O analiză sistematică a rezultatelor tratamentului de revizuire a amputației pentru amputațiile de la nivelul vârfului degetelor

Scop: Scopul acestui studiu a fost de a efectua o analiză sistematică a rezultatelor amputației de revizuire a amputațiilor de la nivelul vârfului degetelor pentru leziunile amputațiilor de la nivelul vârfului degetelor din literatura de specialitate în limba engleză pentru a oferi cele mai bune dovezi ale rezultatelor funcționale.

Metode: A fost efectuată o căutare a literaturii MEDLINE pentru a identifica studiile care au îndeplinit următoarele criterii: (1) au raportat date primare; (2) au inclus cel puțin cinci cazuri de tratament primar de amputație de revizie în urma unei leziuni prin amputare a degetelor; (3) au raportat amputarea degetului mare sau a degetului mare la nivelul articulației interfalangiene distale (DIP) sau, respectiv, a articulației interfalangiene (IP) sau distale; (4) au prezentat cel puțin unul dintre următoarele rezultate: discriminare statică în două puncte (2PD), intoleranță la frig, arc de mișcare (AOM) a articulațiilor metacarpofalangiene (MCP), a articulațiilor interfalangiene proximale (PIP), a articulațiilor DIP sau timpul de revenire la locul de muncă.

Rezultate: Treizeci și opt de studii au îndeplinit criteriile de includere. Douăzeci și șapte de studii au raportat 2PD, 20 de studii au raportat intoleranța la frig, opt studii au raportat AOM și 18 studii au raportat timpul de revenire la locul de muncă după amputarea de revizuire a leziunilor de la vârful degetelor. Media 2PD a fost de 5,6 mm. În medie, 24 % dintre pacienți au prezentat intoleranță la frig. AOM la nivelul articulației PIP a fost raportată în patru studii și a fost în medie de 94°. AOM la articulația DIP a fost prezentată în patru studii și a avut o medie de 66°. AOM a articulației MCP și IP a degetului mare a fost prezentată în trei și, respectiv, patru studii. Media AOM a articulației MCP a degetului mare a fost de 54°, iar cea a articulației IP a fost de 71°. Timpul mediu de revenire la locul de muncă a fost de 47 de zile.

Concluzii: În medie, amputația de revizuire a vârfului degetelor poate obține o sensibilitate aproape normală și o mișcare satisfăcătoare, iar pacienții se pot aștepta să se întoarcă la muncă în medie la aproximativ 7 săptămâni după operație.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.