Sinuplastie par ballonnet

Il y a 26,9 millions de personnes diagnostiquées avec une sinusite aux États-Unis, selon le CDC. Plus de 37 millions de personnes aux États-Unis peuvent cependant souffrir de sinusite chaque année. Si vous êtes l’une de ces personnes, la sinuplastie par ballonnet est une option de traitement qui peut, de manière sûre et efficace, maintenir votre cavité sinusale ouverte et dégagée. Elle vous permet de traiter les symptômes actuels et de prévenir les inflammations et blocages futurs. Voici tout ce que vous devez savoir sur la sinuplastie par ballonnet, et si elle peut vous convenir. Si vous êtes en Arizona, l’équipe du Phoenix Sinus Center est disponible pour répondre à toutes vos autres questions.

Qu’est-ce que la sinuplastie par ballonnet ?

La sinusite chronique est définie comme une infection des sinus qui dure plus de trois mois. La sinusite aiguë récurrente est définie comme le fait d’avoir plus de quatre infections des sinus en un an.

Dans les deux cas, la norme de soins est de travailler d’abord avec des médicaments. Mais si l’inflammation et la douleur persistent, la sinuplastie par ballonnet est une excellente option. Elle n’implique aucune découpe ou ablation d’os ou de tissus. L’intégrité de la cavité sinusale est maintenue pendant qu’elle est délicatement ouverte et dégagée.

La sinuplastie par ballonnet est une intervention qui peut être réalisée en cabinet ou sous anesthésie (souvent en conjonction avec d’autres interventions chirurgicales) en milieu hospitalier. Elle utilise un ballon inséré dans la cavité sinusale pour ouvrir les sinus bloqués avant de les évacuer.

Cette procédure peut apporter un soulagement durable aux patients souffrant de sinusite chronique. Même les enfants peuvent bénéficier de la sinuplastie par ballonnet, car il s’agit d’une option beaucoup plus douce que la chirurgie traditionnelle ou d’autres procédures invasives (et effrayantes).

Comment fonctionne la sinuplastie par ballonnet ?

L’anatomie de la cavité sinusale est importante pour apprendre comment fonctionne la sinuplastie par ballonnet. Nous pouvons considérer nos sinus comme acquis, c’est-à-dire jusqu’à ce qu’ils ne fonctionnent pas correctement. La cavité sinusale est en fait constituée de quelques espaces distincts.

1. Sinus frontal : Deux de chaque côté du front
2. Sinus ethmoïdal : Entre les yeux, de chaque côté du nez
3. Sinus sphénoïde : Deux derrière les sinus ethmoïdaux
4. Sinus maxillaire : Un dans chaque joue

Ces quatre espaces ont une ouverture appelée ostium qui les relie au nez.

En bon état de fonctionnement, nos sinus déterminent le timbre de notre voix, mais leur rôle le plus important est d’hydrater l’intérieur de notre nez. Cette couche de mucus produite par les sinus protège notre nez de la saleté, de la poussière, des polluants et d’autres micro-organismes qui peuvent menacer notre santé. De petits poils appelés cils déplacent le mucus vers l’arrière de la gorge où il est avalé.

Cependant, les sinus bloqués et enflammés peuvent se remplir d’un excès de liquide. Cela peut non seulement rendre la respiration difficile mais aussi entraîner des maux de tête et des douleurs à la mâchoire. La sinusite est également liée à une augmentation de la prévalence de l’apnée du sommeil, un problème de santé qui peut entraîner des complications potentiellement graves s’il n’est pas traité. Au premier rang de celles-ci, on trouve un risque accru d’hypertension artérielle, de maladies cardiaques et de diabète.

La sinuplastie par ballonnet est utilisée avec le plus de succès pour traiter les sinusites aiguës chroniques et récurrentes, les rhinosinusites sévères ou les inflammations et blocages des sinus dans le nez qui n’ont pas répondu aux médicaments ou à d’autres traitements complémentaires.

Si vous n’avez pas trouvé de soulagement pour votre sinusite avec les méthodes traditionnelles, parlez-en à votre médecin ou à l’équipe du Phoenix Sinus Center pour voir si la sinuplastie par ballonnet vous convient.

Quels sont les taux de réussite de la sinuplastie par ballonnet ?

La sinuplastie par ballonnet est peut-être un traitement relativement nouveau, seulement approuvé par la Food and Drug Administration américaine en 2005, mais la recherche est claire. Ce traitement est extrêmement efficace pour la grande majorité des plus de 2,5 millions de patients qui ont subi l’intervention. Il permet de soulager les blocages dans les sinus et les symptômes qui les accompagnent.

Incroyablement, presque toutes les études d’une revue de la littérature s’étendant de 2007 à aujourd’hui font état de résultats positifs, durables et sûrs de la sinuplastie par ballonnet avec une faible incidence de complications et d’effets secondaires. Dans de nombreux cas, la sinuplastie par ballonnet représente une meilleure alternative que la chirurgie conventionnelle des sinus plus agressive.

Considérez encore plus les études suivantes.

