Kiedy patrzymy na osobę, aby uzyskać pierwsze wrażenie, nasze oczy najpierw grawitują do środka twarzy. Wpatrując się w ten obszar od powiek do górnej wargi, nasz mózg rozszyfrowuje, czy dana osoba wygląda staro, jest zmęczona, szalona, smutna czy młoda. Oto kilka interesujących faktów na temat odmładzania policzków i środkowej części twarzy
Kilka rzeczy przyczynia się do starzenia się środkowej części twarzy. „Grawitacyjne opadanie” występuje wcześnie i często dotyka nawet młodsze kobiety. Innymi słowy, więzadła twarzy, które przytrzymują struktury twarzy do leżącej u ich podłoża kości rozluźniają się, a tłuszcz i mięśnie twarzy opadają w dół.
Utrata objętości środkowej części twarzy jest również czynnikiem i może nasilać opadanie grawitacyjne. Więc jeśli twarz traci objętość, może spaść z powodu mniej infrastruktury, aby utrzymać go w górze. Podobnie, jeśli mamy do czynienia z opadaniem grawitacyjnym, tłuszcz i objętość twarzy może opadać na fałdy w środkowej części twarzy, dając złudzenie mniejszej objętości.
KONTAKTUJ SIĘ Z NAMI: 1-800-423-8627
Ważne jest, aby pacjent z opadającą twarzą pracował z lekarzem, który potrafi wykorzystać wszystkie metody leczenia środkowej części twarzy. „Jeśli masz młotek, wszystko wygląda jak gwóźdź” to porzekadło, które ma zastosowanie, jeśli lekarz ma tylko nieinwazyjne, minimalnie inwazyjne lub chirurgiczne podejścia do wykorzystania dla opadającej połowy twarzy. Wszystkie opcje dla pacjenta mają swoje miejsce i wskazania, a czasami mogą być nawet łączone w celu osiągnięcia naturalnego rezultatu.
Opcji dla pacjenta, aby przywrócić ich młody, naturalny wygląd w środkowej części twarzy i policzka jest wiele. Jednym z popularnych zabiegów jest odmładzanie policzków i środkowej części twarzy. Większość z nich należy do kategorii „liftingu policzków” lub wypełniaczy. Wiele z nich to techniki minimalnie inwazyjne, choć są i takie, które wymagają mniej inwazyjnych procedur. Opiszę je szczegółowo poniżej.
Procedury
Grawitacyjne opadanie twarzy występuje, gdy więzadła twarzy, które trzymają poduszki tłuszczowe twarzy w górę osłabiają się i „twarz opada”. Kiedy tak się dzieje, poduszki tłuszczowe często opadają na fałdy, które biegną od nosa do ust, a fałdy te „pogłębiają się”. Wraz z oddzieleniem się poduszek tłuszczowych na policzkach, od środkowego kącika oka skośnie w dół powstaje bruzda lub „rynna łzowa”. W miarę jak poduszka tłuszczowa opada w dół na policzek, zwiększa się odległość od rzęs oka do dolnej części powieki pozornej.
Pionierski francuski chirurg plastyczny, Tessier, scharakteryzował twarz jako „maskę” utrzymywaną na kościach twarzy przez więzadła. Podnosząc maskę, mógł on (i my) odwrócić spadek w dół i przywrócić „opadającą” twarz.
Przesunięcie poduszek tłuszczowych w górę, aby przywrócić im ich naturalną pozycję, może sprawić, że pacjent będzie wyglądał na „wypoczętego” i „młodszego”. Policzki nie wyglądają na nadmiernie wypełnione, a architektura środkowej części twarzy może zostać przywrócona do naturalnej pozycji.
Istnieje kilka minimalnie inwazyjnych sposobów repozycjonowania środkowej części twarzy. Mam duże doświadczenie w stosowaniu tych metod i wprowadziłem innowacje oraz pracowałem nad rozwojem wielu z obecnie stosowanych technik.
Podniesienie środkowej części twarzy lub policzka metodą Endotine
Podniesienie środkowej części twarzy lub policzka metodą Endotine to procedura, którą pomogłem rozwinąć w jej obecnej formie.5,6 Jest ona odmianą oryginalnej procedury Tessiera, ale jest znacznie mniej inwazyjna dzięki urządzeniu Endotine. Mogę zainstalować to rozpuszczalne urządzenie przy pomocy znieczulenia miejscowego lub znieczulenia zmierzchowego. Istnieją „sztuczki”, aby zainstalować to urządzenie, ale osiągamy prawie 100% korzystnych wyników. Podniesienie policzka „pod podszewką kości” jest, z mojego doświadczenia, najdłużej trwającym podniesieniem policzka z opadniętej „maski” twarzy.
InstaLift
InstaLift może zmienić położenie poduszek tłuszczowych, policzka i podgardla (i do pewnego stopnia szyi) za pomocą rozpuszczalnych nici, które są instalowane w znieczuleniu miejscowym jako procedura biurowa. Używamy tej procedury od dwóch lat i trwa ona około 11/2 do 2 lat, według producenta.
Jak to działa?
Ta procedura zwykle trwa 3-8 lat, a my udoskonaliliśmy ją w ciągu ostatnich 15 lat. Opublikowałem tę procedurę i, w rezultacie, została ona przeprowadzona w Good Morning America. Widziałem pacjentów sprzed 15 lat, a niektórzy z nich nadal wyglądają lepiej niż podczas początkowej procedury, choć byli wtedy znacznie młodsi.
