Paul McHugh vs. persoanele transgender

Paul Rodney McHugh (n. 1931) este un psihiatru american care este o figură istorică cheie în patologizarea academică a minorităților sexuale și de gen. McHugh a publicat numeroase lucrări despre comportament și bioetică. Multe dintre lucrările sale și aparițiile sale în mass-media sunt critice la adresa minorităților sexuale și de gen, în special a persoanelor transsexuale.

Conservator catolic notoriu, McHugh a închis în mod infamant clinica de identitate de gen de la Johns Hopkins în 1979, pe baza unui studiu de urmărire realizat de Jon Meyer care susținea că nu există niciun beneficiu real pentru aceste servicii. McHugh susține că variația de gen este, în esență, o alegere de stil de viață sau o ideologie și că oferirea de servicii de sănătate pentru transsexualitate înseamnă, de fapt, a colabora la iluzia unui pacient. El descrie acest lucru ca fiind asemănător cu a face liposucție unei persoane anorexice.

Background

McHugh s-a născut în Lowell, Massachusetts. Tatăl său a fost profesor de liceu, iar mama sa a fost casnică. Potrivit New York Times, „McHugh se descrie ca fiind ortodox din punct de vedere religios, liberal din punct de vedere politic (este democrat) și conservator din punct de vedere cultural – un adept al căsătoriei și al Marinei, un susținător al instituțiilor și al valorilor familiei”. (Goode (2002).

McHugh și-a obținut diploma de licență la Harvard în 1952 și diploma de medic la Harvard Medical School în 1956. A fost șef al departamentului de psihiatrie de la Facultatea de Medicină a Universității din Oregon la începutul anilor 1970, în perioada în care acolo se afla și psihiatrul progresist Ira Pauly. În 1975 a fost numit profesor Henry Phipps de psihiatrie și director al Departamentului de Psihiatrie și Științe Comportamentale de la Școala de Medicină a Universității Johns Hopkins și psihiatru-șef al Spitalului Johns Hopkins.

Membru al Institutului de Medicină al Academiei Naționale de Științe, McHugh a fost co-președinte al Comitetului de Etică al Colegiului American de Neuropsihofarmacologie. De asemenea, a făcut parte din consiliul de administrație al revistei The American Scholar până când a demisionat ca urmare a obiecțiilor la un articol.

Vedere despre persoanele trans

În articolul „Psychiatric Misadventures” din 1992, McHugh își prezintă dezgustul față de trei „mode” – mișcarea anti-psihiatrie, „operația de schimbare de sex” și teoria tulburării de personalitate multiplă. În opinia sa, niciuna nu abordează ceea ce îi doare cu adevărat pe pacienți; rezultatul a fost un tratament prelungit cu rezultate îndoielnice.

McHugh este un susținător al conceptului de „autoginefilie”, o parafilie creată de Ray Blanchard în 1989:

Activiștii „transsexuali” (acum adesea aliați adesea cu mișcările de eliberare a homosexualilor) susțin în continuare că membrii lor au dreptul la orice operație pe care o doresc și susțin în continuare că disforia lor sexuală reprezintă o concepție adevărată a identității lor sexuale. Aceștia au făcut unele proteste împotriva diagnosticului de autoginefilie ca mecanism pentru a genera cereri de operații de schimbare de sex, dar au oferit puține dovezi pentru a respinge acest diagnostic. Psihiatrii iau mai bine istoricul sexual al celor care solicită operații de schimbare de sex și descoperă tot mai multe exemple ale acestei ciudate înclinații exhibiționiste masculine.

