen onze sinussen als vanzelfsprekend beschouwen, dat wil zeggen totdat ze niet goed meer functioneren. De sinusholte bestaat eigenlijk uit een paar afzonderlijke ruimtes.

1. Frontaal sinus: Twee aan elke kant van het voorhoofd
2. Ethmoid sinus: Tussen de ogen aan weerszijden van de neus
3. Sinus sphenoideus: Twee achter de ethmoïde sinussen
4. Maxillary sinus: Eén in elke wang

Deze vier ruimten hebben een opening die ostium wordt genoemd en die hen met de neus verbindt.

In goed werkende staat bepalen onze sinussen het timbre van onze stem, maar hun belangrijkste taak is het bevochtigen van de binnenkant van onze neus. De slijmlaag die door de bijholten wordt geproduceerd, beschermt onze neus tegen vuil, stof, verontreinigende stoffen en andere micro-organismen die onze gezondheid kunnen bedreigen. Kleine haartjes, trilhaartjes genaamd, verplaatsen het slijm naar de achterkant van de keel waar het wordt doorgeslikt.

Blokkeerde en ontstoken sinussen kunnen zich echter vullen met overtollig vocht. Dit kan niet alleen de ademhaling bemoeilijken, maar ook leiden tot hoofdpijn en pijn in de kaak. Sinusitis is ook gerelateerd aan een toename in de prevalentie van slaapapneu, een gezondheidstoestand die kan leiden tot potentieel ernstige complicaties als deze niet wordt behandeld. De belangrijkste hiervan zijn een verhoogd risico op hoge bloeddruk, hartaandoeningen en diabetes.

Ballon sinuplastie wordt het meest succesvol gebruikt voor de behandeling van chronische en terugkerende acute sinusitis, ernstige rhinosinusitis, of sinusontsteking en verstopping in de neus die niet heeft gereageerd op medicatie of andere aanvullende behandelingen.

Als u geen verlichting voor uw sinusitis hebt gevonden met traditionele methoden, praat dan met uw arts of het team van Phoenix Sinus Center om te zien of ballon sinuplasty geschikt is voor u.

Wat zijn de succespercentages van de ballon sinuplasty?

Balloon sinuplasty mag dan een relatief nieuwe behandeling zijn, die pas in 2005 door de Amerikaanse Food and Drug Administration is goedgekeurd, maar het onderzoek is duidelijk. Deze behandeling is overweldigend effectief voor de overgrote meerderheid van de meer dan 2,5 miljoen patiënten die de procedure hebben ondergaan. Het helpt bij het verlichten van blokkades in de sinussen en de symptomen die daarmee gepaard gaan.

Ongelooflijk genoeg meldt bijna elke studie in een overzicht van de literatuur van 2007 tot heden positieve, langdurige en veilige resultaten van ballon sinuplastie met een lage incidentie van complicaties en bijwerkingen. In veel gevallen vertegenwoordigt ballon sinuplastie een beter alternatief dan agressievere conventionele sinuschirurgie.

Bekijk nog meer van de volgende studies.

Succesvolle behandeling voor kinderen

Een studie uit 2017 wees uit dat ballon sinuplastie veilig en effectief was voor 94% van de behandelde kinderen, met resultaten die tot een jaar duurden.

Overigens is dit een geweldige behandelingsbenadering, omdat het een zachtaardiger alternatief is voor kinderen versus traditionele chirurgie of langdurig medicijngebruik.

Beschermt gezond neusweefsel

Een kleinschalige studie uit 2016 wees uit dat alle 15 volwassenen in de studie die ballon sinuplastie kregen, geen bijwerkingen hadden en volledige verlichting rapporteerden na drie en zes maanden.

Het onderzoek toonde ook gezondere neusgangen en slijmvliezen met behouden en onbeschadigde botstructuur.

Langdurige verbeteringen

Onderzoekers in 2013 meldden dat alle patiënten in hun studie een week na hun ballon sinuplastie een dramatische verbetering hadden en een jaar later symptoomvrij waren. Een andere groep onderzoekers in 2013 vond een verbeterde kwaliteit van leven en meer open sinussen op röntgenfoto’s een volle twee jaar na hun operatie.

Deze tweede groep onderzoekers controleerde opnieuw in 2015 en bevestigde hun bevindingen.

Contra-indicaties van ballon sinuplastie

Niet alle patiënten zullen baat hebben bij deze procedure, hoewel velen dat wel doen. Voor patiënten met poliepen voeren onze artsen nu geavanceerde computergestuurde sinuschirurgie uit om poliepen veilig te verwijderen.

