Reakcje do pierwszego strzału skojarzonej szczepionki odry, świnki i różyczki są dość powszechne wśród małych dzieci, ale poważne reakcje są rzeczywiście rzadkie, nowe badanie patrząc na dane z Ontario sugeruje.
Badanie wykazało, że około jeden na 168 maluchów, którzy dostali 12 miesięcy MMR strzał został podjęty do szpitala na oddziale ratunkowym, z wizyt szczyt osiem do 12 dni po dzieci dostał shot. Podczas gdy zapisy wskazują, że większość cierpiała z powodu rzeczywistych objawów choroby, takich jak gorączka, niewiele było na tyle chorych, aby wymagać hospitalizacji.
Główny autor badania interpretuje ustalenia w ten sposób: Skok wizyt w szpitalu około tygodnia po szczepieniu oznacza, że szczepionka spełniała swoje zadanie.
„To jest działanie szczepionki”, powiedział dr Kumanan Wilson, badacz z Ottawa Hospital Research Institute, który przeprowadził szereg badań dotyczących postaw rodziców wobec szczepień.
„To jest oczekiwane i konieczne. To jest działanie układu odpornościowego.”
Badanie zostało opublikowane we wtorek w PLoS One, czasopiśmie amerykańskiej Public Library of Science.
Szczepionka przeciw odrze, śwince i różyczce jest wykonana z żywych, ale osłabionych wirusów. Wiadomo, że szczepionki zawierające żywe wirusy mają tendencję do wywoływania większej liczby krótkotrwałych reakcji w okresie po szczepieniu niż szczepionki inaktywowane. Reakcje te obejmują gorączkę i objawy grypopodobne.
– WIĘCEJ: 2 jabs or 3: Doctors explore extra vaccine shot to stop mumps
– MORE: 10 chorób wieku dziecięcego i jak je leczyć
Zespół Wilsona wykorzystał dane administracyjne w Ontario do zbadania tej kwestii. Wzięli dane dotyczące 271,495 dzieci, które dostały 12-miesięczny zastrzyk i 184,312 dzieci, które dostały zastrzyk przypominający MMR w wieku 18 miesięcy i skrzyżowali je z danymi dotyczącymi wizyt w szpitalu dla tych samych dzieci.
Znaleźli, że w okresie od czterech do 12 dni po 12-miesięcznym szczepieniu – zwłaszcza od ośmiu do 12 dni po zastrzyku – nastąpił gwałtowny wzrost wizyt w szpitalu dla objawów powszechnie występujących po szczepieniach. Nie było statystycznie istotnego wzrostu dzieci przyjmowanych do szpitala w wyniku tych wizyt na oddziale ratunkowym, jednak.
Ten sam trend nie był widziany z 18-miesięcznym zastrzykiem przypominającym, ale to nie była niespodzianka. Pierwsza ekspozycja na wirusa szczepionkowego – 12-miesięczny strzał – powinna wywołać największą reakcję, zasugerował Wilson.
Ponieważ pracowali na podstawie zapisów, badacze nie mogą powiedzieć z całą pewnością, że reakcje na szczepienia były tym, co wysłało te dzieci do szpitala. Ale duży rozmiar próbki i wzór widziany jest sugestywny.
Wilson powiedział sądząc po zapisach szpitalnych, dzieci, które zostały wniesione z tymi objawami były chore, ale nie poważnie chore. A ich objawy były zgodne z oznakami układu odpornościowego reagującego na szczepionkę zawierającą żywe wirusy, powiedział.
Dr David Scheifele, pediatryczny ekspert od szczepionek w Szpitalu Dziecięcym B.C. w Vancouver, powiedział, że szybkość reakcji nie była zaskakująca.
Ale on powiedział, że liczba rodziców biorących dzieci do oddziałów ratunkowych dla oceny tych objawów sugeruje pracowników służby zdrowia, którzy dają maluchom ich pierwsze strzały MMR mogą robić lepszą pracę wyjaśniając rodzicom, jaki rodzaj reakcji może wystąpić i kiedy może wystąpić.
„Myślę, że dostawcy mogą prawdopodobnie zrobić lepszą pracę opisując to, co rodzice powinni oczekiwać, więc kiedy dzieci rozwijają gorączkę w drugim tygodniu oni (rodzice) nie panikują,” Scheifele said.
Wilson powiedział, że planuje spróbować określić z danych, czy rodzice po raz pierwszy są bardziej prawdopodobne, aby przynieść ich malucha do oddziałów ratunkowych, gdy reagują na strzał MMR.
On również powiedział, że myśli, że ten problem może przyczyniać się do rodzicielskiego niepokoju o szczepionce MMR, który został wyróżniony przez anty-szczepionkowych campaigners.
„Szczepionka MMR jest bardzo ważną szczepionką. Measles to bardzo zakaźny stan i potrzebujesz bardzo skutecznej szczepionki. I szczepionka MMR została udowodniona jako wysoce skuteczna. Udowodniono też, że jest bardzo bezpieczna. Ale wiemy, że ludzie są dość niespokojny o tej szczepionce,” Wilson said.
„To może przyczynić się do chęci wierzą, że szczepionka może być przyczyną innych problemów, które okazały się nie powodować.”
Od dawna twierdzono, że szczepionka MMR jest związana z autyzmem, ale wiele badań nie wykazało żadnego związku między tymi dwoma.
Scheifele pochwalił badania, mówiąc, że metodologia Wilson i jego współautorzy zatrudnieni będą naprawdę przydatne w przyszłości szukać sygnałów bezpieczeństwa, gdy nowe szczepionki są wprowadzane. „Powinni dostać złotą gwiazdę za to, że są w stanie to zrobić.”
„Zazwyczaj szukamy efektów ubocznych szczepionek, które zostały już opisane,” wyjaśnił Scheifele. „A bardzo trudno jest szukać niewiadomych, z wyjątkiem tego rodzaju podejścia, w którym można zidentyfikować, kto został uodporniony, a następnie spojrzeć w całkowicie otwarty sposób na to, co dzieje się w kolejnych dniach i tygodniach.”
Więcej: Measles outbreak in Quebec raises questions about vaccine schedule