Comentarii conservatoare

McHugh este un invitat frecvent pentru mass-media conservatoare, adesea împărtășindu-și opiniile cu privire la

• mișcarea pentru drepturile transsexualilor
• parafilia
• mișcarea anti-psihiatrie
• multe-tulburare de personalitate
• schizofrenie
• memorii recuperate
• sinucidere asistată
• avort
• abuz sexual din partea clerului
• terorism

McHugh a fost un susținător al conceptului de schizofrenie, un alt diagnostic controversat, încă din anii 1970. El a fost implicat în activitatea de căutare a markerilor genetici pentru acest comportament. În această lucrare, el a publicat împreună cu Malgorzata Lamacz, o fostă colaboratoare a lui John Money în domeniul parafiliilor la Johns Hopkins.

McHugh atacă tot ceea ce nu-i place cu zelul unui fanatic. În 2007, procurorul general al statului Kansas, Paul Morrison, i-a ordonat să nu mai facă declarații publice despre activitatea medicului George Tiller. McHugh a dezaprobat activitatea lui Tiller, care furniza servicii de avort. Ulterior, Tiller a fost ucis de un fanatic care a fost influențat de declarațiile publice făcute despre Tiller.

McHugh este, de asemenea, cunoscut pentru activitatea sa de apărare a preoților catolici împotriva acuzațiilor de abuz sexual. El a fost fondator și membru al consiliului de administrație al False Memory Syndrome Foundation și a fost numit într-un grup laic adunat de Biserica Romano-Catolică în 2002 pentru a examina abuzurile sexuale comise de preoți, ceea ce a dus la proteste din partea grupurilor pentru drepturile victimelor.

„McHugh, la urma urmei, este omul al cărui raport către instanță într-un caz a declarat că apelurile telefonice de hărțuire ale unui inculpat nu erau obscene – inclusiv apelul care a detaliat o fantezie cu un sclav sexual de 4 ani închis într-o cușcă pentru câini și hrănit cu deșeuri umane. Cel puțin opt bărbați au fost condamnați pentru că au abuzat sexual copii din Maryland în timp ce se aflau sub tratament la clinica de „tulburări sexuale” pe care McHugh o conduce la Facultatea de Medicină a Universității Johns Hopkins – abuzuri pe care medicii nu le-au raportat, invocând confidențialitatea clienților. Când legea din Maryland a fost schimbată pentru a obliga medicii să raporteze abuzurile sexuale asupra copiilor, clinica s-a opus și i-a sfătuit pe pacienți cum să ocolească legea.

McHugh a adăugat:

„Ceea ce m-a surprins a fost răspunsul lumii de afară: că ei au crezut cumva că catolicii nu vor fi înfuriați de acest lucru și nu vor face tot posibilul pentru a-l opri”, a spus el. „Adică, am crescut într-un mic ghetou catolic în Massachusetts, în anii 30. Dacă ar fi existat așa ceva acolo, ar fi fost capete sparte printre preoți.”

The New York Times adaugă: „Bineînțeles, s-a întâmplat în Massachusetts. Un număr din ce în ce mai mare de catolici din acest stat cer demisia cardinalului Bernard F. Law, după dezvăluirile din The Boston Globe că Arhiepiscopia din Boston a mutat un preot, acuzat că ar fi un pedofil, din parohie în parohie”.

Este demn de remarcat faptul că, în apărarea sa în cazul apelurilor telefonice obscene făcute de președintele American University, Richard Berendzen, în 1992, McHugh a supravegheat recuperarea amintirilor cu ajutorul amytalului de sodiu și a spus că Berendzen suferea de „un fel de tulburare post-traumatică”, două concepte pe care McHugh le-a pus la îndoială în alte cazuri.

McHugh și-a petrecut cariera impunându-și convingerile religioase asupra corpurilor altora și asupra practicilor colegilor. O pacientă a lui Tiller a fost o fetiță de 10 ani, însărcinată în 28 de săptămâni, care fusese violată de o rudă adultă. McHugh a spus că, deși cazul fetei a fost „teribil”, nu i-a schimbat evaluarea: „Ea nu avea ceva ireversibil pe care avortul să-l poată corecta”.

