A Mind-Body Approach to Diabetes

Częścią prawdziwego docenienia naszego ludzkiego doświadczenia jest cieszenie się słodyczą życia. Idealnie dojrzała brzoskwinia. Świeża kromka chleba domowej roboty. Gałka lodów czekoladowych. W paradoksalny sposób, w tym samym czasie, kiedy mamy większy niż kiedykolwiek dostęp do bogactwa słodkich przysmaków, liczba osób z trudnościami w metabolizowaniu cukru w krwiobiegu gwałtownie rośnie. Ten stan, powszechnie znany jako cukrzyca, osiąga rozmiary epidemii w wielu krajach.

Ale nauki medyczne poczyniły wielkie postępy w leczeniu ostrych chorób, takich jak choroby zakaźne, urazy i inne zagrażające życiu warunki, widzimy dramatyczny wzrost chorób przewlekłych, w tym cukrzycy. Według najnowszego raportu Centers for Disease Control and Prevention, liczba osób w Stanach Zjednoczonych, u których zdiagnozowano cukrzycę wzrosła z 1,5 miliona w 1958 roku do 18,8 miliona w 2010 roku. Cukrzyca jest siódmą główną przyczyną zgonów w USA i jest główną przyczyną chorób serca, udaru mózgu, chorób nerek, amputacji kończyn dolnych i ślepoty. Dane z międzynarodowych badań pokazują, że liczba osób z cukrzycą na całym świecie w 2011 roku osiągnęła 366 milionów.

Na szczęście, chociaż nie ma jeszcze lekarstwa na cukrzycę, istnieją interwencje i zmiany stylu życia, które możemy wprowadzić, aby wpłynąć na przebieg tej choroby i zapobiec powikłaniom. System uzdrawiania Ayurveda oferuje cenną mądrość i wskazówki, które mogą pomóc nam słuchać sygnałów naszego ciała, zauważyć pierwsze oznaki, że jesteśmy coraz z równowagi, i dokonać niezbędnych zmian, aby odwrócić nierównowagę.

Biorąc świeże spojrzenie na starożytnej i kompleksowej bazy wiedzy Ayurveda, możemy stać się lepiej w stanie leczyć i zarządzać tej złożonej choroby. Możemy również rozszerzyć nasz potencjał rozwoju strategii leczenia, które łączą starożytną mądrość z nowoczesną medycyną.

Czym jest cukrzyca?

Obecne medyczne rozumienie cukrzycy jest takie, że jest to grupa powiązanych chorób, w których organizm nie jest w stanie regulować ilości cukru, a konkretnie glukozy, we krwi. Glukoza dostarcza naszemu ciału i umysłowi energii życiowej. Jest to główne źródło energii dla naszych komórek i główne źródło paliwa dla naszego mózgu.

W zdrowej osoby, kilka hormonów, w tym insuliny, reguluje poziom glukozy we krwi, pozwalając glukozy być wykorzystywane do paliwa. Jednak u osób chorych na cukrzycę, organizm albo nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny (cukrzyca typu 1), albo nie jest w stanie jej dobrze wykorzystać (cukrzyca typu 2). W niektórych typach cukrzycy organizm nie jest w stanie zarówno produkować wystarczającej ilości insuliny, jak i nie jest w stanie jej efektywnie wykorzystywać. Kiedy organizm nie jest w stanie efektywnie wprowadzać glukozy z krwi do komórek, gdzie jest ona potrzebna, glukoza pozostaje we krwi, gdzie może powodować poważne problemy. Ponadto, komórki nie otrzymują energii, która jest im potrzebna do prawidłowego funkcjonowania. We wszystkich typach cukrzycy istnieje ryzyko, że poziom cukru we krwi stanie się zbyt wysoki i spowoduje poważne problemy zdrowotne, zarówno ostre, jak i przewlekłe.