Werk samen met uw arts en neem de tijd om de oorzaak van uw sinusverstopping te vinden. Ze zullen in staat zijn om eerst eventuele onderliggende aandoeningen te behandelen. Dit kan uw verstopte sinussen oplossen zonder verdere interventie.

Hoe wordt ballon sinuplasty gedaan?

De ballon sinuplasty procedure is meestal een in-office, poliklinische procedure. Uw arts zal een plaatselijk verdovingsmiddel gebruiken om een deel van uw gezicht te verdoven, zodat u zich comfortabel voelt. Als u zich voor de ingreep zorgen maakt of nerveus bent, bespreek dan met uw arts alle mogelijkheden voor pijnbestrijding, waaronder algehele verdoving. Voor de meeste patiënten is dit echter niet nodig.

Wanneer u klaar bent om te beginnen, plaatst de arts een katheter (meestal geleid door een lampje en een camera) in uw sinusholte. Zodra de katheter op zijn plaats zit, wordt een kleine ballon voorzichtig in de aangetaste sinusholte ingebracht. De ballon wordt opgeblazen om de ontstoken wanden van de holte voorzichtig te openen.

Daarmee kan uw arts overtollig pus en slijm, dat door de sinusitis wordt geproduceerd, wegspoelen. Zodra de holte volledig is vrijgemaakt, wordt de ballon leeggelaten en voorzichtig verwijderd, waardoor de sinusholte open en vrij blijft.

De hele ballon sinuplastie procedure duurt minder dan een uur zonder verblijf in het ziekenhuis. Dit omvat meestal de voorbereiding en de reiniging na de operatie. De meeste patiënten melden alleen druk op de sinus tijdens de procedure, maar geen pijn of ongemak.

Wat te verwachten na ballon sinuplasty

Omdat de ballon sinuplasty procedure is zo eenvoudig, veel patiënten zijn meer nieuwsgierig naar wat te verwachten na hun procedure.

Uw arts zal u specifieke instructies geven voor een zo gemakkelijk mogelijk herstel van de ballon sinuplastie, maar hier zijn enkele algemene richtlijnen met betrekking tot nazorg en herstel. Als deze verschillen, volg dan altijd de exacte aanwijzingen van uw arts, aangezien hij het beste inzicht heeft in uw unieke geval.

Nazorg voor ballon sinuplastie

In de week na uw ballon sinuplastie is het normaal dat u zich suf of moe voelt. U kunt ook een gevoeligheid in uw sinusholte voelen. Verder kunt u last hebben van verstopping en bloederige drainage na de sinuplastie. Dit is normaal en te verwachten bij elk type sinusoperatie.

Mijd het snuiten van uw neus gedurende een of twee dagen na de ballon sinuplastie. Dit kan de weefsels verder irriteren en meer ontsteking veroorzaken. Vermijd inspannende activiteiten die uw hartslag verhogen of alles wat uw hoofd lager dan uw hart brengt (d.w.z. alle inversies in yogales) gedurende ten minste een week na uw procedure, of langer als uw arts u dat opdraagt.

Slapen of rusten met uw hoofd en nek omhoog kan de drainage en genezing bevorderen. Hoewel pijn zelden optreedt als gevolg van deze procedure, kunt u uw arts vragen of een vrij verkrijgbaar anti-inflammatoir geneesmiddel u kan helpen tegen de pijn die u ervaart. Als u een actieve sinusinfectie hebt op het moment van uw procedure, kunt u een recept voor antibiotica krijgen om die infectie ook onder controle te krijgen.

Ten slotte zal uw arts u naar huis sturen met een zoutoplossing om uw neusholten te spoelen. Sommigen schrijven zelfs het gebruik van een zoutoplossing voor om de neusholten te spoelen en te smeren. Over het algemeen moet u dit drie tot zeven dagen na de procedure doen.

Balon sinuplastie hersteltijd

Balon sinuplastie hersteltijd is kort, met de meeste patiënten die binnen een paar uur naar huis terugkeren en binnen een paar dagen hun normale activiteiten hervatten.