Legături neoconservatoare/catolice

McHugh a scris un articol pentru First Things, publicația neoconservatoare a Institutului pentru Religie și Viață Publică, „un institut interreligios, nepartizan de cercetare și educație al cărui scop este de a promova o filosofie publică informată religios pentru ordonarea societății.”

Extracte din Right Web despre IRPL:

Atât institutul cât și revista sa funcționează, în mare parte, ca vehicule instituționale pentru filozofia religioasă conservatoare a lui Richard John Neuhaus, un preot catolic și un stâlp neocomunist. La începutul anilor 1970, Richard John Neuhaus era un preot luteran liberal și anti-război, care s-a asociat cu tabăra neoconservatoare până la sfârșitul deceniului.

Institutul pentru Politici Publice și Religie s-a impus rapid ca fiind ferm neoconservator și a recrutat-o pe Midge Decter pentru a face parte din consiliul său de administrație cam în același timp în care a fost invitată să se alăture consiliului de administrație al Heritage Foundation. În 1991, Neuhaus a devenit preot romano-catolic.

Surgența Institutului pentru Religie și Viață Publică (și absența unor institute similare controlate de conservatorii tradiționali) ilustrează declinul averilor și influenței Vechii Gărzi și demonstrează abilitatea neoconservatorilor de a integra o poziție tradițională de dreapta – centralitatea religiei și a eticii în politică și societate – în agenda ideologică neoconservatoare.

În decembrie 2004, McHugh a scris o istorie mai degrabă revizionistă a transsexualismului:

http://www.firstthings.com/ftissues/ft0411/articles/mchugh.htm

Ca și în cazul articolului „Psychiatric Misadventures”, McHugh își asumă meritul de a fi desființat programul de gen de la Johns Hopkins și de a fi creat ideea de diagnostic diferențial. Articolul citează munca făcută de Ray Blanchard la faimosul Institut Clarke din Toronto. Cei de la Johns Hopkins, sub conducerea lui McHugh, susțineau un diagnostic diferențial cu mulți ani înainte ca Blanchard să-i dea numele. JHU propunea pentru cei care nu erau „clasici” sau „primari” că erau „solicitanți travestiți pentru schimbare de sex” care sunt „îmbătrâniți” și „chinuiți”, suferind de „pseudotranssexualism” sau o variantă „netranssexuală” a „tulburării de identitate de gen” (GIDAANT).

Această scrisoare a fost publicată ca răspuns:

http://www.firstthings.com/ftissues/ft0502/correspondence.html

Adevăruri transsexuale?

În „Sexul chirurgical” (noiembrie 2004), Paul McHugh are cu siguranță dreptate să afirme că identitatea sexuală (sau, cum prefer eu, genul) nu este supusă schimbării; este mai mult ca sigur inerentă. Cu toate acestea, despre aproape orice altceva, Dr. McHugh se înșeală amarnic. Pentru început, sincer, trebuie să mă întreb câți transsexuali a întâlnit Dr. McHugh, fie înainte, fie după operație. În timp ce unele corespund descrierilor sale, cele mai multe dintre cele pe care le cunosc au avut, de fapt, destul de mult succes în transformarea lor și nu se pot distinge de alte femei.
În ciuda afirmațiilor doctorului McHugh, multe femei transsexuale manifestă un interes considerabil pentru copii și multe jelesc faptul că nu vor putea avea niciodată un copil. Eu însămi am plâns cu lacrimi amare din această cauză. Și da, unele femei transsexuale se identifică drept lesbiene – la fel ca și femeile care nu sunt transsexuale. La fel, mulți bărbați transsexuali se identifică drept homosexuali. Așa ceva este de așteptat dacă transsexualismul este mai mult decât o simplă alegere.