An Ayurvedic Perspective

Jedna z najwcześniejszych wzmianek o chorobie, którą dziś rozpoznajemy jako cukrzycę, pojawia się w Atharvavedzie, jednej z czterech świętych Wed, która powstała w Indiach około 1500-1000 lat p.n.e. Tradycyjny kompleksowy system leczenia Ayurveda został opracowany na podstawie materiału, który znajduje się w tych starożytnych tekstach.

W Ayurveda, cukrzyca jest określana jako madhumeha, termin sanskrycki, który bezpośrednio tłumaczy się jako „słodki mocz” choroby. Rzeczywiście, kiedy poziom cukru we krwi wzrasta powyżej pewnego progu, przelewa się on do moczu i może zostać wykryty. Starożytny opis tej choroby zawiera uznanie dla faktu, że odchylenia w tkankach ciała mają miejsce z powodu braku równowagi w metabolizmie. Termin dla tego w sanskrycie jest dhatupaka janya vikruti.

Przyczyna, objawy, rokowanie i zarządzanie cukrzycą zostały również szczegółowo opisane w tekstach wedyjskich tysiące lat temu. Ajurweda uznaje wieloczynnikową naturę cukrzycy, odnosząc się do tendencji dziedziczonych przy urodzeniu, jak również nagromadzonych zaburzeń równowagi potencjalnie wszystkich trzech doshas lub konstytucji umysł-ciało (Vata, Pitta, i Kapha). Dowiedz się więcej o trzech doshach tutaj.

Różne typy cukrzycy

Ajurweda identyfikuje również różne typy cukrzycy, w tym formę znaną w sanskrycie jako apatiaanimittaja, która ma tendencję do występowania w późniejszym okresie życia i której czynniki przyczyniające się do tego to nadmierny sen, nadmierne pobłażanie w jedzeniu i słodyczach oraz brak aktywności fizycznej. Opis ten dobrze koresponduje z naszym współczesnym medycznym rozumieniem cukrzycy typu 2. Badania naukowe wykazały, że czynniki ryzyka dla tej formy cukrzycy obejmują wysokotłuszczową dietę, duże spożycie alkoholu, nadwagę i siedzący tryb życia.

Bliższe spojrzenie na cukrzycę typu 2, często związaną z brakiem równowagi Kapha Dosha

Cukrzyca typu 2 była kiedyś chorobą występującą głównie u starszych pacjentów, ale obecnie jej występowanie gwałtownie wzrasta u dzieci i młodzieży, populacji, która jest o wiele bardziej siedząca i otyła niż poprzednie pokolenia. Otyłość jest głównym czynnikiem ryzyka dla cukrzycy typu 2, jak również czyni ją trudniejszą do kontrolowania.

Z ajurwedyjskiej perspektywy, cukrzyca typu 2 jest przede wszystkim brak równowagi, lub nadmiar, Kapha dosha, który składa się z ziemi i wody elementów. Kapha rządzi fizyczną strukturą naszego ciała i kilkoma procesami metabolicznymi, ale kiedy dochodzi do jej nadmiaru, może objawiać się przybieraniem na wadze, sennością, alergiami i oporem wobec zmian. Ajurweda identyfikuje nadmierny apetyt, zwłaszcza na słodkie jedzenie, jako czynnik sprawczy rozwoju cukrzycy typu 2. Przejadanie się jest jednak czasami prowokowane przez brak równowagi w doshy Vata, która może łatwo ulec zaostrzeniu. Kiedy osoby z zaburzeniami równowagi Vata objadają się, aby się uspokoić, Kapha może z kolei zostać zaburzona i z czasem przyczynić się do rozwoju cukrzycy typu 2. (W tym artykule skupimy się na tym typie cukrzycy, ale należy pamiętać, że Ajurweda uważa, że cukrzyca typu 1 to przede wszystkim zaburzenie równowagi doshy Vata.)