Wypełniacze iniekcyjne
„Wypełnianie twarzy” to mniej inwazyjny sposób kamuflażu opadniętych policzków. Dowolna liczba wypełniaczy iniekcyjnych (juvederm, restylane, belotero, voluma, itp.) jest dostępna, aby zakamuflować rynny łzowe, wypełnić fałdy nosowo-wargowe i lekko unieść policzki.
Choć procedura jest reklamowana jako zastąpienie objętości, brak objętości w policzkach jest często spowodowany grawitacyjnym opadaniem, a objętość policzków „poszła na południe” lub w dół, a wypełnienie zastępuje tę objętość, która spadła.
Te procedury mogą być dość skuteczne dla wielu pacjentów, ale ich efekt jest tymczasowy. Mogą one być przesadzone, a wygląd ryby puffer może wynikać z późniejszego „przepełnienia”. Wskaźniki satysfakcji są wysokie i mogą zapewnić wynik, gdy procedury nie są wskazane lub pożądane.
Vampire Lift
Opcje poza odmładzaniem policzków i środkowej części twarzy to „Vampire Lift”, wykorzystuje on własne osocze bogatopłytkowe pacjenta do stymulacji kolagenu i wypełnienia obszarów upadku. Technika ta jest dość skuteczna i wydaje się trwać przez rok. Jest to szczególnie przydatne dla pacjentów, którzy mieli reakcje lub grudki z wypełniaczem. Wampirzy lifting pozwala uniknąć reakcji i grudek.
Zastrzyki tłuszczowe lub mikrowstrzyknięcia liporeinowe
Zastrzyki tłuszczowe lub mikrowstrzyknięcia liporeinowe są często stosowane do wypełnienia objętości w obrębie twarzy i środkowej części twarzy. Wykonujemy te techniki od 1984 roku, ale techniki te, w najlepszych rękach, nie są całkowicie niezawodne, ponieważ tylko 32% pacjentów w badaniach miało wyniki, które utrzymywały się dłużej niż 6 miesięcy.
W naszym doświadczeniu, bardziej trwałe techniki wstrzykiwania tłuszczu wymagają wielu zastrzyków z wieloma okresami rekonwalescencji i zasinieniem, aby osiągnąć wyniki, które utrzymują się dłużej niż nowsze wypełniacze. Porzuciliśmy tę technikę pod i wokół oczu, ponieważ musieliśmy korygować problemy innych lekarzy, takie jak grudki, które nie były podatne na nic poza chirurgicznym usunięciem. Zastrzyki z tłuszczu zawierają komórki macierzyste, które pomagają odmłodzić skórę, choć produkty, takie jak DefenAge, mogą powielać odmładzanie skóry w zastosowaniach domowych.
Stem Cell Facelift
Odmianą tych technik odmładzania środkowej części twarzy jest „lifting twarzy komórkami macierzystymi”. W tej technice, kolagenaza lub szybkie wirowanie w wirówce koncentruje mezotelialne komórki macierzyste, fibroblasty, makrofagi i inne komórki w „frakcję zrębu naczyniowego”. Alternatywna technika jest by wyprowadzić stromalną naczyniową frakcję od szpiku kostnego (bolesna technika).
Do tej pory, nie ma żadnego albo minimalny dowód , że, w twarzy, jest jakakolwiek korzyść stromalnej naczyniowej frakcji ponad tłuszczem wstrzykiwania samotnie, i są rosyjskie doświadczenia , że, wstrzyknięty IV, to może spowodować raka. W rzeczywistości, FDA pozwała lub zamknęła kilka klinik za oszukańcze roszczenia i szkody wyrządzone pacjentom. Chociaż dysponujemy sprzętem i technikami, jak dotąd przyjęliśmy postawę „poczekamy i zobaczymy” w odniesieniu do tych technik. Stromalna naczyniowa frakcja ma, jednakże, zyskała trakcję w Ortopedii.
Scultptra
Scultptra, podobny do zastrzyków tłuszczu, jest wypełniaczem , który stymuluje kolagen we wzroście i może trwać do trzech lat. Ta procedura nie trzeba wstrzykiwać trzy razy, aby osiągnąć trwałe rezultaty, i jest okres rekonwalescencji z siniaków i obrzęków. „Sculptomas”, lub grudki z Sculptra może być trudne do wyeliminowania.
Wreszcie, bardziej trwałe rozwiązanie do utraty objętości twarzy jest implanty policzków. Wykonujemy te operacje od wielu lat, ale uważamy, że są one przeznaczone głównie dla pacjentów z cienkimi, wąskimi twarzami lub pacjentów, którzy pragną wyglądu bardziej wyrafinowanego policzka. Pacjenci z asymetrią twarzy również mogą odnieść korzyści. Implanty te są dobrze tolerowane, a pacjenci, którzy mają je zainstalowane od 20-30 lat, nie mają problemów.
- Peterson MF, Eckstein MP… Patrzenie tuż pod oczami jest optymalne w zadaniach rozpoznawania twarzy. P Natl Acad Sci USA. 2012;109:E3314-E23
- Barton JJ Radcliffe N, et al. Information processing during face recognition: the effects of familiarity, inversion, and morphing on scanning fixations. Perception. 2006;35:1089-105.
- Henderson JM, Williams CC, Flk RJ. Eye movements are functional during face learning. Mem Cognit. 2005;33:98-106.
- Furnas DW. The retaining ligaments of the cheek. Plast Reconst Surg 1989;83:11-16. (jeden z oryginalnych artykułów; wiele od tego czasu)
- Heffelfinger R, et al, Keller G (starszy autor); A simplified approach to mid-face aging. Arch Facial Plast Surg (publikacja AMA). 2007;9:48-55.
KONTAKTUJ SIĘ Z NAMI: 805-687-6408