Raportul publicat de Jon Meyer (și citat cu autoritate de Dr. McHugh) a fost întâmpinat cu un scepticism considerabil în momentul în care a fost publicat. A fost criticat pe scară largă pentru defecte metodologice, în timp ce alte studii au arătat că studiul lui Meyer a fost incorect în concluziile sale. Cu toate acestea, a fost folosit de Johns Hopkins ca scuză pentru a-și închide clinica de identitate de gen. De asemenea, observ că Dr. McHugh menționează Institutul Clarke. Adevărul este că această agenție are o reputație notorie pentru maltratarea pacienților transsexuali, forțându-i să îndeplinească standarde nerezonabile și refuzându-le hormonii necesari pentru a-și modifica corpul.

Se întreabă de ce Dr. McHugh ar alege o abordare atât de crudă a tratamentului transsexualilor. Operația de schimbare de sex s-a dovedit a fi singurul tratament de succes pentru acești pacienți, și totuși, din anumite motive, el dorește să nege acest lucru. El face o încercare destul de stângace de a-și justifica poziția prin compararea tratamentului adulților transsexuali cu cel al copiilor intersexuali. În mod ironic, argumentele pentru unul contrazic argumentele pentru celălalt. Copiii care sunt intersexuali au fost în mod tradițional modificați chirurgical în orice mod este cel mai simplu. Acest lucru a avut adesea ca rezultat faptul că un copil care are un creier masculin a primit un corp feminin. După cum subliniază Dr. McHugh, un astfel de copil este chinuit de încercarea de a-l forța să trăiască în contradicție cu înclinațiile sale naturale. Și totuși, el nu găsește compasiunea necesară pentru a le oferi tratament celor care, indiferent de motiv, s-au născut de sex masculin, dar al căror creier nu a fost sexualizat ca fiind de sex masculin în uter. Chiar dacă ambele grupuri se confruntă cu același set de probleme, doctorul McHugh își propune să protejeze un grup în timp ce îl pedepsește efectiv pe celălalt.

Jennifer Usher
San Francisco, California

1. Wise TN, Meyer JK (1980). Zona de graniță dintre transvestism și disforie de gen: solicitanții transvestici pentru schimbare de sex. Arhivele comportamentului sexual . 1980 Aug;9(4):327-42.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=7416946

2. Lothstein LM (1979). Tratamentul psihologic al transsexualismului și al tulburărilor de identitate sexuală: câteva încercări recente. Arhivele comportamentului sexual . 1979 Sep;8(5):431-44
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=496624

3. Wise TN, Dupkin C, Meyer JK (1981). Partenerii travestiților aflați în dificultate. American Journal of Psychiatry . 1981 Sep;138(9):1221-4.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=7270729

4. Wise TN, Lucas J (1981). Pseudotranssexualismul: disforia de gen iatrogenă. Journal of Homosexuality . 1981 Spring;6(3):61-6.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=7341667

5. Asociația Americană de Psihiatrie (1987). Manualul Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale (DSM III-R).
http://www.amazon.com/exec/obidos/tg/detail/-/0871400499/qid=1094416834/sr=1-1/ref=sr_1_1/002-8778638-7938457?v=glance&s

Paul McHugh, M.D. este profesor Henry Phipps de psihiatrie și director al Departamentului de Psihiatrie și Științe Comportamentale la Facultatea de Medicină a Universității Johns Hopkins și psihiatru-șef al Spitalului Johns Hopkins. Membru al Institutului de Medicină al Academiei Naționale de Științe, McHugh este în prezent copreședinte al Comitetului de Etică al Colegiului American de Neuropsihofarmacologie. De asemenea, el face parte din consiliul de administrație al The American Scholar. Printre scrierile sale se numără Genes, Brain, and Behavior (1991) și eseuri despre sinuciderea asistată și despre utilizarea abuzivă a psihiatriei.