Nasza dieta, nasze zdrowie

Ponieważ Ajurweda uważa, że cukrzyca to przede wszystkim nadmiar doshy Kapha, zaleca dietę chroniącą Kaphę, aby utrzymać cukrzycę pod kontrolą. Wytyczne obejmują spożywanie większej ilości pokarmów, które są gorzkie, cierpkie lub ostre w smaku – i zmniejszanie konsumpcji pokarmów, które są skategoryzowane jako słodkie, kwaśne lub słone.

Oto kilka dodatkowych zaleceń dotyczących równoważenia Kapha. Należy pamiętać, że ajurwedyjska dieta uwzględnia wiele czynników, takich jak wiek, budowa ciała, pora roku oraz inne czynniki środowiskowe i społeczne, dlatego też konsultacja z przeszkolonym lekarzem jest konieczna, aby uzyskać konkretne, indywidualne zalecenia.

• Jedz pokarmy, które mają równoważący wpływ na dominującą doshę lub które spacyfikują (zrównoważą) doshę, która stała się nadmierna lub zaostrzona. Ponieważ Kapha jest ciężka, oleista i zimna, faworyzuj pokarmy, które są lekkie, suche lub ciepłe.

• Zmniejsz spożycie nabiału, który ma tendencję do zwiększania Kaphy. Możesz stosować niewielkie ilości ghee, niskotłuszczowego mleka i niskotłuszczowego jogurtu.

• Picie gorącej herbaty imbirowej z posiłkami pomaga stymulować powolne trawienie. Pij 2-3 filiżanki herbaty imbirowej dziennie. Przepis na herbatę imbirową z Centrum Chopry znajdziesz tutaj.

• Wszystkie ziarna są dobre dla typów kapha, z wyjątkiem soi i tofu, które należy jeść z umiarem.

• Wspieraj lżejsze owoce, takie jak jabłka, gruszki, granaty, żurawiny i morele. Ogranicz cięższe owoce, takie jak banany, ananasy i figi.
• Zboża: Faworyzuj jęczmień, kukurydzę, proso, grykę i żyto. Zmniejszyć spożycie owsa, ryżu i pszenicy.
• Wszystkie przyprawy z wyjątkiem soli są pacyfikujące dla Kaphy. Używaj ostrych przypraw takich jak pieprz, cayenne, gorczyca i imbir swobodnie w swojej diecie.

Ajurwedyjska perspektywa równoważenia Kaphy jest zgodna z obecnym rozumieniem przez medycynę zachodnią właściwej diety dla cukrzycy, która zaleca minimalizację prostych węglowodanów, tłuszczów i innych ciężkich pokarmów przy jednoczesnym zwiększeniu „lżejszych” pokarmów takich jak fasola (jako główne źródło białka), pełne ziarna oraz lżejsze owoce i warzywa.

Recent Research on Various Foods and Diabetes

Obecne zachodnie badania medyczne wykazały, że spożycie pełnych ziaren zbóż, w przeciwieństwie do ziaren rafinowanych, jest odwrotnie związane z ryzykiem rozwoju cukrzycy typu 2. Naukowcy uważają, że efekt ten jest spowodowany poprawą wrażliwości na insulinę, lub lepszą zdolność organizmu do wykorzystania insuliny po spożyciu pełnych ziaren. Ludzie, którzy spożywają około trzech porcji dziennie pokarmów pełnoziarnistych są o 20-30 procent mniej narażeni na rozwój cukrzycy typu 2 niż ci, którzy spożywają mniej niż trzy porcje tygodniowo. Spożycie zdrowych całych ziaren w umiarkowanych ilościach może być zgodne z dietą „low carb”, która jest zazwyczaj zalecana w cukrzycy.

Istnieją również dowody na poparcie korzystnego wpływu diety bogatej w rośliny strączkowe, owoce i warzywa w zapobieganiu i leczeniu cukrzycy. Podobnie jak pełne ziarna, pokarmy te są bogate w błonnik i zapobiegają szybkiemu uwalnianiu glukozy do krwi, a tym samym szybkiemu uwalnianiu insuliny. Niektóre badania sugerują, że częste spożywanie przetworzonego mięsa może zwiększać ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2. Mięso, zwłaszcza przetworzone, zawiera wiele prozapalnych substancji chemicznych, które mogą przyczynić się do przewlekłego stanu zapalnego w organizmie.