Traitement réussi pour les enfants

Une étude de 2017 a révélé que la sinuplastie par ballonnet était sûre et efficace pour 94 % des enfants traités, avec des résultats qui durent jusqu’à un an.

Encore, il s’agit d’une excellente approche de traitement car c’est une alternative plus douce pour les enfants par rapport à la chirurgie traditionnelle ou à l’utilisation de médicaments à long terme.

Préserve les tissus nasaux sains

Une étude à petite échelle de 2016 a révélé que les 15 adultes de l’étude qui ont reçu une sinuplastie par ballonnet n’ont eu aucun effet secondaire et ont signalé un soulagement complet à trois et six mois.

La recherche a également montré des voies nasales et des muqueuses plus saines avec une structure osseuse préservée et non endommagée.

Améliorations durables

Des chercheurs en 2013 ont rapporté que tous les patients de leur étude avaient connu une amélioration spectaculaire une semaine après leur sinuplastie par ballonnet et n’avaient plus de symptômes un an plus tard. Un autre groupe de chercheurs en 2013 a constaté une amélioration de la qualité de vie et des sinus plus ouverts sur les radiographies deux ans complets après leur chirurgie.

Ce deuxième groupe de chercheurs a vérifié à nouveau en 2015 et a confirmé leurs résultats.

Contraindications de la sinuplastie par ballonnet

Tous les patients ne bénéficieront pas de cette procédure, bien que beaucoup le fassent. Pour les patients qui ont des polypes, nos médecins font maintenant une chirurgie des sinus guidée par ordinateur à la pointe de la technologie dans le bureau pour enlever les polypes en toute sécurité.

Travaillez avec votre médecin et prenez le temps de trouver la cause de votre blocage des sinus. Il sera en mesure de traiter d’abord toute condition sous-jacente. Cela peut résoudre vos sinus bloqués sans autre intervention.

Comment se déroule une sinuplastie par ballonnet ?

La procédure de sinuplastie par ballonnet est le plus souvent une procédure en cabinet, en ambulatoire. Votre médecin utilisera un anesthésique local pour engourdir une zone de votre visage afin d’assurer votre confort. Si vous êtes inquiet ou nerveux avant l’intervention, parlez à votre médecin de toutes les options possibles pour soulager la douleur, y compris l’anesthésie générale. Pour la plupart des patients, cependant, cela n’est pas nécessaire.

Lorsque vous êtes prêt à commencer, votre médecin positionne un cathéter (généralement guidé par une lumière et une caméra) dans votre cavité sinusale. Une fois le cathéter en place, un petit ballon est soigneusement inséré dans la cavité sinusale concernée. Le ballon est gonflé pour ouvrir doucement les parois enflammées de la cavité.

Ceci permet à votre médecin d’évacuer ensuite l’excès de pus et de mucus produit par la sinusite. Une fois la cavité complètement dégagée, le ballonnet est dégonflé et retiré doucement, laissant la cavité sinusale ouverte et dégagée.

L’ensemble de la procédure de sinuplastie par ballonnet dure moins d’une heure, sans séjour à l’hôpital. Cela comprend généralement la préparation et le nettoyage post-opératoire. La plupart des patients signalent seulement une pression des sinus pendant la procédure, mais aucune douleur ou inconfort.

Ce à quoi il faut s’attendre après une sinuplastie par ballonnet

Parce que la procédure de sinuplastie par ballonnet est si simple, de nombreux patients sont plus curieux de savoir à quoi s’attendre après leur procédure.

Votre médecin vous donnera des instructions spécifiques pour la récupération la plus facile de la sinuplastie par ballonnet, mais voici quelques directives générales concernant les soins postopératoires et la récupération. Lorsqu’elles diffèrent, suivez toujours les instructions exactes de votre médecin, car il a la meilleure compréhension de votre cas unique.

Suivi de la sinuplastie par ballonnet

Dans la semaine qui suit votre sinuplastie par ballonnet, il est normal de se sentir groggy ou fatigué. Vous pouvez également ressentir une sensibilité dans votre cavité sinusale. De plus, vous pouvez ressentir une congestion et un écoulement sanglant à la suite de la sinuplastie. Ceci est normal et à prévoir avec tout type d’intervention sur les sinus.

Évitez de vous moucher pendant un ou deux jours après la sinuplastie par ballonnet. Cela peut irriter davantage les tissus et provoquer une plus grande inflammation. Évitez toute activité intense qui augmente votre rythme cardiaque ou tout ce qui abaisse votre tête sous votre cœur (c’est-à-dire toute inversion dans un cours de yoga) pendant au moins une semaine après votre intervention, ou plus longtemps si votre médecin vous le demande.

Dormir ou se reposer avec la tête et le cou surélevés peut favoriser le drainage et la guérison. Bien que la douleur survienne rarement à la suite de cette intervention, demandez à votre médecin si un médicament anti-inflammatoire en vente libre peut vous aider à soulager la douleur que vous ressentez. Si vous avez une infection active des sinus au moment de l’intervention, vous pouvez recevoir une prescription d’antibiotiques pour maîtriser également cette infection.