Psychiatric Misadventures by Paul R. McHugh

via http://www.lhup.edu/~dsimanek/mchugh.htm

Această interrelație dintre antinomianismul cultural și un accent psihiatric deplasat este văzută în cea mai cruntă formă în practica cunoscută sub numele de chirurgie de schimbare de sex. Se întâmplă să știu despre aceasta pentru că Johns Hopkins a fost unul dintre locurile din Statele Unite în care s-a dat startul acestei practici. A făcut parte din intenția mea, când am sosit la Baltimore în 1975, să ajut să i se pună capăt.

Nu rareori, o persoană vine la clinică și spune ceva de genul: „De când mă știu, am crezut că sunt în corpul greșit. Este adevărat, m-am căsătorit și am avut câțiva copii și am avut o serie de întâlniri homosexuale, dar întotdeauna, în spate și acum mai des în fața minții mele, există această idee că, de fapt, sunt mai mult o femeie decât un bărbat.”

Când îl întrebăm ce a făcut în legătură cu acest lucru, bărbatul spune adesea: „Am încercat să mă îmbrac ca o femeie și mă simt destul de confortabil. M-am machiat în ajun și am ieșit în public. Pot să mă descurc pentru că totul este atât de natural pentru mine. Sunt aici pentru că tot acest echipament masculin este dezgustător pentru mine. Vreau ajutor medical pentru a-mi schimba corpul: tratamente hormonale, implanturi de silicon, amputarea chirurgicală a organelor genitale și construirea unui vagin. O veți face?” Pacientul susține că este o tortură pentru el să trăiască ca bărbat, mai ales acum că a citit în ziare despre posibilitatea de a trece chirurgical la statutul de femeie. La examinare nu este greu de identificat la el alte dificultăți mentale și de personalitate, dar el este în primul rând neliniștit din cauza gândurilor sale intruzive că sexul său nu este o problemă rezolvată în viața sa.

Experții spun că „identitatea de gen”, un sentiment al propriei masculinități sau feminități, este complicată. Ei cred că aceasta va apărea prin trăsăturile etapizate ale celor mai complexe procese de dezvoltare în care se combină natura și educația. Ei aventurează că, deși cercetările lor asupra celor născuți cu anomalii genitale și hormonale s-ar putea să nu se aplice unei persoane cu structuri corporale normale, ceva trebuie să fi mers prost în viața timpurie și formativă a acestui pacient pentru a-l face să se simtă așa cum se simte. De ce să nu-l ajutăm să semene mai mult cu ceea ce spune el că simte? Chirurgii noștri o pot face. Ce naiba!

Abilitățile chirurgilor noștri plasticieni, în special în ceea ce privește sistemul genito-urinar, sunt impresionante. Ele au fost obținute, totuși, nu pentru a trata problema identității de gen, ci pentru a repara defecte congenitale, leziuni și efectele unor boli distructive, cum ar fi cancerul, în această regiune a corpului.

Că poți să faci ceva nu înseamnă întotdeauna că ar trebui să faci acel lucru. În cazurile de schimbare de sex, există atât de multe probleme chiar de la început. Afirmația pacientului că aceasta a fost o problemă pe tot parcursul vieții este rareori verificată cu alte persoane care îl cunosc încă din copilărie. Pare atât de intruziv și lipsit de încredere să discuți problema cu alții, chiar dacă aceștia ar putea oferi o mai bună măsură a gravității problemei, a modului în care a apărut, a fluctuațiilor sale de intensitate de-a lungul timpului și a legăturii sale cu alte experiențe. Când discutați ce înțelege pacientul prin „a se simți ca o femeie”, deseori primiți în schimb un stereotip sexual – ceea ce medicii femei observă imediat că este o caricatură masculină a atitudinilor și intereselor femeilor. Unul dintre pacienții noștri, de exemplu, a spus că, în calitate de femeie, ar fi mai mult „investit în a fi decât în a face.”