Wiele osób jest w stanie zarządzać swoją cukrzycą za pomocą zmian w diecie, zwłaszcza gdy zmiany te są wprowadzane na wczesnym etapie rozwoju choroby. W rzeczywistości, gdy wcześnie interweniuje się za pomocą diety, osoby ze stanem przedcukrzycowym mogą zapobiec rozwojowi samej choroby.

Zacznij się ruszać

Zarówno Ajurweda jak i współczesna medycyna uznają brak ćwiczeń fizycznych za jeden z czynników stylu życia, który przyczynia się do rozwoju i postępu cukrzycy. Otyłość zwiększa ryzyko rozwoju cukrzycy i negatywnie wpływa na kontrolę poziomu cukru we krwi u osób z cukrzycą. Z tych powodów aktywność fizyczna i utrzymanie prawidłowej masy ciała jest ważne w leczeniu i zapobieganiu cukrzycy.

Każdy rodzaj aktywności fizycznej pomaga obniżyć poziom glukozy we krwi, a ćwiczenia aerobowe w szczególności poprawiają funkcjonowanie insuliny, pozwalając glukozie dostać się do komórek, gdzie jest potrzebna i utrzymując jej poziom we krwi w normie.

Zwiększenie aktywności fizycznej pomaga zmniejszyć nadmiar Kapha dosha. Jednak energiczne ćwiczenia nie zawsze są zalecane, szczególnie w przypadku osób z cukrzycą, które są słabe lub szczupłe (gdzie otyłość nie odgrywa tak dużej roli), lub cierpią z powodu innych problemów medycznych. W takich przypadkach zalecane są profesjonalne wskazówki dotyczące właściwego schematu ćwiczeń.

Joga dla świadomości i równowagi skoncentrowanej na ciele
Z ajurwedyjskiej perspektywy istnieją konkretne pozycje jogi, które oferują największe korzyści przy najmniejszym stresie. Niektóre z tych pozycji obejmują:

• Seria Salutacji Słońca
• Siedzący skłon w przód (paschimottanasana)
• Pozycja drzewa (vrksasana)
• Wojownik I i II (virabhadrasana I i II)
• Rozszerzony kąt boczny, (utthita parsvakonasana)
• Pozycja mostka (setu bandha sarvangasana)
• Skręt aligatora (jathara parivartasana)
• Pozycja odprężenia (savasana)

Dziennik Joga ma doskonałą stronę internetową ze specjalną sekcją poświęconą pozycjom jogi, gdzie możesz znaleźć szczegółowe opisy powyższych póz i ich korzyści. Dla większości ludzi, najlepiej jest dążyć do umiarkowanych ćwiczeń przez łącznie trzydzieści minut dziennie, co najmniej pięć dni w tygodniu. Jeśli starasz się schudnąć, możesz chcieć ćwiczyć więcej niż trzydzieści minut dziennie. Zacznij powoli i stopniowo zwiększaj intensywność ćwiczeń.

Try These Activities

Here are some examples of exercise you can incorporate into a daily routine:

• Bardzo szybki spacer
• Uczestnicz w zajęciach jogi, tai chi lub qigong
• Tańcz
• Uczestnicz w zajęciach aerobiku
• Pływaj lub uprawiaj wodny aerobik
• Przejedź się na rowerze lub skorzystaj z roweru stacjonarnego w pomieszczeniu.