Enfin, votre médecin vous renverra chez vous avec une solution saline pour rincer vos voies nasales. Certains peuvent même prescrire l’utilisation d’une irrigation saline pour rincer et lubrifier les voies nasales. En général, vous devrez faire cela pendant trois à sept jours après l’intervention.

Temps de récupération de la sinuplastie par ballonnet

Le temps de récupération de la sinuplastie par ballonnet est bref, la plupart des patients rentrant chez eux en quelques heures et reprenant leurs activités normales en quelques jours.

Effets secondaires de la sinuplastie par ballonnet

Comme pour toutes les procédures médicales, il existe un risque d’effets secondaires et de complications. Les effets secondaires courants de la sinuplastie par ballonnet comprennent :

• Des saignements ou des écoulements sanglants jusqu’à une semaine après l’intervention (mais cela est généralement très léger)
• Une sensibilité du nez, des joues ou du front
• Un gonflement mineur de la cavité et des passages sinusiens et de la zone faciale environnante (par ex, joues, nez et sous les yeux)
• Congestion
• Infection

C’est un mythe que la sinuplastie par ballonnet provoque des yeux noirs ou d’autres ecchymoses faciales. Il s’agit d’un effet secondaire de la chirurgie traditionnelle des sinus ou de la sinuplastie par ballonnet réalisée conjointement avec la chirurgie esthétique. Bien qu’un gonflement mineur puisse se produire sous les yeux, la sinuplastie par ballonnet simple ne provoque pas d’ecchymoses visibles ou d’yeux noirs.

Complications potentielles

Dans des cas extrêmement rares, des complications graves peuvent survenir. Celles-ci peuvent inclure des dommages aux structures séparant les voies nasales du cerveau et la perte de l’odorat et, avec lui, du sens du goût. Travailler avec un médecin hautement qualifié ayant une grande expérience de cette procédure peut réduire ce risque.

En outre, chaque fois qu’une anesthésie est utilisée, même un anesthésique local ou topique, il existe un risque de réaction indésirable grave. Il est important de parler à votre médecin de toute complication antérieure avec l’anesthésie que vous avez eue.

Enfin, il y a une possibilité de dommages aux structures entourant les yeux. La cavité du sinus ethmoïde est juste à côté de l’orbite de l’œil. Une fine couche d’os les sépare. Si un saignement se produit dans l’orbite, des complications, notamment une perte de vision, voire la cécité, peuvent survenir. Une lésion accidentelle des muscles responsables du mouvement des yeux peut entraîner une double vision temporaire ou permanente. Toute modification des canaux lacrymaux peut provoquer un larmoiement excessif.

Mais la vérité est la suivante : comme les cavités sinusiennes sont si proches des yeux et de toutes leurs structures annexes, il existe une possibilité de problèmes de vision même sans sinuplastie par ballonnet ou autre chirurgie des sinus.

Si vous ressentez des maux de tête, des douleurs, une pression accrue, des saignements excessifs et une congestion non résolue, appelez votre médecin. Une fièvre de 101 degrés ou plus peut également indiquer la présence d’une infection et mérite également une visite de contrôle. Les infections surviennent le plus souvent lorsque les sinus ne sont pas rincés après l’intervention, alors prenez bien soin de vous dans les semaines qui suivent votre intervention. Si jamais vous avez des doutes, n’hésitez pas à contacter votre médecin pour lui poser vos questions.

Comment la sinuplastie par ballonnet pourrait-elle m’aider ?

Depuis l’approbation de la FDA en 2005, plus de 2,5 millions de procédures de sinuplastie par ballonnet ont été réalisées. Le temps de récupération est rapide et facile, et les effets secondaires sont rares et généralement légers.

Si vous souffrez de symptômes de sinusite tels que congestion, douleur faciale, sensibilité ou pression, la sinuplastie par ballonnet peut vous aider à respirer à nouveau facilement. Il a été prouvé que cette procédure est un succès pour la grande majorité des patients.

De plus, comme la procédure coûte moins cher que les chirurgies traditionnelles des sinus, de nombreux plans d’assurance offrent une couverture totale ou partielle de la procédure. L’Académie américaine d’otolaryngologie – chirurgie de la tête et du cou (AAO-HNS), a publié une déclaration en 2014 recommandant que la sinuplastie par ballonnet ne soit pas considérée comme une chirurgie élective et soit donc couverte comme un service standard. Cela peut vous faire économiser (et à votre compagnie d’assurance) des milliers de dollars.

Si vous faites partie des millions de personnes qui souffrent de sinusite chronique et que vous voulez travailler à la résolution complète de vos symptômes, la sinuplastie par ballonnet pourrait bien être pour vous. Avec notre climat sec et les irritants potentiels qui tourbillonnent tout autour, notre équipe d’oto-rhino-laryngologistes de Phoenix est prête à aider tous les résidents de la région de Phoenix à répondre à leurs besoins en matière de sinus.

Si vous souffrez d’une sinusite aiguë chronique ou récurrente et que vous pensez être un candidat pour une sinuplastie par ballonnet à Phoenix, appelez le Phoenix Sinus Center. Nous pouvons vous aider à évaluer toutes vos options, y compris la sinuplastie par ballons.