Nu este evident cum diferă sentimentul acestui pacient că este o femeie prinsă în corpul unui bărbat de sentimentul unei paciente cu anorexie nervoasă că este obeză în ciuda stării sale emaciate, cașerice. Noi nu facem liposucție la anorexice. De ce să amputăm organele genitale ale acestor bieți bărbați? Cu siguranță, vina este în minte, nu în membru.

Cu toate acestea, dacă justifici mărirea sânilor pentru femeile care se simt neîndreptate, de ce să nu o faci și mai mult pentru bărbatul care vrea să fie femeie? Un chirurg plastician de la Johns Hopkins mi-a oferit vocea realității în această chestiune, pe baza practicii sale și a admirației sale naturale față de misterul corpului. Într-o zi, în timp ce vorbeam despre asta, mi-a spus: „Imaginați-vă cum este să te trezești în zori și să te gândești să-ți petreci ziua tăind cu cuțitul în organe perfect bine formate, pentru că voi, psihiatrii, nu înțelegeți care este problema aici, dar sperați că o operație chirurgicală ar putea să-i facă un bine bietului nenorocit.”

Zelul pentru această operație de schimbare de sex – poate, cu excepția lobotomiei frontale, cea mai radicală terapie încurajată vreodată de psihiatrii secolului XX – nu a derivat din raționamente critice sau evaluări chibzuite. Acestea au fost atât de defectuoase încât nimeni nu le mai susține ca standarde pentru lansarea oricărui exercițiu terapeutic, cu atât mai puțin a unuia atât de irecuperabil precum o operație de schimbare de sex. Energia venea din moda anilor șaptezeci care a invadat clinica – dacă poți să o faci și el vrea, de ce să nu o faci? Totul era legat de spiritul de a-ți face treaba ta, de a-ți urma fericirea, o estetică care vede diversitatea ca fiind totul și care poate accepta orice idee, inclusiv pe cea a schimbării permanente de sex, ca fiind interesantă și care consideră rezistența la astfel de idei ca fiind încrâncenată, dacă nu chiar opresivă. Chestiunile morale ar trebui să aibă o anumită importanță aici. Printre acestea se numără risipa de resurse umane; confuziile impuse societății în cazul în care acești bărbați/femei insistă să fie acceptați, chiar și în competițiile atletice, alături de femei; încurajarea „iluziei tehnicii”, care presupune că trupul este ca un costum de haine care trebuie tivit și cusut după stil; și, în cele din urmă, grozăvia anatomiei mutilate. Dar lăsați deoparte aceste puternice obiecții morale și luați în considerare doar faptul că această practică chirurgicală a distras efortul de la investigațiile autentice care încearcă să afle ce anume nu a mers bine pentru acești oameni – ceea ce, după mărturiile lor, le-a provocat ani de chin și suferință psihologică și i-a determinat să accepte aceste proceduri chirurgicale sinistre și desfigurante.

Trebuie să știm cum să prevenim o asemenea tristețe, ba chiar oroare. Trebuie să învățăm cum să gestionăm această afecțiune ca pe o tulburare psihică atunci când nu reușim să o prevenim. Dacă depinde de educația copiilor, atunci să auzim despre dinamica sa interioară, astfel încât părinții să poată fi învățați să își îndrume copiii în mod corespunzător. Dacă este un aspect al confuziei legat de homosexualitate, trebuie să-i înțelegem natura și să înțelegem exact cum să o gestionăm ca o manifestare a unei tulburări mintale grave în rândul persoanelor homosexuale. Dar, în loc să încerce să învețe suficient de mult pentru a realiza aceste obiective demne de luat în seamă, psihiatrii au colaborat la un exercițiu de nebunie cu persoane aflate în suferință într-o perioadă în care „fă-ți treaba ta” avea ceva asemănător cu forța unei comenzi. În calitate de medici, psihiatrii, atunci când cedează, abandonează rolul de a-i proteja pe pacienți de simptomele lor și devin puțin mai mult decât niște tehnicieni care lucrează în numele unei forțe culturale.