Zioła lecznicze i przyprawy

Ajurweda identyfikuje wiele ziół i przypraw, które mogą być stosowane w leczeniu cukrzycy. Zaczynamy identyfikować niektóre z korzystnych działań tych naturalnych leków z perspektywy naukowej. Obecnie istnieje ponad 1200 gatunków roślin, które mają znane działanie obniżające poziom glukozy. Oto kilka z nich:

Gymnema Sylvestre

Roślina ta jest stosowana w leczeniu cukrzycy od ponad 2000 lat. Jest to drzewiasta, pnąca winorośl powszechna w środkowych i południowych Indiach. Ajurwedyjscy praktycy określali tę roślinę jako gurmar, czyli „niszczyciel cukru”. Gymnema sylvestre był tradycyjnie stosowany w wielu formach, albo przez żucie liści, biorąc go jako proszek, lub przygotowanie go z wodą jako napój.

Były szeroko zakrojone badania na gymnema sylvestre w badaniach z wykorzystaniem zwierząt, i stwierdzono, że stymuluje wydzielanie insuliny, zwiększenie działania insuliny krążącej i zmniejszenie poziomu glukozy we krwi. Wykazano również, że ma działanie ochronne na trzustkę, która jest organem produkującym i wydzielającym insulinę. Gymnema sylvestre wydaje się zwiększać wrażliwość tkanki na insulinę, co pomaga organizmowi wykorzystywać glukozę do produkcji energii.

Trigonella Foenum-graecum (Fenugreek)

Powszechnie znane jako kozieradka, zioło to jest uprawiane na całym świecie jako przyprawa. W sanskrycie jest ono również nazywane methi. W Ayurveda, nasiona są używane do leczenia cukrzycy poprzez przygotowanie ich jako napój lub mieszanie proszku lub nasion w curry lub chleb. Nasiona kozieradki mają wysoką zawartość błonnika, a kilka składników nasion zostało zidentyfikowanych jako mające bezpośrednie działanie obniżające poziom glukozy. Badania wykazały, że codzienne stosowanie nasion kozieradki może zmniejszyć oporność na insulinę i poprawić kontrolę cukru we krwi.

Cynamon

Ta pachnąca przyprawa otrzymała ostatnio wiele uwagi jako substancja obniżająca poziom cukru. Wykazano, że cynamon poprawia zdolność organizmu do wykorzystania insuliny na wiele sposobów. Stymuluje receptory insulinowe na komórkach, jak również działa bezpośrednio na nasze DNA, aby „wyłączyć” geny, które są odpowiedzialne za dezaktywację receptorów insulinowych na naszych komórkach. Działania te znacznie ułatwiają komórkom pobieranie glukozy, obniżając tym samym poziom cukru we krwi. Włączenie cynamonu do posiłku o wysokiej zawartości węglowodanów zmniejsza również wzrost glukozy we krwi po jedzeniu. Na przykład, możesz dodać jedną łyżeczkę cynamonu do filiżanki puddingu ryżowego. Z perspektywy ajurwedyjskiej, cynamon zawiera ostry smak, który jest zalecany w diecie pakującej Kapha.

Turmeric

Ta popularna indyjska przyprawa ma długą historię stosowania jako środek przeciwzapalny, a ze względu na związek między stanem zapalnym a cukrzycą, jest badana w zapobieganiu i leczeniu cukrzycy.

Badania na zwierzętach z 2011 roku opublikowane w Food and Chemical Toxicology wykazały, że działanie kurkumy było podobne do powszechnie przepisywanych leków przeciwcukrzycowych, zwiększających wrażliwość na insulinę i obniżających poziom cukru we krwi. Spożycie kurkumy spowodowało znaczny spadek masy ciała i zawartości tłuszczu. Konieczne są dalsze badania w celu potwierdzenia tych efektów u ludzi. Obecne badania nie wykazują znaczących skutków ubocznych stosowania kurkumy i popierają stosowanie tej przyprawy jako uzupełnienie innych terapii cukrzycy.