Bijwerkingen van ballon sinuplastie

Zoals bij alle medische ingrepen, is er een kans op bijwerkingen en complicaties. Veel voorkomende bijwerkingen van ballon sinuplastie zijn:

• Bloedingen of bloederige drainage tot een week na de operatie (maar dit is meestal zeer mild)
• Tederheid in neus, wangen of voorhoofd
• Mindere zwelling in sinusholte en passages en omringend gezichtsgebied (bijv, wangen, neus en onder de ogen)
• Congestie
• Infectie

Het is een mythe dat ballon sinuplastie zwarte ogen of andere bloeduitstortingen in het gezicht veroorzaakt. Dit is een neveneffect van traditionele sinuschirurgie of ballon sinuplastie uitgevoerd in combinatie met cosmetische chirurgie. Hoewel er een kleine zwelling onder de ogen kan optreden, veroorzaakt een eenvoudige ballon sinuplastie geen zichtbare blauwe plekken of zwarte ogen.

Mogelijke complicaties

In uiterst zeldzame gevallen kunnen ernstige complicaties optreden. Deze kunnen bestaan uit beschadiging van de structuren die de neusholten van de hersenen scheiden en verlies van de reukzin en daarmee ook de smaakzin. Werken met een hoog opgeleide arts met uitgebreide ervaring in het uitvoeren van deze procedure kan dit risico verminderen.

Daarnaast is er altijd kans op een ernstige bijwerking wanneer er verdoving wordt gebruikt, zelfs bij plaatselijke of topische verdoving. Het is belangrijk om met uw arts te praten over eventuele eerdere complicaties met anesthesie die u heeft gehad.

Ten slotte is er een kans op schade aan de structuren rondom de ogen. De holte van de sinus ethmoide ligt vlak naast de oogkas. Een dun laagje bot scheidt hen. Als er een bloeding in de oogkas optreedt, kunnen er complicaties optreden zoals verlies van het gezichtsvermogen en zelfs blindheid. Onopzettelijke beschadiging van de spieren die verantwoordelijk zijn voor de oogbewegingen kan tijdelijk of permanent dubbelzien veroorzaken. Elke verandering aan de traanbuisjes kan overmatig tranen veroorzaken.

Maar de waarheid van de zaak is deze: omdat de sinusholten zo dicht bij de ogen en alle bijbehorende structuren liggen, bestaat de mogelijkheid van problemen met het gezichtsvermogen, zelfs zonder ballon sinuplastie of andere sinuschirurgie.

Als u hoofdpijn, pijn, verhoogde druk, overmatig bloeden en onopgeloste congestie ervaart, bel dan uw arts. Koorts van 101 graden of hoger kan ook wijzen op de aanwezigheid van een infectie en verdient ook een check-in. Infecties komen het vaakst voor wanneer de sinussen na de ingreep niet worden gespoeld, dus zorg goed voor uzelf in de weken na uw ingreep. Als u ooit onzeker bent, neem dan gerust contact op met uw arts met uw vragen.

Hoe kan ballon sinuplastie mij helpen?

Sinds de goedkeuring door de FDA in 2005 zijn er meer dan 2,5 miljoen ballon sinuplastie-procedures uitgevoerd. De hersteltijd is snel en gemakkelijk, en de bijwerkingen zijn zeldzaam en over het algemeen mild.

Als u lijdt aan sinusitis symptomen zoals congestie, gezichtspijn, gevoeligheid, of druk, kan ballon sinuplastie u helpen weer gemakkelijk te ademen. Het is bewezen dat het een succesvolle procedure is voor de overgrote meerderheid van de patiënten.

Daarnaast, omdat de procedure minder kost dan traditionele sinusoperaties, bieden veel verzekeringsplannen volledige of gedeeltelijke dekking van de procedure. De American Academy of Otolaryngology – Head and Neck Surgery (AAO-HNS), heeft in 2014 een verklaring uitgegeven waarin wordt aanbevolen dat ballon sinuplastie niet wordt beschouwd als een electieve operatie en dus wordt gedekt als een standaard service. Dit kan u (en uw verzekeringsmaatschappij) duizenden dollars besparen.

Als u een van de miljoenen mensen bent die lijden aan chronische sinusitis en wilt werken aan een volledige oplossing van uw symptomen, zou ballon sinuplastie net iets voor u kunnen zijn. Met ons droge klimaat en mogelijke irriterende stoffen die overal ronddwarrelen, staat ons team van otolaryngologen uit Phoenix klaar om alle inwoners van het gebied Phoenix te helpen met hun sinusbehoeften.

Als u chronische of terugkerende acute sinusitis ervaart en denkt dat u misschien een kandidaat bent voor ballon sinuplastiek in Phoenix, geef dan het Phoenix Sinus Center een seintje. Wij kunnen u helpen al uw opties te evalueren, met inbegrip van ballon sinuplastie.