Legături neoconservatoare/catolice

McHugh a scris un articol pentru First Things, publicația neoconservatoare a Institutului pentru Religie și Viață Publică, „un institut de cercetare și educație interreligioasă, nepartizan, al cărui scop este de a promova o filosofie publică informată religios pentru ordonarea societății.”

Exemple din Right Web despre IRPL:

Atât institutul cât și revista sa funcționează, în mare parte, ca vehicule instituționale pentru filozofia religioasă conservatoare a lui Richard John Neuhaus, un preot catolic și un stâlp neocomunist. La începutul anilor 1970, Richard John Neuhaus era un preot luteran liberal și anti-război, care s-a asociat cu tabăra neoconservatoare până la sfârșitul deceniului.

Institutul pentru Politică Publică și Religie s-a impus rapid ca fiind ferm neoconservator și a recrutat-o pe Midge Decter pentru a face parte din consiliul său de administrație cam în același timp în care a fost invitată să se alăture consiliului de administrație al Heritage Foundation. În 1991, Neuhaus a devenit preot romano-catolic.

Creșterea Institutului pentru Religie și Viață Publică (și absența unor institute similare controlate de conservatorii tradiționali) ilustrează declinul averilor și influenței Vechii Gărzi și demonstrează capacitatea neoconservatorilor de a integra o poziție tradițională de dreapta – centralitatea religiei și a eticii în politică și societate – în agenda ideologică neoconservatoare.

În decembrie 2004, McHugh a scris o istorie mai degrabă revizionistă a transsexualismului:

http://www.firstthings.com/ftissues/ft0411/articles/mchugh.htm

Ca și în cazul articolului „Psychiatric Misadventures”, McHugh își asumă meritul de a fi desființat programul de gen de la Johns Hopkins și de a fi creat ideea de diagnostic diferențial. Articolul citează munca făcută de Ray Blanchard la faimosul Institut Clarke din Toronto. Cei de la Johns Hopkins, sub conducerea lui McHugh, susțineau un diagnostic diferențial cu mulți ani înainte ca Blanchard să-i dea numele. JHU propunea pentru cei care nu erau „clasici” sau „primari” că erau „solicitanți travestiți pentru schimbare de sex” care sunt „îmbătrâniți” și „chinuiți”, suferind de „pseudotranssexualism” sau o variantă „netranssexuală” a „tulburării de identitate de gen” (GIDAANT).

Această scrisoare a fost publicată ca răspuns:

http://www.firstthings.com/ftissues/ft0502/correspondence.html

Adevăruri transsexuale?

În „Sexul chirurgical” (noiembrie 2004), Paul McHugh are cu siguranță dreptate să afirme că identitatea sexuală (sau, cum prefer eu, genul) nu este supusă schimbării; este mai mult ca sigur inerentă. Cu toate acestea, despre aproape orice altceva, Dr. McHugh se înșeală amarnic. Pentru început, sincer, trebuie să mă întreb câți transsexuali a întâlnit Dr. McHugh, fie înainte, fie după operație. În timp ce unele corespund descrierilor sale, cele mai multe dintre cele pe care le cunosc au avut, de fapt, destul de mult succes în transformarea lor și nu se pot distinge de alte femei.
În ciuda afirmațiilor doctorului McHugh, multe femei transsexuale manifestă un interes considerabil pentru copii și multe jelesc faptul că nu vor putea avea niciodată un copil. Eu însămi am plâns cu lacrimi amare din această cauză. Și da, unele femei transsexuale se identifică drept lesbiene – la fel ca și femeile care nu sunt transsexuale. La fel, mulți bărbați transsexuali se identifică drept homosexuali. Așa ceva este de așteptat dacă transsexualismul este mai mult decât o simplă alegere.