Korzystne pokarmy

Kilka pokarmów było również tradycyjnie stosowanych jako remedium na cukrzycę i wykazano, że obniżają one poziom glukozy we krwi. Na przykład, gorzki goard, lub karela, jest szeroko stosowany w leczeniu cukrzycy w wielu tradycyjnych systemach leczniczych. Uważa się, że jej działanie polega na zmniejszeniu wchłaniania glukozy z jelita, pobudzeniu wydzielania insuliny i zwiększeniu wchłaniania glukozy do komórek mięśniowych. Używana jako pokarm w diecie indyjskiej, nie odnotowano żadnych toksyczności.

Inną rośliną, której działanie obniżające poziom glukozy zostało udowodnione, jest bluszcz pospolity lub kanduri. Sok z tej potrawy zawiera enzym, który ludzie naturalnie produkują, a który rozkłada cukry. Wykazano, że ekstrakty z korzenia i liści obniżają poziom cukru we krwi u zwierząt.

Kilka badań wykazało, że spożywanie migdałów z węglowodanami znacznie obniżyło uwalnianie cukru do krwi, podobnie jak dodanie cynamonu do posiłku. Spróbuj dodać garść migdałów do sałatki, owsianki lub płatków śniadaniowych. W Centrum Chopry widzieliśmy, jak pacjenci doświadczają znacznego obniżenia poziomu cukru we krwi, gdy wprowadzają te zmiany w diecie.

Be Established in Union: Medytacja i Joga

Jogastah kuru karmani to wedyjskie powiedzenie, które można przetłumaczyć jako „ustanowiony w jedności, wykonaj działanie”. Zaangażowanie w praktyki umysł-ciało, takie jak medytacja i joga, pomaga ustanowić unię ciała, umysłu i ducha, z której następuje prawdziwe uzdrowienie. Często, gdy ludzie zaczynają regularną praktykę medytacji i jogi, zauważają, że zaczynają spontanicznie podejmować właściwe działania i dokonywać wyborów, które są bardziej zgodne z zasadami dobrego zdrowia. Zaczynają ćwiczyć więcej i wybierać właściwe pokarmy z mniejszą ilością walki i wysiłku.

W dodatku, zarówno medytacja jak i joga okazały się zmniejszać stres, który odgrywa znaczącą rolę w rozwoju i kontroli cukrzycy. Kiedy stajemy w obliczu sytuacji, które postrzegamy jako stresujące, nasze ciało zwiększa produkcję hormonów „stresu”, takich jak kortyzol i adrenalina. Przewlekły stres może prowadzić do oporności na insulinę, co z kolei podnosi poziom cukru we krwi. Dzięki regularnej medytacji lub jodze, poziom hormonów stresu w naszym organizmie spada, co skutkuje lepszą kontrolą poziomu cukru we krwi.

Uzdrawiająca moc głębokiego snu
Wiele badań wykazało również korzystny wpływ medytacji na sen, w tym łagodzenie bezsenności. To jest szczególnie znacząco dla ludzi z cukrzycą ponieważ biedny sen może pogarszać kontrolę cukru we krwi. Z nieodpowiednim snem, przewlekłe zaburzenia równowagi hormonalnej występują, które mogą następnie prowadzić do upośledzenia kontroli cukru we krwi.

Widzieliśmy kliniczne korzyści zdrowotne medytacji w pacjentów, którzy przychodzą do Chopra Center. Często regularna praktyka medytacji pozwala ludziom spać prawidłowo po raz pierwszy od dziesięcioleci, co pozwala ich hormonom – w tym tym tym, które regulują poziom cukru we krwi – powrócić do naturalnej równowagi i funkcjonować skutecznie.

Kluczem do pełnego korzystania ze „słodyczy” życia jest zrównoważone, holistyczne podejście, które obejmuje nasze ciało, umysł, serce i ducha. Pielęgnując naszą całość i zdrowie, możemy nie tylko zapobiegać cukrzycy lub skutecznie nią zarządzać, ale także doświadczać większego szczęścia, spełnienia i dobrego samopoczucia.