Raportul publicat de Jon Meyer (și citat cu autoritate de Dr. McHugh) a fost întâmpinat cu un scepticism considerabil în momentul în care a fost publicat. A fost criticat pe scară largă pentru defecte metodologice, în timp ce alte studii au arătat că studiul lui Meyer a fost incorect în concluziile sale. Cu toate acestea, a fost folosit de Johns Hopkins ca o scuză pentru a-și închide clinica de identitate de gen. De asemenea, observ că Dr. McHugh menționează Institutul Clarke. Adevărul este că această agenție are o reputație notorie pentru maltratarea pacienților transsexuali, forțându-i să îndeplinească standarde nerezonabile și refuzându-le hormonii necesari pentru a-și modifica corpul.

Se întreabă de ce Dr. McHugh ar alege o abordare atât de crudă a tratamentului transsexualilor. Operația de schimbare de sex s-a dovedit a fi singurul tratament de succes pentru acești pacienți, și totuși, din anumite motive, el dorește să nege acest lucru. El face o încercare destul de stângace de a-și justifica poziția prin compararea tratamentului adulților transsexuali cu cel al copiilor intersexuali. În mod ironic, argumentele pentru unul contrazic argumentele pentru celălalt. Copiii care sunt intersexuali au fost în mod tradițional modificați chirurgical în orice mod este cel mai simplu. Acest lucru a avut adesea ca rezultat faptul că un copil care are un creier masculin a primit un corp feminin. După cum subliniază Dr. McHugh, un astfel de copil este chinuit de încercarea de a-l forța să trăiască în contradicție cu înclinațiile sale naturale. Și totuși, el nu găsește compasiunea necesară pentru a le oferi tratament celor care, indiferent de motiv, s-au născut de sex masculin, dar al căror creier nu a fost sexualizat ca fiind de sex masculin în uter. Chiar dacă ambele grupuri se confruntă cu același set de probleme, doctorul McHugh își propune să protejeze un grup, în timp ce îl pedepsește efectiv pe celălalt.

Jennifer Usher
San Francisco, California

1. Wise TN, Meyer JK (1980). Zona de graniță dintre transvestism și disforie de gen: solicitanții transvestici pentru schimbare de sex. Arhivele comportamentului sexual . 1980 Aug;9(4):327-42.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=7416946

2. Lothstein LM (1979). Tratamentul psihologic al transsexualismului și al tulburărilor de identitate sexuală: câteva încercări recente. Arhivele comportamentului sexual . 1979 Sep;8(5):431-44
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=496624

3. Wise TN, Dupkin C, Meyer JK (1981). Partenerii travestiților aflați în dificultate. American Journal of Psychiatry . 1981 Sep;138(9):1221-4.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=7270729

4. Wise TN, Lucas J (1981). Pseudotranssexualismul: disforia de gen iatrogenă. Journal of Homosexuality . 1981 Spring;6(3):61-6.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=7341667

5. Asociația Americană de Psihiatrie (1987). Manualul diagnostic și statistic al tulburărilor mentale (DSM III-R).
http://www.amazon.com/exec/obidos/tg/detail/-/0871400499/qid=1094416834/sr=1-1/ref=sr_1_1/002-8778638-7938457?v=glance&s=books

Resurse

Bibliografia lui Paul McHugh

Coperirea mediatică a lui Paul McHugh

Lynn Conway (lynnconway.com)

• comentariu despre Paul McHugh
• http://ai.eecs.umich.edu/people/conway/TS/Bailey/McHugh/McHugh despre transsexualism.htm

President’s Council on Bioethics (2002-2009)

• http://bioethics.gov/about/mchugh.html

Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

• http://faculty.jhsph.edu/Default.cfm?faculty_id=462
• Paul R. McHugh Chair in Motivated Behaviors
• http://webapps.jhu.edu/namedprofessorships/professorshipdetail.cfm?professorshipID=181

Counterbalance (counterbalance.org)

• http://www.counterbalance.org/bio/mchugh-frame.html

ProCon (procon.org)